Manuel de référence pour agents de santé et

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Remerciements
Ce manuel de référence pour les agents de santé et les responsables de programme de nutrition n'aurait pas vu le jour sans les
contributions de nombreuses personnes, agences et institutions. Au fil des années, l'évolution du Cadre des actions essentielles
en nutrition a été influencée par le généreux soutien financier de l'USAID au projet BASICS, et au projet LINKAGES, au projet
Africa's Health in 2010, et au projet Food and Nutrition Technical Assistance (FANTA), tous gérés par l'Academy for Educational
Development et FHI 360. L'African Regional Center for the Quality of Health Care, l’Organisation Ouest Africaine de la Santé,
l'East, Central and Southern African Health Community, et l'UNICEF ont chacune joué un rôle essentiel, en particulier au Liberia
et au Niger, à l'instar du Carter Center en Éthiopie et du projet Essential Services for Health in Ethiopia (ESHE) financé par
l'USAID et géré par John Snow Incorporated (JSI). Les partenaires nationaux de formation d'un certain nombre de pays ont eu
un rôle primordial dans la mise en place du cadre des Actions Essentielles en Nutrition (AEN), de même que pour les supports
afférents en matière de formation et de communication pour le changement comportemental.
La révision des supports génériques de l'AEN a été initiée par JSI Research & Training Institute Incorporated et Helen Keller
International, avec le soutien du Core Group et du projet Food-for-Peace Technical and Operational Performance Support
(TOPS). Les révisions comprennent des travaux d'Helen Keller International, du projet Strengthening Partnership, Results and
Innovations in Nutrition Globally (SPRING) financé par l'USAID au Bangladesh et au Nigeria, de l’USAID/Peace Corps West Africa
Food Security Partnership (WAFSP) ainsi que des Peace Corps Bénin. Les illustrations ont été adaptées à partir du matériel des
projets SPRING/Nigeria and SPRING/Niger, à l’origine développé par UNICEF et University Research Coorporation (URC) pour les
paquets de formations « The Community Infant and Young Child Feeding (IYCF) Counseling Package 2013 » pour le Niger,
l’Ouganda et le Kenya.
Les supports révisés ont été testés pendant la Formation de Formateurs conjointe du CORE Group, de JSI et de HKI, financée par
le projet TOPS de l'USAID en décembre 2014.
La traduction en français a été faite avec les financements des projets SPRING/Mali et HKI.
Citation
Guyon A. MD.MPH
1
, Quinn V. PhD
2
, Nielsen J.PhD
3
, Stone-Jimenez M.MSc, IBCLC
4
, Essential Nutrition Actions and Essential
Hygiene Actions Reference Materials on Key Practices - Community Workers (all sectors). 2015.
Photo Crédits:
En bas: Photo: Ministry of Health, Guatemala; Milieu: Victoria Quinn, HKI Népal; En-haut: Agnes Guyon, JSI Ethiopie Agnes
Guyon, JSI Ethiopie
Ce document version a été possible grâce au financement du projet Technical and Operational Performance Support (TOPS),
financé par l’appui généreux et la contribution de la population américaine à travers l’agence de développement des États-Unis
(United States Agency for International Development - USAID). Le contenu de ces documents produits à travers TOPS ne reflète
pas les opinions de TOPS, de l’USAID ou du gouvernement américain.
1
John Snow Incorporated, Conseiller senior en santé et nutrition infantile
2
Helen Keller International, Vice-président senior
3
Helen Keller International, Conseiller senior en nutrition
4
CORE Group, Consultant

4

Manuel de référence pour agents de santé et responsable de programme de nutrition | i
Table des matières
Acronymes et abréviations ............................................................................................................................................. v
Efforts mondiaux en faveur de la nutrition ................................................................................................................... 1
Cadre opérationnel des actions essentielles en nutrition ............................................................................................ 2
Les actions essentielles en nutrition .............................................................................................................................. 3
Un cadre pour intégrer, communiquer et harmoniser les AEN ...................................................................................... 6
Différences entre les mises à jour publiées en 2015 et les AEN publiées en 2011 ....................................................... 8
Documents de référence ............................................................................................................................................... 9
À propos du manuel de référence ............................................................................................................................... 11
Adaptation des manuels de référence sur les pratiques clés ...................................................................................... 12
Document n°1 : objectifs de la formation sur les AEN et AEH .................................................................................... 13
Document n° 2 : pré-évaluation .................................................................................................................................. 14
Document n° 3 : rôle des agents de santé pour améliorer la nutrition ....................................................................... 16
Document n°4 : aider les agents de santé et les agents communautaires à utiliser toutes les plateformes et points
de contact disponibles .......................................................................................................................................... 18
Document n° 5 : étapes du modèle de changement étapes visant au changement des pratiques et comportements,
et rôle de la personne de soutien ......................................................................................................................... 19
Document n°6 : étapes du changement et interventions .......................................................................................... 20
Document n°7 : cadre conceptuel pour la nutrition .................................................................................................... 21
Document n° 8 : mise en œuvre des AEN et AEH pour prévenir la malnutrition ........................................................ 22
Document n° 9 : le cycle intergénérationnel de la malnutrition ................................................................................. 23
Document n° 10 : interventions visant à briser le cycle intergénérationnel de la malnutrition ................................. 24
Document n° 11 : pratiques dispensées par les agents de santé visant les adolescentes, les femmes non-enceintes
et les femmes enceintes et allaitantes ................................................................................................................. 27
Document n°12 : actions essentielles en nutrition dans le contexte du VIH et SIDA pour femmes enceintes et
allaitantes et leurs enfants ................................................................................................................................... 31
Document n° 13 : les avantages de l'allaitement pour les nourrissons et les jeunes enfants et les risques de
l'alimentation de substitution .............................................................................................................................. 33
Document n° 14 : pratiques de l'allaitement de la naissance jusqu'à l'âge de six mois .............................................. 36
Document n° 15 : comment les agents de santé peuvent soutenir la santé maternelle et infantile .......................... 39
Document n° 16 : position et prise de sein pour l'allaitement maternel correct ........................................................ 42
Document n° 17 : recommandations en matière d'alimentation pour les mères séropositives ................................. 45
Document n° 18 : comment passer à l'alimentation de remplacement après 12 mois .............................................. 47