information toxine botulique

INFORMATION TOXINE BOTULIQUE
Ce présent document vous est remis pour vous donner un certain nombre d’informations utiles
préalables avant votre consentement concernant les injections de toxine botulique à visée
esthétique.
Avec l’âge apparaissent des modifications dues à la perte de fibres élastiques et collagènes mais
aussi à une augmentation du tonus de certains muscles à l’origine des rides d’expression :
-rides de la glabelle ou rides du lion
-rides frontales
-rides de la patte d’oie
La toxine botulique de type A (botox) est appelée Vistabel ou Azzalure® en Dermatologie
Esthétique.
Il s’agit d’une neurotoxine inhibant de façon réversible la libération d’acétylcholine au niveau des
plaques motrices musculaires.
Cette propriété est à l’origine d’une relaxation musculaire et sert à traiter les rides d’expression.
Le caractère réversible de son action est un gage de sécurité mais nécessite de renouveler
périodiquement les injections.
L’effet se maintient au début entre 4 et 6 mois, l’efficacité se prolonge au fur et à mesure des
traitements. En contrepartie du rajeunissement obtenu, il peut exister une perte de certaines
expressions du visage.
Ce traitement est efficace, bien toléré à court et à long terme (Utilisation en médecine depuis plus
de 30 ans). La réponse est fonction d’une susceptibilité individuelle et atteint son maximum en 2
semaines. Après les premières séances une visite de contrôle sera programmée pour évaluer le
résultat et permettre ainsi d’adapter les traitements ultérieurs.
Les contre-indications :
- La grossesse et l’allaitement. En cas de moindre doute, il vous appartient de réaliser un test de
grossesse et d’en informer le Docteur LENGRAND
- Les maladies neurologiques musculaires comme la myasthénie ou la sclérose latérale
amyotrophique
- D’autres antécédents neurologiques seront à préciser et à discuter votre neurologue.
- Inflammation du site d’injection
- Allergie à l’un des constituants du produit
- Association déconseillée avec les curares (ne pas faire de Botox avant une anesthésie générale),
les antibiotiques de la famille des aminosides, et la ciclosporine.
- Il faut éviter de prendre de l’aspirine et des AINS dans les 10 jours précédant le traitement
- Les patients sous anti-coagulant ne pourront pas bénéficier de ce traitement car il y a un risque
important d’hématome si le sang est trop fluide.
Déroulement du traitement : les injections se font au cabinet du dermatologue sans anesthésie
préalable (caractère peu douloureux). Il ne faut pas être à jeun. Il faut venir sans maquillage ou se
démaquiller avant les injections. Pendant les 24 h qui suivent il est recommandé de ne pas masser
la zone injectée et de se reposer (pas de sport intensif) pour limiter les risques de diffusion du
produit. Les résultats sont visibles au bout de quelques jours. L’effet est maximum en 2 semaines et
persiste 4 à 6 mois. Les injections doivent être répétées tous les 4 à 6 mois si l’on veut maintenir le
résultat sur le long terme. Des photos seront réalisées à chaque séance pour permettre un suivi des
résultats.
Les effets secondaires les plus fréquemment retrouvés sont :
-Des douleurs aux points d’injection
-Des céphalées, sensation de tension frontale après la séance
-Des hématomes aux points d’injection (ne pas prévoir de séance avant un mariage, une communion
ou un rendez-vous important…)
-Accentuation d’une asymétrie faciale préexistante
-gonflement, oedème des paupières
-Augmentation transitoire des poches sous les yeux par diminution du retour lymphatique
-Une petite quantité de toxine injectée localement peut diffuser aux muscles environnants et
entraîner un ptôsis (chute) transitoire de la paupière supérieure et exceptionnellement une diplopie
(trouble de la vision) transitoire.
Il est donc important de ne pas masser les zones injectées après la séance
-A long terme l’apparition d’une résistance immunologique par production d’anticorps neutralisant
anti-botox est possible mais sans incidence sur la santé.
Les actes à visée esthétique ont pour but de vous satisfaire dans des proportions réalistes. Cependant
il arrive que l’effet escompté ne soit pas totalement atteint. Il faudra alors en discuter ensemble lors
d’une visite de contrôle 1 mois après le traitement. Dans certains cas une injection complémentaire
est réalisable, dans d’autre cas il faut discuter la possibilité d’associer un autre traitement des rides
comme les injections de comblement. Un devis vous sera remis.
Les prix TTC inclus la TVA à 20%. N° de TVA intracommunautaire FR 8680464396300015