Domaine(s) - Office québécois de la langue française

Domaine(s) : médecine
infectiologie |épidémiologie |médecine vétérinaire
avian influenza
grippe aviaire n. f.
Syn.
avian flu
bird flu
fowl flu
chicken flu
Syn
grippe du poulet n. f.
Terme(s) non retenu(s)
fowl plague
fowl pest
chicken pest
avian plague
bird plague
Terme(s) non retenu(s)
influenza aviaire
peste aviaire
Déf. :
Grippe causée par un sérotype de l'influenzavirus aviaire de type A, qui est extrêmement
contagieuse et mortelle pour les oiseaux galliformes et passériformes, les pigeons, les
canards et les oies, et qui peut être transmissible aussi aux humains.
Note :
Les symptômes de la grippe aviaire chez les oiseaux sauvages et les volailles sont les
suivants : la dyspnée, l'oedème de la tête et du cou, la cyanose, la diarrhée, et, parfois, des
troubles du système nerveux central. Cette grippe peut affecter aussi les humains quand le
virus a muté génétiquement en se recombinant avec une forme humaine d'influenzavirus
de type A. Cependant, même si les quelques cas de la forme humaine de la grippe aviaire
observés récemment en Asie et en Indonésie démontrent que son sérotype H5N1 est très
virulent et que cette grippe peut être foudroyante pour les humains, les symptômes et le
pronostic sont différents de ceux observés chez les oiseaux; chez l'humain, ils
correspondent plutôt au tableau clinique classique d'une grippe, mais grave. Des quinze
sérotypes isolés de l'influenzavirus aviaire de type A, il y en a trois potentiellement très
virulents qui ont franchi la barrière des espèces entre les oiseaux et les humains, soit le
sérotype H5N1 identifié pour la première fois à Hong Kong en 1997 et qui y est toujours
endémique, notamment dans le Sud-Est asiatique (Thaïlande et Vietnam), le sérotype
H9N2 identifié à Hong Kong en 1999 et observé en 2003, et le sérotype H7N7 identifié
aux Pays-Bas en 2003.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), de ces trois sérotypes cités plus haut, le
sérotype H5N1 serait le plus apte à se transmettre à l'humain. Tout influenzavirus de type
A est instable et possède une capacité à muter rapidement et à resurgir sous une forme
différente (aviaire, porcine, humaine) de la précédente. L'étude des cas survenus lors de la
flambée de grippe aviaire à Hong Kong en 1997 relate que les patients ont présenté des
symptômes de fièvre, de gorge irritée, de toux et, pour les cas mortels, de troubles
respiratoires graves dus à l'infection pulmonaire virale. Des adultes et des enfants
auparavant en bonne santé ainsi que des malades chroniques ont été touchés. En janvier
2004, les autorités médicales du Sud-Est asiatique (Vietnam et Thaïlande) ont rapporté
des cas isolés de transmission de personne à personne (interpersonnelle ou interhumaine)
du sérotype H5N1. Ces premiers cas de transmission interhumaine du virus de la grippe
aviaire font craindre le pire scénario, celui d'une pandémie ayant pour origine une
mutation du virus de la grippe aviaire et contre lequel on ne disposera pas de vaccin
efficace avant plusieurs mois.
Le 20 août 2004, un chercheur de l'Institut de recherche vétérinaire de Harbin (Chine)
avait présenté les premières preuves que des porcs, dans des élevages de certaines régions
chinoises, avaient été infectés par le sérotype H5N1 du virus de la grippe aviaire. Cette
information avait été dévoilée à Beijing dans le cadre d'un symposium international sur le
syndrome respiratoire aigu grave (SRAG) et sur la grippe aviaire. Le porc a la capacité
d'héberger simultanément un virus aviaire et un virus humain, puis de donner naissance à
un virus qui possède les propriétés pathogènes du virus aviaire et les aptitudes de
diffusion au sein de l'espèce humaine. Ce genre de mutation génétique par recombinaison
de la forme aviaire du virus endémique avec la forme humaine de l'influenzavirus de type
A est pratiquement inévitable, mais on ignore quand l'épidémie par transmission
interpersonnelle surviendra, à court ou à moyen terme. Dans l'éventualité d'une épidémie
qui serait causée par la transmission interpersonnelle de cet influenzavirus aviaire, la
menace de pandémie mondiale de grippe grave, à cause de la virulence de son agent
pathogène actuellement endémique en Asie, pourrait se concrétiser. La forme humaine de
la grippe aviaire (H5N1) se propagerait en plusieurs vagues successives à l'échelle
mondiale, comme cela fut le cas, de 1918 à 1920, lors de la pandémie de la grippe
espagnole.
Le terme influenza aviaire est non retenu en français, le mot influenza étant désuet. Le
terme peste aviaire est désuet en français parce que le mot peste ne correspond plus à la
notion de « grippe aviaire ». Il en est de même pour les termes anglais fowl plague, fowl
pest, chicken pest, avian plague et bird plague qui se référaient anciennement à la notion
de « peste », la nature de la maladie, soit la grippe, et l'agent pathogène responsable de la
maladie, soit le virus, étant inconnus à l'époque où la seule maladie potentiellement
virulente au point de tuer la presque totalité des volailles était associée à la peste.
Aujourd'hui, nous savons que la grippe aviaire est causée par un virus et que la peste est
due à une bactérie pathogène (bacille), soit Yersinia pestis, un vibrion appartenant au
genre yersinia.
[Office québécois de la langue française, 2004]