intolérance au lactose

Docteur Christine Canivez
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7000 Mons
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Que faire en cas d’intolérance au
lactose ?
Cause du problème : l’intestin ne sécrète plus assez de lactase, c’est à dire
l’enzyme qui nous permet de digérer le lactose ( sucre du lait et des
produits laitiers ) .
Le traitement de l’intolérance au lactose se traite:
- Soit en suivant un régime pauvre en lactose
- Soit en prenant un supplément de lactase
- Soit en faisant les deux, en adaptant le nombre de comprimés à l’apport de lactose
contenus dans les aliments.
Le régime pauvre en lactose
Ce régime est difficile à établir car il faut réduire le plus possible les apports en lactose, donc les
produits laitiers. Or , il faut conserver des apports suffisants en calcium fournis par ces mêmes
produits laitiers afin d’éviter l’ostéoporose. A première vue, ces deux concepts semblent
incompatibles !
Les produits de substitution à base de soja sont un bon moyen pour répondre au problème de
l’intolérance au lactose mais ne résolvent pas le problème du déficit en calcium. C’est pourquoi,
il faut toujours veiller à apporter des suppléments de calcium sous forme de complexes
vitaminiques lorsque l’on consomme des aliments de ce type. L’absorption de ce calcium n’est
malheureusement pas optimale et la majeure partie de ce calcium est perdue.
(L’absorption du calcium provenant des produits laitiers est par contre excellente.)
Il y a de plus de très grandes variations individuelles entre les patients intolérants au lactose.(
certains sont plus intolérants que d’autres ).
Ensuite, la suppression ou la réduction de la consommation de produits laitiers de l’alimentation,
ne résout pas le problème étant donné la très large utilisation de lactose dans de nombreuses
préparations commerciales ( charcuteries, viandes préparées, pâtisseries, plats cuisinés, certaines
sauces telles que le ketch-up… ). Le lait condensé et le lait en poudre en contiennent des
quantités supérieurs au lait de vache.
C’est pourquoi, les suppléments de lactase se révèlent très utiles !

La lactase, quant à elle, est fabriquée par une levure.
Elle se révèle être un traitement très efficace, combinée au régime pauvre en lactose, à doses
adaptées à chaque patient et à chaque situation de la vie de tous les jours.
- Ajoutée au lait, cette lactase digère le lactose qu’il contient et procure un lait pauvre en lactose
mais riche en calcium ( l’apport en calcium est intact ).
- Elle existe sous forme de comprimés sous le nom de KERUTABS ou LACTOSE OK. Pris au
début des repas, le Kerutabs ou le Lactose ok suppriment les symptômes à condition d’adapter le
nombre de comprimés à la quantité de lactose apportée par le repas. Malheureusement, ces
produits sont coûteux.
C’est pourquoi, je vous propose un régime équilibré pauvre en lactose avec usage limité voire
occasionnel de Kerutabs ou Lactose ok en cas de symptômes légers supportables. Si les
symptômes sont plus importants, ces produits devront être pris en plus grande quantité.
Attention : lorsque les repas sont pris à l’extérieur (invitation, restaurant, « baguette garnie »… ),
les teneurs en lactose ne sont pas contrôlées et l’utilisation de Kerutabs ou Lactose ok en plus
grande quantité est dès lors nécessaire.