Microsoft PowerPoint - Plong\351e enfant poumon

Fonction pulmonaire de l’enfant
Dr A BOUCHEZ-BUVRY
Paris XIII
DU –DIU 2012-2013

Développement pulmonaire
Cell musc
lisse
cartilage
Division bronchique Croissance en taille
D’après P Jeffery, Am J Respir Crit Care Med, 1998, 157 : S174-80

Développement pulmonaire
• Division bronchique
– Interaction épithélium/ mésenchyme
– Centripète
–
Division à peu près dichotomique
–
Division à peu près dichotomique
– Extension par multiplication des cellules terminales
• Prématurité
– Pas de modification de cette division
• Pas de mastocytes chez le foetus

Facteurs de division bronchique et
développement parenchymateux
• Facteurs de contrôle différents entre la formation
laryngotrachéale à partir de l’œsophage primitif, la
division bronchique et l’induction du parenchyme
pulmonaire
– (souris KO pour différents facteurs de croissance) (VACTERL
syndrom, Pallister
-
Hall syndrom)
syndrom, Pallister
-
Hall syndrom)
• Division bronchique
– EGF, FGF, BMP, TGF-β, VEGF, WNT and SHH
• Différenciation du parenchyme
– FGF10, BMP4
– Heparan sulfate et chondroïtine sulfate sont requis pour la divisin
et induise la liason FGF10 à l’épithélium
– La restriction temporospatiale du FGF10 par le SHH semble
essentiel à l’initiation et au maintien de la division bronchique

Croissance bronchique
D Warburton et al, Ped Res, 2005, 57 (5) Pt2 :26R-37R
Fgf10 et pousse du bourgeon