INFORMATION POUR LES PATIENTS Gemcitabine

INFORMATION POUR LES PATIENTS 03/08
Validé CUS 02/08 Document mis à jour le 22/09/2009
Gemcitabine (GEMZAR®)
Madame, Monsieur,
Vous êtes actuellement traité(e) par chimiothérapie, un traitement destiné à détruire les cellules
cancéreuses. Sans traitement, le risque est que ces cellules se développent et se divisent pour
former de nouvelles cellules. Comme pour toute chimiothérapie, la gemcitabine empêche la
division des cellules cancéreuses et leur développement. Ce traitement est habituellement bien
supporté. Il s’administre par perfusions intraveineuses toutes les semaines, habituellement 7
semaines sur 8, puis 3 semaines sur 4.
Avant chaque injection de chimiothérapie, une prise de sang sera réalisée la veille.
Vous trouverez listé ci-dessous l’ensemble des effets indésirables susceptibles de se produire.
Evidemment, vous n’aurez pas à ressentir chacun des effets décrits et s’ils surviennent, leur
intensité peut être tout à fait modérée.
– Risque faible de perte de cheveux. Ceux-ci repoussent toujours, 4 à 8 semaines après la
dernière cure de chimiothérapie.
– Nausées : rares et peuvent être atténuées par la prescription d’anti-nauséeux avant la
perfusion de chimiothérapie.
– Il peut y avoir un peu de fièvre et de douleurs musculaires dans la nuit qui suit la perfusion,
douleurs et fièvre qui peuvent être atténuées par la prise d’un gramme de paracétamol (par
exemple : DOLIPRANE®, EFFERALGAN®, DAFALGAN®, …).
– Plus rarement, il peut y avoir un peu de diarrhée ou des aphtes dans la bouche.
– Il y a parfois des éruptions allergiques qui s’accompagnent d’une envie de se gratter.
– Il peut y avoir un peu d’œdème dans les jambes.
– Toute chimiothérapie fait baisser les globules blancs. En principe, cela est sans conséquence,
mais l’apparition d’une fièvre (température > 38°C pendant plus de 3 h ou à plus de 38,5°C)
peut témoigner d’une infection sévère. Il faut alors appeler votre médecin traitant qui
prescrira une prise de sang : numération formule avec plaquettes, dont le résultat est attendu
en urgence.
– Une élévation de certaines enzymes du foie, les transaminases, peut apparaître dans les prises
de sang. Ceci est sans conséquence pour vous, mais la dose de gemcitabine sera peut-être
diminuée.
– Si vous êtes essoufflé(e) dans les suites de la perfusion de gemcitabine, il faut prévenir votre
médecin. Cet essoufflement est habituellement de courte durée et disparaît sans traitement
particulier.
– La vaccination anti-grippale est autorisée. Seuls les vaccins vivants (poliomyélite buvable,
BCG, Rougeole-Oreillons-Rubéole, fièvre jaune…) sont interdits.
– Une contraception fiable est indispensable pendant toute la durée du traitement.
– Dans de rares cas peut apparaître une intolérance progressive à la gemcitabine. Celle-ci se
manifeste par une fièvre de plus en plus élevée à chaque injection, une fatigue, des œdèmes
de membres inférieurs, un essoufflement et une élévation des transaminases, toutes ces
réactions pouvant se majorer avec le nombre d’injections. Ce type de réaction est
heureusement rare.
N’hésitez pas à transmettre chaque semaine à votre médecin les effets secondaires ou les
symptômes que vous avez pu ressentir, et en cas d’urgence, consultez votre médecin généraliste.