Problématique : La dysphasie

Université du Québec à Montréal
Certificat en Éducation en milieu de garde
Module préscolaire-primaire (perfectionnement)
Famille de l’éducation
EDU 2185
Groupe 10
L’enfant en milieu de garde
Travail de recherche
Sur la dysphasie
Présenté à Nathalie Bigras
De
Judith Cajelais
Geneviève Gravel
Jinny Racine
Patricia Lallemand
Session : Automne 2002
Remise : 16 Décembre 2002

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Table des matières
Introduction…………………………………………………………………………...p. 3
Lexique…………………………………………...……………………………………p. 4
Définitions……………………………………………………………………………..p. 5
Considérations générales……………………………………………………………..p. 6
Dépistage…………………………………………………………………….…………p. 7
Particularités en fonction de l’âge………...……………………………………...…..p. 8
Prévalence………………………………………………………………………...…...p.10
Interventions…………………………………………………………………..……...p.11
Interventions favorisant une communication fonctionnelle avec un enfant présentant
une dysphasie…………………………...…………………………………………….p.12
Interventions auprès des enfants d’âge scolaire atteint de dysphasies sévères…...p.14
Ressources disponibles……………………………………………………...………..p.17
Conclusion…………………………………………………………………………….p.18
Médiagraphie…………………………………………………………………………p.19
Annexe 1 (Dyspraxie Verbale ou déficit de production phonologique)...…………p.22
Annexe 2 (Agnosie verbale auditive ou surdité verbale)…………………………...p.23
Annexe 3 (Déficit phonologique-syntaxique) ……………………………………....p.24
Annexe 4 (Syndrome sémantique-pragmatique)………………………………...…p.25
Annexe 5 (Déficit lexical-syntaxique)………………………………………………..p.26
Annexe 6 (Un modèle simple de l’organisation du langage oral)......................…...p.27
Annexe 7 (Un modèle simple de l’organisation du langage oral, agnosie auditive-
verbale)..……………………………………………………………………………....p.28
Annexe 8 (Observation d’un enfant de six ans, dysphasique, en classe régulière de 1e
année)………………………………………………………………………………….p.29

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Introduction
Dans la vie de tous les jours, la communication est un élément primordial pour pouvoir
vivre en société. Par contre, dès notre tout jeune âge, il existe plusieurs obstacles à cette
communication. Parmis ces obstacles nous retrouvons les troubles du langage, le retard
de langage, les troubles d’articulation, le bégaiement, la dyslexie ainsi que la déglutition
atypique. Bien qu’ils aient tous un impact important sur la communication, ce document
sera centré sur les troubles du langage, plus précisément, la dysphasie.
Pourquoi? Tout d’abord parce que ce sujet touche autant le niveau préscolaire que
primaire, ensuite parce qu’un membre de l’équipe possède des ressources humaines
disponibles afin d’aider notre cheminement et finalement parce que les troubles du
langage amènent une communication difficile qui entraîne des conflits futurs avec les
pairs. Sachant que le langage est l’instrument privilégié pour interagir avec les pairs, les
enseignants, les parents et les membres de la communauté, il est nécessaire d’apprendre
aux enfants à se tracer un chemin dans la vie pour pouvoir s’affirmer, s’exprimer et
échanger afin que leur socialisation n’en soit pas trop compromise.
Ces habiletés sociales sont importantes, car elles permettent aux enfants de développer
des relations positives et enrichissantes avec les autres, de répondre avec succès aux
exigences en se qui concerne le comportement dans des contextes spécifiques et de
communiquer ses besoins, désirs et préférences de façon efficace. D’ailleurs, reconnaître
et exprimer ses goûts, intérêts et besoins, ainsi qu’interagir de façon harmonieuse avec les
autres (incluant la résolution de conflits) font partie des habiletés à acquérir au niveau
préscolaire.

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Lexique
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sur les quatre principales dimensions du langage
LES SONS (la phonétique et la phonologie) : La phonétique traite des sons du langage.
Tous les sons possibles ne sont cependant pas compris dans chaque langue. Les unités de
sons qui font partie d’une langue et qui ont une partie distinctive s’appellent des
phonèmes. Donc, la phonologie s’intéresse à la production de tous les sons possibles du
langage, tandis que la phonologie étudie les propriétés des phonèmes dans une langue
donnée.
LES MOTS (la sémantique) : La sémantique de la langue parlée concerne la signification
des unités linguistiques. Elle porte sur l’ensemble des phénomènes qui sont porteurs de
sens dans la langue (mots, expressions particulière, etc.).
LES PHRASES (la syntaxe) : La syntaxe concerne les règles de formation des phrases.
Au début, les énoncés de l’enfant ne comportent qu’un seul mot ; on parle alors de «
mot-phrase. » Mais aussitôt que l’énoncé en inclut plusieurs, l’ordre dans lequel ces mots
apparaissent influence le sens. Selon la signification que l’on veut donner aux mots, on
fera varier leur ordre et leur composition. La grammaire, c'est-à-dire l’ensemble des
règles de la langue, traite les mots de façon distincte selon leur statut dans la phrase :
verbe, nom, pronom, adjectif, adverbe, article, etc.
LA COMMUNICATION (la pragmatique) : la pragmatique concerne l’utilisation des
signes du langage dans leur contexte d’utilisation. Il ne suffit pas à l’enfant de pouvoir
construire des phrases complètes pour communiquer adéquatement : il lui faut inscrire ses
énoncés dans les contextes appropriés, là où ils sont utiles pour communiquer. Souhaiter
la bienvenue à une personne (Bonjour, comment allez-vous?) sera approprié au moment
de la prise de contact, mais sera de manière pragmatique incorrect après 10 minutes de
conversation avec elle. Ainsi, la phrase peut être correcte sur le plan syntaxique mais
inappropriée sur le plan pragmatique.
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Document préparé par Geneviève Lemieux, Classification des syndromes dysphasique, orthophoniste.

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Définitions
Avant de commencer, il serait pertinent de définir ce qu’est la dysphasie. Voici plusieurs
définitions de ce trouble de langage.
1. Trouble sévère et persistant du développement du langage limitant de façon importante
les interactions verbales, la socialisation et les apprentissages scolaire.
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2. Les dysphasies reflètent une variété de dysfonctions des circuits cérébraux requis pour
la compréhension, l’élaboration et la programmation du langage. La nature de ces
dysfonctions est inconnue. Elles peuvent provenir soit d’un problème génétique
(héréditaire ou congénital) dans la plupart des cas, soit de lésions précoces au cerveau
encore immature.
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3. La dysphasie (autrefois appelée aphasie congénitale ou audimutité, encore utilisé
parfois) résulte d’une dysfonction cérébrale au niveau de la compréhension et de
l’expression du langage, au point d’empêcher l’enfant de communiquer normalement et
d’accomplir des activités liées à son âge.
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La meilleure des définitions serait que la dysphasie se définit par l’existence d’un déficit
durable des performances verbales, significatif en regard des normes établies pour l’âge.
Cette condition n’est pas liée à un déficit auditif, à une malformation des organes
phonatoire, à une insuffisance intellectuelle, à une lésion cérébrale acquise au cours de
l’enfance, à un trouble envahissant du développement, ou encore à une carence grave
affective ou éducative.
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2
Document étoile, document de présentation fait par Suzy Beaumont, Sylvie Mivon et Irène Perrault,
orthophonistes, 9 mars, 1998.
3
Document préparé par Geneviève Lemieux, Classsification des syndromes dysphasique, orthophoniste.
4
http://aqea.qc.ca/dfinitio.html (Association québécoise pour les enfants audimuets et dysphasiques.)
5
FRÉQUENCE, REVUE DE L’ORDRE DES ORTHOPHONISTES DU QUÉBEC, La dysphasie en
milieu scolaire : identification, évaluation, volume 12, numéro 2, février 2000, p.17.