INFORMATION POUR LES PATIENTS Pemetrexed

INFORMATION POUR LES PATIENTS 1/08
Validé CUS Document mis à jour le 17/06/2011
Pemetrexed (ALIMTA®)
Madame, Monsieur,
Vous allez recevoir un traitement par ALIMTA ® ou pemetrexed. L’ALIMTA® est un
médicament de chimiothérapie. Le but de ce traitement est de détruire les cellules
cancéreuses.
Ce document d’information a pour but de vous aider dans le déroulement pratique de votre
traitement. Il ne remplace pas le résumé officiel des caractéristiques du produit.
Vous pouvez apporter ce document à votre médecin traitant pour en discuter avec lui. Même
s’il ne manie pas fréquemment ces médicaments, il peut distinguer la gravité des symptômes
ressentis et vous aider.
1) Avant de débuter ce traitement :
Des précautions sont indispensables
• Un complément en vitamines par :
− Acide folique (tels : ACIDE FOLIQUE® ou SPECIAFOLDINE®): sous forme
de comprimés à 0,4 mg (1 ou 2 comprimés par jour) débutés une semaine
avant la première perfusion et jusqu’à 3 semaines après la dernière perfusion,
− Vitamine B12 : une injection intramusculaire réalisée une semaine avant la
première perfusion puis toutes les 9 semaines pendant la durée de votre
traitement par ALIMTA®.
• Un traitement par cortisone dans le but de diminuer le risque de réaction allergique au
niveau de la peau. Des comprimés vous seront prescrits pendant 3 jours, du matin de
la veille de la perfusion au lendemain soir.
2) Comment se déroule le traitement
L’ALIMTA® est administré un seul jour toutes les 3 semaines, en une perfusion d’environ 10
minutes.
3) Les principaux effets secondaires sont :
− ALIMTA®, comme toute chimiothérapie, peut faire baisser les globules blancs, les
globules rouges et les plaquettes. En principe, cela est sans conséquence, mais
l’apparition d’une fièvre (température > 38°C pendant plus de 3 heures ou à plus de
38,5°C) ou de frissons peut témoigner d’une infection. Il faut alors appeler votre
médecin traitant qui vous prescrira une prise de sang : numération formule sanguine
avec plaquettes, dont le résultat est attendu en urgence. Si votre médecin est absent, il
faudra prévenir un médecin du service qui vous prend en charge.
− La fatigue est fréquente,
− Les nausées et vomissements sont peu fréquents grâce à un traitement anti-nauséeux
débuté à l’hôpital et poursuivi à domicile.

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Validé CUS Document mis à jour le 17/06/2011
− Le risque de perte de cheveux est faible et, s’ils venaient à tomber, ils repoussent
toujours quelques semaines après la dernière cure de chimiothérapie,
− Il peut y avoir une conjonctivite (larmoiements, sensation de « grains de sable ») ou
une diarrhée.
− Il est important d’avoir une bonne hygiène de la bouche et de réaliser les bains de
bouche prescrits. Il est nécessaire d’avoir consulté votre dentiste avant de débuter le
traitement (détartrage, recherche de caries dentaires), ce qui peut limiter le risque
d’aphtes dans la bouche.
− La survenue de boutons, de rougeurs au niveau de la peau est peu fréquente du fait du
traitement par la cortisone.
− La survenue de fourmillements des extrémités est rare.
4) Les interactions avec d’autres médicaments :
Merci de nous signaler tout autre médicament ou traitement en cours.
5) Que faire en cas de fièvre ?
L’apparition d’une fièvre (température > 38° pendant plus de 3 h ou à plus de 38,5°) peut
témoigner d’une infection. Il faut alors appeler tout de suite votre médecin traitant qui
prescrira une prise de sang : numération formule avec plaquettes, dont le résultat est attendu
très rapidement.
6) Pouvez vous recevoir des vaccins ?
La vaccination antigrippale est autorisée. Les vaccins vivants atténués (antipoliomyélitique
buvable, BCG, Rougeole-Oreillons-Rubéole, vaccin contre la fièvre jaune…) sont interdits.
7) ALIMTA® et la grossesse
Si vous êtes en âge d’avoir des enfants, le maintien d’une contraception fiable est
indispensable pendant toute la durée de la chimiothérapie. Si vous êtes une femme, la
chimiothérapie va perturber votre cycle menstruel, voire entrainer un arrêt des règles sur une
période longue (plusieurs mois) ; si vous êtes proche de l’âge de votre ménopause naturelle, il
est possible que les règles ne réapparaissent pas et que surviennent alors des bouffées de
chaleur.
8) Que faire en cas d’urgence ?
Veuillez consulter votre médecin traitant sans tarder pour tous les problèmes qui peuvent
survenir à domicile et évidemment en cas d’urgence. Il contactera si besoin votre oncologue.
D’une façon générale n’hésitez pas à poser vos questions à l’équipe lors de vos venues à
l'hôpital.