Réunion Groupe Etudiant – 31 Mars 2007 Thème : La

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REUNION GROUPE ETUDIANT 31 MARS 2007
THEME : LA BIOETHIQUE
18H30 Arrivée
18H45 19H
Présentation du thème / Annonce du déroulement de la soirée (Paul)
Introduction au débat
o Brainstorming moderne sur le thème de la bioéthique + définition au besoin des
mots cités avec anecdotes pour fixer les idées, en particuliers pour les thèmes qui
ne seront pas développés en carrefours + images humoristiques pour guider vers
les thèmes non cités s’il y en a
o et/ou extrait(s) vidéo sur le thème (Cf. "KtoTV", "C dans l’air", Film "Gatacca" …)
19H15 19H30
Mise en 2 carrefours
(l’un dans la grande salle, l’autre dans l’entrée)
Julie dans l’un / Paul dans l’autre
Carrefour 1 : "Assistance médicale à la procréation" (Julie)
Carrefour 2 : "Le pouvoir prédictif de la génétique et les risques d’eugénismes" (Paul)
Objectifs du carrefour :
o Présenter au besoin l’éventail des capacités de la science sur le domaine traité
o Opposer la prouesse scientifique et les avancées médicales au sens moral
applicable à la recherche biologique et à tout ce qui concerne les manipulations
techniques du vivant
20H15 20H30
Fin en fonction du succès du carrefour. Le 1er carrefour ayant terminé gagnant le droit de
préparer la bouffe et/ou de mettre la table sans déranger le premier carrefour qui
conclut
Repas avec, entre le plat et le dessert :
o Intervention au sujet du week-end de mi-aout
o Invitation à la Marche de Pâques + Inscriptions
21H30 21H45
Rapide mise en commun à partir des débats réalisés dans les deux carrefours
Discussion à partir de la rationalisation inévitable des moyens de santé. Comment
choisir ?
Transition vers le point de vue des différentes religions et en particuliers, de l’Eglise
Catholique sur la bioéthique.
22H30 max Temps Prière
23H max After karaoké
Fin à 00H30
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LISTE DES THEME S POS SIBLES
REUNION ETUDIANTE SU R L A
BIOETHIQUE DU 31/03/07
Assistance médicale à la procréation :
- Le choix des couples pouvant en bénéficier : interdit aux homosexuels, aux veuves ou
personnes seules ainsi qu’aux femmes ménopausées
- Devenir des embryons surnuméraires
- La recherche médicale sur les embryons
- l'hypothèse d'une gestation de l’embryon humain par des espèces non
humaines
- La conception d’embryons uniquement à des fins curatives :
- bébé médicament : concevoir un enfant uniquement dans le but d’en sauver un autre
en choisissant l’embryon à implanter pour améliorer les chances de faire un
bébé avec le gène sauveur
- Faire différencier l’embryon en un type particulier de cellules pour guérir certaines
maladies (ex : maladie de Parkinson)
Le pouvoir prédictif de la génétique et crainte de la dérive eugénique :
- Diagnostic prénatal : diagnostiquer in utéro chez l’embryon ou le fœtus d’une
maladie génétique
- Diagnostic pré-implantatoire
- Eugénisme : (stérilisation de handicapés mentaux et de personnes à risque
génétique...)
Le clonage :
- Clonage reproductif
- Clonage thérapeutique
Transplantation d’organes :
- Consentement présumé du donneur
- Critères d’attribution des organs
Ethique et réanimation néonatale
Euthanasie
- Acharnement thérapeutique partir de quel moment faut-il considérer que le
traitement devient trop lourd ?)
Génie Génétique
OGM à visée agronome ou médicale (ex de la clémentine)
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1. Introduction by Paulo©
Pour commencer, j’ai une grande révélation à vous faire aujourd’hui. Nous sommes tous ici des scientifiques ! Et
oui, même mes économistes, historiens ou techniciens préférés. On sait tous que l’eau bout à 100°C. On sait
tous que le système solaire compte 8 planètes (ou 9 si on compte Pluton). On a tous aussi appris que l’on est
constitué de molécules, elles-mêmes agrégats d’atomes …
Ça va, jusque là, tout le monde y est ?
Bien, alors dans ce monde scientifique dans lequel nous vivons, la science progresse très rapidement. Alors il y a
100 ans, on ne pouvait pas se réchauffer sur un radiateur, il y a 10 ans, personne ne connaissait l’indispensable
téléphone portable, et que dire du nouveau Windows Vista, baptisé il y a à peine 3 mois !
Mais ce n’est pas de cette science dont nous voulons vous parler aujourd’hui. Aujourd’hui, on va plutôt parler
science du vivant (ou du mort, mais qui était vivant juste avant). Et en parallèle aux avancées de cette science,
il y a la bioéthique. Alors qu’est ce que la bioéthique ? C’est une partie de l’éthique. C’est une recherche de
normes morales applicables sur ce qui touche aux manipulations techniques du vivant.
Alors que nous nous émerveillons chaque jour à l’annonce au JT de la dernière prouesse scientifique et
technique sous le feu des projecteurs, permettant de rêver d’une vie idéale d’où seraient chassés la maladie et
bientôt la mort, la mise en place d’une véritable démarche éthique peine à se développer.
Les premiers textes sur l’éthique ne sont pas d’aujourd’hui puisqu’ils datent de 1931 mais furent retrouvés
dans des circulaires allemandes applicables dans les camps de concentrations nazis !
En France, le Comité Consultatif National d’Ethique date de 1983 et est chargé de donné un avis sur les
questions publiques de bioéthique … Il n’a donc aucun pouvoir législatif ou judiciaire.
Mais dans cette magnifique diarrhée verbale chère à Caro, je ne vous ai pas encore énuméré les nombreux
domaines pour lesquels on peut parler de bioéthique. Alors je vais avoir besoin de vous …
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2. Brainstorming (Power Point© interactif et humoristique en support) (19H)
Euthanasie : (Loi Léonneti) Relative aux droits des malades et à la fin de vie a été adoptée le 22 avril
2005
La réanimation néonatale: 22 semaines (5 mois et demi)
Les transplantations (Xénogreffe / Dons d’organes) : (30 xénogreffes depuis 1960, 30 morts. Chimpanzé,
porc transgénique) / (23 / Millions d’habitants en 2006. On greffe les organes, les tissus, la moelle osseuse …)
Le Clonage : Depuis 1963, on a cloné une carpe, Dolly la brebis, des taureaux, souris, chiens, chevaux. Pas de
clonage humain aujourd’hui mais clonage d’embryons humains à des fins de recherche thérapeutiques en mai
2005 en Corée et GB.
Les OGM : Essais en plein champs autorisés en France depuis 1996. Applications : Santé, industrie,
alimentation (pour les pays en développement), culture sans herbicides etc.
Assistance à la procréation pour les couples homosexuels : Première FIVETE en 1982. Interdite en France
pour les femmes veuves et la procréation des couplets homosexuels
Conception d’embryons à des fins curatives :
Gestation d’embryons humains par des espèces non humaines :
Bébé-médicament :
Diagnostic prénatal :
Recherche médicale sur les embryons : Autorisée depuis 2003 en France, si accord de la famille
Eugénisme : Désigne la volonté d’améliorer l’espèce humaine
L’avortement : Dépénalisation en 1975. La France est le 7ème pays dans le monde en termes de nombre d’IVG
officiels avec 25 IVG pour 100 naissances (soit 200 000 IVG par an)
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3. Carrefour 2 (Paul) : Le pouvoir prédictif de la génétique et les risques d’eugénisme (19H15)
L'eugénisme désigne la volonté d'améliorer l'espèce humaine. Ce souhait, qui existe depuis l'antiquité peut se
traduire par une politique d'éradication des caractères jugés handicapants ou de favorisation des caractères
jugés « bénéfiques ».
Selon ses défenseurs l'eugénisme visait à assurer une humanité plus adaptée, donc en principe plus heureuse.
Ce n'est donc pas sa fin en elle-même qui a été critiquable, mais bien souvent les moyens choisis. Si le diabète,
l'hémophilie et d'autres maladies héréditaires venaient à être éliminées par thérapie génique, tout le monde en
serait ravi
Mais la variété et le nombre (la biodiversité) représentent autant d'opportunités possibles d'adaptation des
systèmes vivants à des conditions futures inconnues, et donc à la survie de l'espèce. L'élimination systématique
de tous les caractères jugés handicapants ou superflus à un moment donné pourrait parfaitement abréger la
durée de vie d'une lignée...
La question de l'eugénisme est traitée par le code pénal, dans le Sous-titre II du Titre I du Livre II, intitulée « Des
crimes contre l'espèce humaine »
Cependant, aussi claire qu'elle paraisse, la position française est en pratique bien plus ambiguë, si on considère
les obligations de dépistage (visites prénatales obligatoires) et les facilités légales ainsi que l'encouragement à
l'avortement lorsque l'enfant à naître présente des malformations : il s'agit manifestement de pratiques
eugénistes, qui ne posent pas de problèmes sociaux.
Rmq : Le cas de l'eugénisme nazi
La France est le seul pays au monde à rembourser 3 échographies au cours de la grossesse. Plus de 80% des
femmes bénéficient font ces 3 échographies.
En 1997, le dosage des marqueurs sériques a été demandé par 52% des femmes enceintes
Enjeux éthiques
Si le diagnostic et le dépistage prénataux peuvent être un outil particulièrement indispensable pour prévoir un
traitement, pour améliorer l’accueil d’un nouveau en difficulté et surtout pour traiter et guérir des patients in
utero, il n’en reste pas moins qu'aujourd'hui il est plus souvent utilisé en vue d'une interruption médicale de
grossesse (IMG).
Les questions qui se posent ici sont les suivantes : l’Etat est-il en droit de généraliser les tests prénataux à
certaines catégories d’individus présentés comme génétiquement prédisposés ? Le dépistage de masse
systématique est-il conforme à la morale médicale ? L’Etat peut-il avoir pour politique de santé l’éradication d’une
maladie ?
Se cantonner à proposer une interruption médicale de grossesse aux maladies "d'une particulière gravité" ne
résout pas la difficulté car, où mettre le curseur ? Quels sont ceux dont la vie ne vaut pas la peine d'être vécue ?
« les échographistes, qui sont tous devenus des délinquants en puissance, doivent désormais
considérer chaque fœtus comme un suspect. »
La médecine est-elle pour éliminer plutôt que pour traiter ? Comment discerner entre l’acceptable et
l’inacceptable ?
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