Rôle de l`oxygénothérapie hyperbare dans les radionécroses du

DIU MEDECINE HYPERBARE ET DE PLONGEE
Rôle de l’oxygénothérapie
hyperbare dans les
radionécroses du système
nerveux central
A propos de 8 cas traités dans le service de
Médecine Hyperbare du CHU de NICE
HOPITAL PASTEUR
Docteur Gravière Jean-Paul
26/03/2010

REMERCIEMENTS AUX DOCTEURS
LAPOUSSIERE
GAMAIN
FORNERIS
KAUERT
SIMON
L’UTOH HOPITAL PASTEUR CHU DE NICE
Qui m’ont tous soutenus chacun à leur façon,mais avec
efficacité,compétence ,rigueur et gentillesse ,ils ont su gagner
mon amitié .
Remerciements à Marianne LEQUETTE ,
Betty CAIN-ROSSOW ,D’ ISIS MEDICAL

L’OXYGENE
LA « LONGUE » HISTOIRE DE L’OXYGENE
SOMMAIRE :
Atmosphère
Oxygène
Oxygène normobare
Oxygène hyperbar
Indications thérapeutiques

ATMOSPHERE
Il y a 4.5 milliards d’années, la terre se forme, enveloppée d’une atmosphère
primitive issue du dégazage intensif de la planète.
Un milliard d’années plus tard, des algues rudimentaires produisent de
l’oxygène (O²) par photosynthèse, en captant l’énergie solaire.
Ainsi, l’oxydation apparaît à son tour et le gaz en excédent s’accumule
progressivement dans l’atmosphère. Il permet l’apparition d’une vie aérobie. La
vie s’est développée, utilisant l’oxygène comme principale source d’énergie.
Il y a un milliard d’années, la concentration atmosphérique en oxygène est de
5% et une vie animale apparaît à son tour.
Il y a 400 millions d’années, la composition de l’air atmosphérique est celle que
nous connaissons aujourd’hui (hormis la pollution !) : de l’oxygène dilué dans
un gaz inerte, l’azote, sous pression de l’atmosphère.

L’HISTOIRE DE L’OXYGENE s’écrit ensuite de manière plus contemporaine :
-En 1602,l’oxygène est découvert par le médecin et chimiste belge, Jean-
Baptiste Van Helmont (1577/1644), qui révéla d’une façon scientifique
l’existence des différents gaz et en particulier « l’oxygène.
-En 1772, le chimiste suédois Carl Wilhelm SCHEELE découvre l’existence
de ce « gaz » par décomposition thermique du bioxyde de mercure et du
nitrate de potassium dans les années 1771/1773, mais il tarde à publier ses
résultats (vers 1777) en 1774 il communique ses études à Antoine Laurent
de LAVOISIER qui nommera ce gaz « oxygène.
-
- En 1774, le chimiste et théologien anglais Joseph PRIESTLEY
(1733/1804) alors qu’il chauffait du « salpêtre » au soleil avec une lentille,
le nom donné à ce gaz fut « air déphlogistiqué »
Les auteurs anglo-américains rappellent volontiers que Priestley, ayant
découvert l’air déphlogistiqué, avait ressenti un certain bien-être en l’inhalant.
« Ma respiration me sembla particulièrement légère et facile durant quelque
temps. » Il revenait cependant à Lavoisier de nommer ce gaz « oxygène » et de
décrire ses propriétés vitales..
- En 1777, l’oxygène est identifié comme élément par le chimiste français
Antoine Laurent de LAVOISIER (suite aux travaux du chimiste anglais J.
PRIESTLEY et du chimiste suédois CW. SCHEELE.
mais son mémoire ne fut publié qu’en 1782,