Exercice_6__facteurs_ch.2_C

Pharmacocinétique
Pharmacologie 140-650-SF
BC
Facteurs influençant le type de
mécanisme responsable du passage
transmembranaire
Facteurs influençant
la diffusion passive
Facteurs influençant l’absorption
Facteurs modifiant
l’absorption
1. Degré d’ionisation
2. Polarité_______________________
3. Liposolubilité___________________
4. Taille moléculaire__________
1. pKa du médicament
2. pH du milieu
3. Taille moléculaire du médicament
4. Liposolubilité du médicament
5. Débit sanguin
1. Forme galénique
2. Dissolution
3. Vidange gastrique
Accélérée par…
Faim, exercice physique modéré, mets et
boissons froides, position du sujet (position
de repos, couchée sur le côté droit), volume
intragastrique, certains médicaments .
Substances endogènes
1. Une dégradation
chimique
2. Une transformation en
métabolites
3. Une conjugaison
Facteurs physiologiques et non
physiologiques influençant la diffusion
passive
Physiologiques :
1. Alimentation
2. Âge
3. Vidange gastrique
4. Motilité intestinale
5. Débit sanguin
6. Surface de l’estomac p/r intestin
Non physiologiques
Ralentie par...
Exercice physique intensif, repas chauds et en
particulier riches en lipides (fortes
concentrations en électrolytes), certains
médicaments (amphétamines, morphine,
anticholinergiques comme l'atropine),
douleur (migraine par exemple), émotions
Substances
exogènes
1. aliments
2. liquides
3. médicaments
1. Maladies gastro-intestinales
2. Maladies hépatiques
4. Débit sanguin intestinal

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3. Intervention chirurgicales
4. Traitement antiacides
Facteurs influençant la distribution
Facteurs de variation
de la biodisponibilité
Facteurs de variation de la fixation
protéique
Variations de distributions
1. Caractéristiques physico-chimiques
du principe actif et forme de
présentation
2. Caractéristiques métaboliques
(intestin, foie, enzymes salivaires) du
malade recevant le médicament
La fixation protéique augmente
avec la quantité d’albumine
et diminue avec l’augmentation de
concentration du médicament
1. Fixation aux protéines plasmatiques du
médicament
2. Caractéristiques physico-chimiques du
médicament
3. Irrigation des organes
4. Affinité particulière des organes et tissus
1. Dans le placenta
2. Dans le lait maternel
3. Dans le S.N.C.
Facteurs modifiant
la biotransformation
1. Physico-chimiques : nature chimique et liposolubilité du médicament
2. Individuels : différentes formes de cytochrome P450
3. Pharmacodynamiques : voie d’administration et posologie du médicament
4. Physiologiques : l’âge, état hormonal, régime alimentaire, isoformes du cytochrome P450 , sexe,

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