Cancer de la langue (à propos de 24 cas) Thèse N° 198/15

Cancer de la langue (à propos de 24 cas) Thèse N° 198/15
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Cancer de la langue (à propos de 24 cas) Thèse N° 198/15
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PLAN
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INTRODUCTION -------------------------------------------------------- 3
ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE ---------------------------------------------- 5
MATERIEL ET METHODES ------------------------------------------------ 21
RESULTATS ----------------------------------------------------------- 23
I. Profil épidémiologique --------------------------------------------- 24
II. Les facteurs de risques -------------------------------------------- 25
III. Données cliniques ------------------------------------------------ 26
IV. Histologie ------------------------------------------------------- 30
V. Bilan d’extension ------------------------------------------------- 30
VI. Classification ---------------------------------------------------- 35
VII. Traitement ------------------------------------------------------ 37
VIII. Evolution ------------------------------------------------------- 39
DISCUSSION ---------------------------------------------------------- 40
I. Profil épidémiologique --------------------------------------------- 41
II. Facteurs de risques ----------------------------------------------- 44
III. Données cliniques ------------------------------------------------ 48
IV. Etude histologique ------------------------------------------------ 54
V. Bilan d’extension ------------------------------------------------- 56
VI. Classification TNM ------------------------------------------------ 59
VII. Traitement ------------------------------------------------------ 61
VIII. Evolution ------------------------------------------------------- 77
IX. Facteurs pronostiques -------------------------------------------- 83
CONCLUSION --------------------------------------------------------- 87
ANNEXES ------------------------------------------------------------- 89
RESUMES ------------------------------------------------------------- 96
BIBLIOGRAPHIE ------------------------------------------------------- 100
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INTRODUCTION
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La langue est un organe musculo muqueux, de forme ovale qui occupe la plus
grande partie de la cavité orale. Elle est destinée à la gustation, la mastication, la
déglutition et la phonation. Cependant de nombreuses tumeurs malignes
peuvent occasionnellement l’affecter. La plus fréquente, est le carcinome
épidermo
ï
de.
Les deux facteurs de risque principaux de ce type du cancer sont le tabac, et
l’alcool.
Le siège superficiel et l’accessibilité à l’examen devraient permettre aux
médecins un diagnostic précoce affirmé par l’examen anatomo-pathologique.
Le traitement repose sur la chirurgie et la radiothérapie, la place de la
chimiothérapie reste à évaluer.
Notre étude est rétrospective, portant sur 24 patients présentant un cancer
de la langue, recueillis au sein du service d’ORL et chirurgie cervico-faciale du
CHU Hassan II de Fès.
Elle a comme objectif de comparer, nos résultats épidémiologiques, cliniques
et thérapeutiques avec les données de la littérature.
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