Entéro IRM et maladie de Crohn revue iconographique

Ent
Enté
éro
ro IRM
IRM
et maladie de
et maladie de Crohn
Crohn
revue iconographique
revue iconographique
V. Barrau(1,2), Y.Bounhik(2), P.Mammou(1), P.Novello(1),
M.Zappa(2), V.Vigrain(2)
Centre cardiologique du Nord, Saint Denis (1)
Hôpital Beaujon, Clichy (2)
PLAN - OBJECTIFS
-Rappel de la technique et de l’aspect normal
-Illustration de
-l’aspect de la maladie de Crohn
-des complications de la maladie
-D’éventuels pièges diagnostiques
EntéroIRM – rappel
Exploration de l
Exploration de l
intestin grêle en IRM
intestin grêle en IRM
Distension du grêle : absorption orale ++
Distension du grêle : absorption orale ++
(Mannitol, PEG,
(Mannitol, PEG,
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éroclyse (acceptabilit
roclyse (acceptabilité
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examen)
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Habituellement 1.5l en 30
Habituellement 1.5l en 30-
-45 minutes (variables selon les
45 minutes (variables selon les é
équipes)
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Bien tol
Bien tolé
ér
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é, dur
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ée : 20
e : 20 à
à25 minutes
25 minutes
Contre indications: celles de l
Contre indications: celles de l
IRM (pacemaker
IRM (pacemaker
.)
.)
Indications
Indications : Maladie de Crohn
: Maladie de Crohn
Cartographie de l
Cartographie de l
atteinte du grêle
atteinte du grêle
Arguments en faveur d
Arguments en faveur d
une atteinte peu ou tr
une atteinte peu ou trè
ès
s
inflammmatoire
inflammmatoire
EntéroIRM – bref rappel
Protocoles réalisés, au minimum
coupes coronales T2 en ½ plan de Fourier (SSFSE, Haste..)
coupes coronales True FISP
coupes coronales 3D sans injection
(Lava, Thrive, Vibe…)
coupes coronales 3D après injection
au temps portal, temps tardif (5-10 min)
En plus un autre plan (axial) en T2 et/ou après gadolinium
On peut ajouter selon les machines et les équipes : séquences ciné,
diffusion…
Caecum
Dernière
Anse grele
Entéro-IRM, aspect normal : séquences T2
Grêle normal
(paroi fine)
1 / 87 100%

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