Chapitre 5 Le système digestif

Chapitre 5 Le système digestif
I / Caractéristiques générales
1- Les organes du système digestif
Il est divisé en deux groupes :
- Organes du tube digestif : la bouche, œsophage, estomac, intestin grêle et le
gros intestin. Tube plus ou moins large.
- Organes annexes : glande salivaire, dents et langue, foie, vésicule biliaire,
pancréas.
Le tube digestif est musculeux, il est continu, ondulé et creux. Permet la
digestion de la nourriture c'est-à-dire qu’il le dégrade en fragment plus petit les
aliments et absorbe les fragments digérés au préalable en les transférant à travers
la muqueuse vers le sang.
Les organes annexes produisent des sécrétions qui sont la salive, la bile, des
enzymes et ces sécrétions participent à la dégradation des aliments.
2- Processus digestif
On compte 6 activités essentielles, la plupart vont nécessiter la coopération de
plusieurs parties du TD.
- Ingestion : correspond au moment où les aliments sont dans la bouche. Etape
qui ne se déroule que dans la bouche.
- Propulsion : processus par lequel la nourriture se déplace dans le TD.
Comprend deux mécanismes : la déglutition (moment d’avaler) est un
processus volontaire et le péristaltisme qui correspond à des ondes de
contraction et de relâchement qui vont brasser mais surtout pousser la nourriture
d’un organe à l’autre.
A partir du pharynx ce phénomène devient réflexe.
- Digestion mécanique : prépare la nourriture de façon à ce qu’elle puisse être
digéré chimiquement, on compte 3 étapes :
- Mastication ce passe au niveau de la bouche (dents, langue et
salive) : on broye la nourriture et elle se mélange à la salive.
- Pétrissage : se fait dans l’estomac.
- Segmentation : contraction intermittente et locale de l’intestin.
Permet le mélange de la nourriture avec les sucs digestifs et l’augmentation du
taux d’absorption grâce à des mouvements de va et vient (bon contact avec les
parois intestinales).
- Digestion chimique : processus de catabolisme qui va permettre de dégrader
des molécules en monomère. Elles sont ensuite absorbées par le TD. S’effectue

sous l’action des enzymes qui sont sécrétées par diverses glandes intramurales et
par les glandes annexes.
Cette étape de dégradation commence dans la bouche puis va à l’estomac et à
l’intestin grêle.
- Absorption : passage des produits de la digestion depuis la lumière du TD vers
le sang et la lymphe. (Beaucoup de bactéries dans le TD).
- Défécation : élimination hors de l’organisme des substances non digérées.
3- Histologie du TD
Polycopier page. 5
Paroi du TD depuis l’œsophage au canal anal, est composé de 4 couches de base
app tunique (int à ext) : muqueuse, la sous muqueuse, la musculeuse et la
séreuse.
- La muqueuse : elle a un épithélium humide qui tapisse la lumière du TD. Elle
va sécréter du mucus et des enzymes digestives ainsi que des hormones
digestives. Elle a une fonction d’absorption de produit de la digestion et une
fonction de protection (protège de bactéries…) de maladies infectieuses.
Selon la région du TD, la muqueuse n’exerce pas toutes ces fonctions partout.
Par exemple sa fonction de réabsorption ce fait au niveau des intestins.
Sa fonction de protection se fait au niveau du colon.
Elle comprend plusieurs sous parties :
L’épithélium de revêtement, qui recouvre du tissu conjonctif app le chorion et
ensuite on retrouve la musculaire muqueuse (couche de fibres musculaires
lisses). C’est l’épithélium qui sécrète le mucus, il va servir de lubrifiant et va
empêcher la digestion de certains organes par les enzymes présents dans les
cavités pour la digestion chimique.
Estomac et intestin grêle ont des cellules qui sont capable de libérer des
enzymes et des hormones (certains organes vont servir de glandes endocrines).
Le chorion à un tissu conjonctif lâche qui permet de faire de la place à des
capillaires. On a des capillaires qui vont servir à nourrir l’épithélium et à
réabsorber les nutriments digérés. Il y a aussi des follicules lymphatiques qui
vont jouer un rôle dans la défense contre les bactéries.
- La sous muqueuse : elle a également un tissu conjonctif qui est moins lâche.
On y retrouve des capillaires, des organes à faisceaux lymphatiques et quelques
que fibres élastiques et nerveuses. Les fibres nerveuses forment un réseau : le
plexus.
La sous muqueuse entérique dépend du système nerveux autonome. Joue un rôle
dans la régulation des contractions de FML et dans la régulation des sécrétions
du TD.
- La musculeuse : elle est responsable de la segmentation et du péristaltisme.
Tunique épaisse caractérisée par deux couches de FML. La 1er c’est la couche
circulaire et interne et la 2ème qui est plus externe ou les fibres s’organisent de

façon longitudinale. Il y a un réseau nerveux entre les deux couches app plexus
myentérique régit par le SNA.
Les fibres parasympathique vont accroître les sécrétions, l’augmentation de
l’activité des FML alors que les orthosympathiques vont diminuer ces deux
phénomènes et donc diminuer la régulation de la digestion.
- La séreuse est la couche la plus externe du TD, c’est une couche de protection.
C’est deux tissus capable de se frotter l’un contre l’autre de façon à ce qu’il y est
déplacement sans échauffement grâce à un liquide. Elle compose le péritoine
viscéral.
C’est le 3ème réseau nerveux : le sous séreux.
Ces 4 tuniques peuvent montrer des spécificités selon la partie dans laquelle on
se situe dans le TD. On peut avoir des modifications dans ces tuniques.
II / Différence étapes de la digestion
1) Bouche, pharynx, œsophage
Mastication et déglutition commencent dès que les aliments sont dans la bouche,
c’est donc la 1ere étape de digestion mécanique.
La mastication correspond à écraser et déchirer les aliments, ainsi que couper,
broyer les aliments en morceau plus petit grâce aux dents et à la langue qui va
mélanger les aliments avec la salive. C’est un phénomène volontaire, mais
quand on mâche un chewing gum c’est un mouvement réflexe.
Ensuite arrive la déglutition correspond au phénomène de propulsion.
Au niveau de la bouche on a un tout petit peu de digestion chimique car
dans la salive il y a la présence d’enzymes (l’amylase salivaire) qui
contribue à la dégradation chimique des polysaccharides (amidon /
glycogène).
Au niveau de la bouche il n’y a pas d’absorption sauf quand on ingère des
médicaments.
Le pharynx et l’œsophage ont un rôle de conduit, ils permettent de propulser le
bol alimentaire.
La déglutition c’est un processus assez complexe qui nécessite une activité
synchronisée entre le larynx, l’œsophage et la langue.
Il y a deux étapes au niveau de la déglutition :
- Etape buccale qui déclenche la déglutition c’est donc un phénomène
volontaire.
- Etape pharagon – oesophagienne qui elle est involontaire régulé par le bulbe
rachidien.
La nourriture va arriver à l’estomac grâce à des ondes péristaltiques.
Les aliments sous forme de liquide passe plus facilement que les aliments
solides qui mettent 4 à 8 secondes avant d’arriver à l’estomac.

On trouve des sphincters à différents endroits.
Ils obturent ou ouvre un passage.
Au niveau de l’estomac, à l’arriver du bol le sphincter va se relâcher pour le
laisser passer. Le sphincter est composé de FML.
2- L’estomac
C’est la partie dilatée du TD qui se situe en dessous de l’œsophage. Il peut
former une poche, un réservoir. Il est caché par le foie et le diaphragme.
Il sert de réservoir temporaire mais il se produit tout de même des dégradations
chimiques.
Le bol alimentaire va être transformé par l’estomac en bouilli crémeuse qui est
app le shyme.
2-1 : anatomie
Macroscopique page. 2
En haut il y a la cardia qui est l’arrivée de l’œsophage, puis grosse tubérosité
app le fundus puis ensuite on à la partie médiane app le corps de l’estomac.
Nous avons ensuite l’antre et la partie terminale et inférieur app le pylore qui
débouche sur l’intestin grêle. Le pylore est munit d’un sphincter qui permet de
régler le passage et la vitesse de passage vers l’intestin grêle.
Au niveau de l’estomac on a des contractions rythmiques. On peut voir qu’au
niveau de ce dernier il y a une ère de pace maker.
Microscopique
Il y a 4 tuniques au niveau de l’estomac, mais 2 sont modifiées : la musculeuse
et la muqueuse gastrique.
Au niveau de la musculeuse on avoir une 3ème couche qui est la couche oblique
de FML. Si on a cette 3ème couche c’est que l’estomac à besoin d’une couche
épaisse pour le brassage.
Au niveau de la muqueuse gastrique on à un épithélium qui fabrique une grande
quantité de mucus. On à des millions d’invagination qui vont former des cryptes.
Ces cryptes vont se prolonger jusqu’aux glandes gastriques. La paroi de ces
glandes contient différentes cellules qui vont sécréter différents facteurs.
Nous avons des cellules à mucus du collet, des cellules pariétales qui vont
sécréter d’une part des acides chlorhydriques et le facteur intrinsèque (FI).
L’acide chlorhydrique augmente le pH sanguin, c a d que l’acidité du sang est
importante ce qui va permettre de détruire beaucoup de bactéries qui ont été
ingéré en même temps que les aliments. De plus cette acidité sanguine, permet
l’activation de la pepsinogène (à besoin d’un milieu acide pour s’activer).
Le FI permet l’absorption de la vitamine B12 de l’intestin grêle.
Nous avons ensuite les cellules principales qui vont élaborer le pepsinogène qui
va permettre un début de digestion des protéines.

Puis pour finir nous avons des cellules endocrines qui vont libérer des hormones
ou des substances semblables (gastrine, endorphyne, serotonine…)
2-2 : Les processus digestifs dans l’estomac
1ère fonction de l’estomac : rétention des aliments, tout s’accumule, se stock
dans l’estomac. Il va ensuite continuer la démolition des aliments.
C’est le début de la digestion des protéines.
Le shyme est évacué dans l’intestin grêle.
- Motilité et évacuation gastrique : c’est le faite que la musculeuse va exécuter
des contractions qui vont moudre le bol et le mélanger avec le suc gastrique. Ce
mélange forme le shyme. Les mouvements de pétrissions permettent de
continuer le démolissage. Le shyme est un contenu très acide.
- Réaction de l’estomac au remplissage : sa contenance peut aller jusqu’à 4 litres
contre 500 ml quand il est vide.
La spécificité de l’estomac c’est sa plasticité c a d qu’il est capable de s’étire
quand le volume augmente sans que la pression interne augmente.
Au fur et à mesure du remplissage les fibres s’étirent.
- La contraction gastrique : le péristaltisme va débuter au niveau du sphincter
oesophagien, on va avoir des ondes péristaltiques pas très puissante en haut mais
qui le seront de plus en plus au niveau du pylore.
Musculation plus importante, donc plus d’ondes.
La fréquence de ces ondes en période de digestion est de 3 ondes / min elle est
déterminé par les cellules pace maker.
L’étirement de la paroi de l’estomac est un signal qui stimule des
mécanorécepteurs qui entraîne la sécrétion de gastrine qui stimule le muscle.
L’étirement stimule le FML.
- Régulation de l’évacuation gastrique : en général l’estomac se vide en moins
de 4 heures. Plus les aliments sont liquides plus l’évacuation se fait rapidement,
plus ils sont solides plus les étapes de la digestion sont importantes.
Facteurs qui détermine le temps d’évacuation :
- Le temps nécessaire pour l’évacuation
- Ce qui ce passe en avale dans la 1ère partie de l’intestin grêle c’est le
duodénum, si les aliments sont riche en graisse sa augmente le temps de travail
du duodénum donc le temps pour la digestion. Si celui-ci est occupé sa va
retarder l’évacuation de l’estomac.
2- Intestin grêle et structure annexe.
Les aliments vont être préparés pour passer dans les cellules de l’organisme. Ca
ne s’accomplit pas sans le foie et le pancréas. Ces organes annexes sécrètent
plusieurs substances.