Physiologie du contrôle postural

Enseignement National
DES de Médecine Physique et de Réadaptation – DIU de Rééducation
Module : « Troubles de l’équilibre »
Physiologie du contrôle postural
Physiopathologie des troubles de l’équilibre
Pr Dominic Pérennou
Clinique de Médecine Physique et Réadaptation
CHU Grenoble et labo CNRS Tim-C
[email protected]

Définitions
Posture – contrôle postural – équilibre
Introduction au contrôle postural
Qu’est qu’un bon équilibre ?
Finalité du contrôle postural - Une posture
Les prérequis
Anatomie et physiologie des voies motrices et sensorielles
Physiologie du contrôle Postural
Tonus et réflexes posturaux
Orientation posturale
Stabilisation posturale
Plan
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DES de Médecine Physique et de Réadaptation – DIU de Rééducation
Module : « Troubles de l’équilibre »

Une posture est une attitude, définie par la position
relative des segments corporels ainsi que par leur
orientation dans l’espace.
Plus généralement la terminologie posture transcende la
simple description d'une géométrie corporelle particulière
et sous-entend les mécanismes nerveux qui régulent les
variations d'attitude, intentionnelles ou non.
La recherche de l’équilibre est le facteur déterminant de
l’organisation de la posture.
Définitions
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Module : « Troubles de l’équilibre »

L’équilibre est assuré lorsque
La projection au sol du centre de
masse peut être maintenue à
l'intérieur de la surface d'appui.
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Module : « Troubles de l’équilibre »

Le contrôle de l’équilibre prend en compte
-Contraintes internes:
masses et géométries corporelles
-Contraintes externes:
gravité
stabilité des appuis sur un support
perturbations éventuelles
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DES de Médecine Physique et de Réadaptation – DIU de Rééducation
Module : « Troubles de l’équilibre ». Pr D Pérennou