Association des Secouristes
de la
Côte d’Emeraude
http://www.secourisme35.com mailto:asce@wanadoo.fr
ascesaintmalo@orange.fr
DOSSIER INSCRIPTION STAGE FC PSE1
Destiné aux Moniteurs de Plongée Professionnels
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Madame ou Monsieur ....................................................
Vous nous avez contactés pour un stage de Formation continue aux Premiers Secours
en Equipe Niveau 1 (FCPSE 1)
Nous avons l'honneur de vous faire parvenir le contenu de cette formation ainsi qu'une fiche de
renseignements.
Afin de prendre en compte votre candidature nous vous prions de nous retourner le plus
rapidement possible cette fiche de renseignements, accompagnée d'un chèque du montant du
stage.
Ces documents sont à retourner à
Associat ion de s Secouristes
de la Côte d’Emeraude
2 Rue de l’hermitage
35780 La Richardais
NB: Début du stage le premier jour à 9 Heures
Objectif : Actualiser, maintenir, et perfectionner les connaissances techniques d’un secouriste
avec et sans matériel conformément à l'arrêté du 24 mai 2000.
Durée: Environ 6 Heures
Coût : 75€
Frais de dossier si prise en charge par un OCPA 25
Lieu : LORIENT siège du comité
DATES FC PSE1
Lundi 21 mars 2015 à 9.00
PROGRAMME :
Incidence des recommandations PSE1 de la DGSCGC 2015
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Association des Secouristes
de la
Côte d’Emeraude
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FICHE DE RENSEIGNEMENTS
Formation FCPSE 1
Destiné aux Moniteurs de Plongée Professionnels
EN MAJUSCULE
Nom : |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Prénom : |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Date et lieu de naissance : |__|__|/|__|__|/ |__|__|__|__|
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Sexe : F M Nationalité : |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
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Code Postal : |__|__|__|__|__| Ville : __|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
N° de Tel : |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| N° de Tel Portable : |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
email : |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|@|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|___| .fr
Profession : |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Joindre la photocopie du PSE1 ou diplôme équivalent
Règlement : 75 € formation 100 € si prise en charge par un OCPA
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