Pharmacocinétique Facteurs influençant le type de mécanisme responsable du passage transmembranaire Facteurs influençant la diffusion passive Facteurs influençant l’absorption Facteurs modifiant l’absorption 1. Degré d’ionisation 1. pKa du médicament 1. Forme galénique Substances endogènes 2. Polarité_______________________ 2. pH du milieu 2. Dissolution 1. 3. Liposolubilité___________________ 3. Taille moléculaire du médicament 3. Vidange gastrique Une dégradation chimique Accélérée par… 4. Taille moléculaire__________ 4. Liposolubilité du médicament 5. Débit sanguin 2. métabolites Faim, exercice physique modéré, mets et boissons froides, position du sujet (position Une transformation en 3. Une conjugaison de repos, couchée sur le côté droit), volume intragastrique, certains médicaments . Facteurs physiologiques et non physiologiques influençant la diffusion passive Physiologiques : 1. Alimentation 2. Âge 3. Vidange gastrique 4. Motilité intestinale 5. Débit sanguin 6. Surface de l’estomac p/r intestin Ralentie par... Exercice physique intensif, repas chauds et en particulier riches en lipides (fortes concentrations en électrolytes), certains médicaments (amphétamines, morphine, anticholinergiques comme l'atropine), douleur (migraine par exemple), émotions Non physiologiques Pharmacologie 140-650-SF BC 1. Maladies gastro-intestinales 2. Maladies hépatiques 4. Débit sanguin intestinal Substances exogènes 1. aliments 2. liquides 3. médicaments Pharmacocinétique 3. Intervention chirurgicales 4. Traitement antiacides Facteurs influençant la distribution Facteurs de variation de la biodisponibilité Facteurs de variation de la fixation protéique 1. Caractéristiques physico-chimiques La fixation protéique augmente du principe actif et forme de avec la quantité d’albumine présentation et diminue avec l’augmentation de Caractéristiques métaboliques concentration du médicament 2. (intestin, foie, enzymes salivaires) du malade recevant le médicament Variations de distributions 1. Fixation aux protéines plasmatiques du Dans le placenta 2. Dans le lait maternel 3. Dans le S.N.C. médicament 2. Caractéristiques physico-chimiques du médicament 3. Irrigation des organes 4. Affinité particulière des organes et tissus Facteurs modifiant la biotransformation 1. Physico-chimiques : nature chimique et liposolubilité du médicament 2. Individuels : différentes formes de cytochrome P450 3. Pharmacodynamiques : voie d’administration et posologie du médicament 4. Physiologiques : l’âge, état hormonal, régime alimentaire, isoformes du cytochrome P450 , sexe, Pharmacologie 140-650-SF BC 1. Pharmacocinétique Pharmacologie 140-650-SF BC