La moëlle épinière = cordon médulaire Elle se situe dans la colonne vertébrale, dans le canal rachidien. Formée par un cylindre ceux présentant en son centre le canal épendymaire. Elle correspond à la différenciation du tube neural. Le tissu nerveux constituant la ME est séparé du tissu osseux par les méninges. Le Tronc cérébral lui fait suite en haut par le bulbe. Mesure 45 cm, aplati dorso-ventralement. 1 cm de diamètre. Schéma d'1 face ventrale de la ME: On distingue différents étages (ils rappellent les subdivisions de la colonne vert): - la région cervicale (correspond environ aux vertèbres cervicales) en haut. Elle correspond à 1 région tubulaire et à un renflement (renflement cervical) - la région dorsale en dessous. C'est une structure cylindrique. - la région lombaire. Un nouveau renflement. Elle s'arrête au niveau du diamètre max = renflement lombaire. - la région sacrée - la région coccygienne Elles correspondent toutes deux au décroissement. Cette région inférieure qui décroit en diamètre s'appelle aussi cône terminal. La ME peut être divisée en segments = les neuromères. Les neuromères st des unités fonctionnelles et morphologiques. Une juxtaposition de neuromères tronçonnent la ME. Une paire de nerfs rachidiens est rattachée à chaque neuromère. La face ventrale est parcourue dans sa région centrale par le sillon ventral. Il court sur toute la hauteur de la ME. De chaque côté de ce sillon, les sillons ventro-latéraux. Ils st également sur toute la hauteur. Face dorsale de la ME Même chose que la face ventrale au niveau de la segmentation. Un grand sillon sagittal = le sillon dorso-médian. Il est circonscrit de 2 sillons latéraux = les sillons dorso-latéraux. Ces 3 sillons court sur toute la hauteur de la ME. De là partent les nerfs rachidiens : - 8 paires d'origine cervicale. - 12 paires dorsales. - 5 paires lombaires. - 5 paires sacrées. - 1 paire coccygienne. Composition standart d'1 coupe transversale de ME En avant : sillon antéro-ventro médian En arrière : sillon dorso-postéro médian avec le septum transverse Latéralement : sillons ventro-latéraux et dorso-latéraux droit et gauche Au centre : canal épendymaire Autour il y a de la SG médullaire composée de trois régions : - région centrale qui entoure le canal : zone intermédiaire - en arrière : corne dorsale - en avant : corne ventrale La SB circonscrit la SG : - en avant : cordon ventral - latéralement : cordon latéral - en arrière : cordon dorsal Des 2 côtés partent des racines nerveuses : - dorsales (avec un renflement = ggR) - ventrales Elle confluent en-dehors pour donner le nerf rachidien, qui va sortir par le trou de conjugaison de la colonne pour aller dans le corps. La racine post est sensitive. Elle démarre au niveau du sillon postéro-lat. Elle présente sur son 1/3 externe, une boursouflure = le ganglion rachidien. La racine antérieure est motrice. Elle s’abouche au niveau du sillon antéro-lat. Elle ne présente pas de ganglion. La SG va être subdivisée en lames, numérotées de I à X (selon la lamination de REXED) Le schéma de la SG est tjs centré sur le canal épendymaire. En raison de l’organisation cellulaire des cornes, on divise la SG en 1 empilement de lamelles. Ds ces lamelles se trouvent des neurones qui ont des caractéristique communes (schéma 23). - dans la corne dorsale les neurones se répartissent en lames concentriques de la lame 1 à la lame 6. - la lame 7 est dans la zone intermédiaire et s’étend dans la région externe de la corne ventrale. Elle est formée de 2 colonnes de C8 à L2 : - la plus interne : colonne intermédio-latérale (appartient au système orthosympathique). - la plus externe : colonne thoracique en rapport avec le cervelet. - la lame 8 est dans la région interne de la corne ventrale. - la lame 9 est un agglomérat de neurones = motoneurones incluse dans les lames 7 et 8. - la lame 10 englobe le canal épendymaire. Les principaux faisceaux = tractus de la SB : La SB, elle, va être divisée en faisceaux ( ensembles d’axones qui partagent une origine globale commune et la ou les mêmes cibles). La nomenclature de ces faisceaux indiquera l’origine et le nom de la cible. Ds le cordon dorsal : Le faisceau cordonal post (à D et à G) : - C’est un faisceau principal. - C’est un faisceau ascendant (il remonte vers le TC). - Il est sensitif. - Il intervient dans le tact fin. Ds le cordon lat : En bordure, ds la région la plus ext, 2 faisceaux. L’un est plus ventral, l’autre est plus dorsal. Ce st les faisceaux spino-cérébelleux ventral (ou croisé)et dorsal ( ou direct) : - Ce st des faisceaux ascendants. - Ils st « sensitifs » ou plus exactement proprioceptifs (ils permettent de réguler la motricité automatique ds des automatismes). Tjs ds le cordon lat : Plus en dedans, en se rapprochant de la SG, 2 faisceaux : - un faisceau plus interne et post = le faisceau cortico-spinal croisé : - Il est descendant et moteur. - un faisceau plus interne et ant = le faisceau rubro-spinal : - Il est descendant et moteur. - Il vient du noyau rouge du mésenc. A cheval sur le cordon ant et le lat : Le faisceau spino-thalamique : - Il est ascendant et sensitif. - Il intervient ds le transfert des infos liées au tact grossier, ds les sensations de douleur et de chaleur. Ds le cordon ant Le faisceau cortico-spinal (ventral) direct. Il est proche du sillon central de la ME. Il y a pleins d’autres faisceaux. Segmentation de la ME Il y a différents étages de moëlle. Ces étages correspondent à la segmentation des vertèbres ms il n’y a pas correspondance de niveaux. Qd on se place au niveau du 6ème nerf dorsal par ex, la 6ème vertèbre dorsale se trouve en dessous. La correspondance du haut décroît au fur et à mesure que l’on descend. Cela libère un espace tt à fait en bas. La colonne continue en dessous. Les nerfs st à peu près horizontaux ds la région cervicale. Peu à peu, ils adoptent une obliquité vers le bas. En bas = la queue de cheval qui correspond aux nerfs qui ont une obliquité descendante (schéma 22-b) La Me est moins longue que le canal rachidien. Les neurones : La moelle épinière contient plusieurs types de neurones: Des fibres nerveuses (neurones) qui relaient l'information sensitive depuis la périphérie (muscles, peau, viscères) jusqu'au cerveau. Des fibres nerveuses (neurones) qui relaient l'information motrice depuis le cerveau jusqu'aux motoneurones, voie finale commune de tout acte moteur. Des neurones propres à la moelle épinière. Les motoneurones ont leur stroma situé dans la moelle épinière et leur axone contenu dans les nerfs périphériques. Chaque motoneurone projette sur un certain nombre de fibres musculaires. La moelle n'est donc pas un simple relais de l'information, mais un centre complexe qui traite et génère des signaux nerveux. Remarque : Définitions : Le 1er élémentmt = l’axone (aussi appelé fibre nerveuse). Plusieurs axones forment un nerf (qand cela sort du SNC) et ça forme 1 faisceau (tractus) qand ça reste à l’intérieur du SNC (= cerveau, ME, TC).