Physio respi 2/4

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BUI HN
Réanimation Médicale
Physiologie respiratoire
(2)

Différences régionales de
ventilation

3
Diff
é
rences r
é
gionales de ventilation
Chez un homme en position verticale (debout/assis), il existe des différences
régionales de ventilation.
En mesurant la radioactivité émise par des particules radioactives inhalées, il a en
effet été mis en évidence que les bases ventilaient mieux que les sommets.
Les taux de xenon radioactifs étaient plus important au niveau des bases qu’au
niveau des sommets.

4
Force liée à la cage
thoracique
Force liée à rétraction du
parenchyme pulmonaire
Force liée au poids du
parenchyme pulmonaire
Diff
é
rences r
é
gionales de ventilation
Ces différences régionales de ventilation sont liées aux différentes forces qui
s’appliquent sur le parenchyme pulmonaire.
Au sommet : les deux forces qui s’appliquent aux parenchyme pulmonaire via la
plèvre sont la force liée à la cage thoracique, qui « tire » vers l’extérieur le poumon,
et les forces de rétraction liées aux fibres élastiques du parenchyme qui tendent à
rétracter le poumon.
A la base : en plus, des deux forces déjà citées, s’applique la force liée au poids du
parenchyme pulmonaire, qui augmente au fur et à mesure que l’on descend vers la
base (il y a d’autant plus de poumon au dessus, donc de poids, que l’on se trouve
près de la base)

5
A la base la pression intra pleurale est
moins négative qu’à l’apex, du fait de la
force liée au poids du parenchyme
pulmonaire
Du fait de l’opposition des forces il
existe une pression négative à
l’intérieur de la plèvre (espace virtuel)
Diff
é
rences r
é
gionales de ventilation