Les médicaments en psychiatrie

Les médicaments en psychiatrie : (que j’ai vu en service)
Si besoin pour eectuer des recherches sur des médicaments : Médicaments - Fiches IDE
Les andépresseurs
Fluoxene ; (Prozac)
Brintellix ;
Duloxene (Cymbalta) ;
Mirtazapine (Norset) ;
Sertraline ; (Zolo)
Venlafaxine (Eexor) ;
Amytriptyline (laroxyl) ;
Entre 15 et 21 jours pour évaluer le traitement
Indicaon : Episode dépressif majeur, aaque de panique, troubles
phobiques, troubles anxieux, troubles de l’humeur
EI : Céphalées, verges, conspaon, perte ou prise de poids et d’appét,
Douleurs musculaires, nausées, sautes d’humeur.
Avant mise sous TTT, ATD faire prise de sang avec le taux de TSH, possibilité
qu’un souci de thyroïde soit à l’origine d’humeur dépressive.
Surveillance : Risque suicidaire après 8 semaines de traitements.
Tous les an-dépresseurs peuvent entrainer un risque de passage à l’acte
entre le 7ème et le 15ème jour => Levée d’inhibion.
Les neurolepques
Neurolepques de 1e généraon
Cyamemazine (Tercian) ;
Zuclopenthixol (Clopixol) ;
Loxapine (Loxapac) ;
Chlorpromazine (Largacl) ;
Objecf :
Réduire l’agitaon, prévenir l’acvité mentale délirante avec
confusion/délire ou agressivité
Indicaon :
Psychoses aiguës, schizophrénie, délire chroniques, névrose grave, état
d’agitaon et d’agressivité, psychoses hallucinatoires
EI : Sédaon, confusion, prise de poids, Conspaon +++, gynécomase,

Paliperidone (Xeplion) ;
Flupenxol decanoate (Fluanxol)
Neurolepques de 2e généraon
Clozapine ; (Leponex) Traitement de dernier
recours.
Olanzapine (Zyprexa) ;
Pipamperone (Didiperon) ;
Amisulpride (Solian) ;
Risperidone (Risperdal) ;
Neurolepques “cachés”
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Syndrome extra-pyramidal : (ou parkinsonien) Dyskinésie, tremblements
et hypertonie
Syndrome Malin : apparion après deux semaines de traitement,
Hyperthermie, sueurs profondes, rigidité musculaire généralisée,
tachycardie, hypotension.
-Tercian : sédaf
-Clopixol : anpsychoque + sédaf
-Olanzapine : prise de poids +++
-Clozapine : Surveillance NFS e les semaines pendant 18 semaines, puis
tous les mois pendant toute la durée du traitement car risque de
neutropénie
Les correcteurs
Tropatepine (Lepcur) ;
Biperidene (Akineton) ;
Anetholtrithione (Sulfarlem) ; Bouche seche
Traitement des symptômes parkinsoniens induit par les neurolepques.
Les thymorégulateurs
Queapine (Xeroquel) ;
Lithium (Theralithe) ;
Divalproate de sodium (Depakote) ;
Objecf : Stabilisateur de l’humeur, diminuer la fréquence, la durée et
l’intensité des épisodes thymiques.
Indicaon : Trouble bipolaire, traitement curaf de l’épisode maniaque ou
dépressif caractérisé.

Surveillance lithiémie !!! car un taux de
lithiémie trop élevé peut induire de gros
soucis rénaux (insusance
EI : La soif, besoin accru d’uriner, nausées, prise de poids, tremblement des
mains, somnolence, trouble de la vue, troubles cutanées.
Les hypnoques
Si anxiété :
Lormetazepam (Noctamide) ;
Alimemazine (Théralene) ;
Si diculté d’endormissement :
Zopiclone (Imovane) ;
Indicaon : Insomnie d’endormissement
EI : Somnolence dans la journée, conspaon, bouche sèche, diminuon de
la vigilance
Surveillance : Risque de dépendance parculier avec les hypnoques et
risque de dépression respiratoire chez les paents sourant de syndrome
d’apnées obstrucves du sommeil non traité
Les anxiolyques
Alprazolam (Xanax) ;
Clobazolam (Urbanyl) ;
Diazepam (Valium) ;
Prazepam (Lysanxia) ;
Indicaon : Anxiété, angoisses des états névroques et psychiques
EI : Somnolence, Confusion, Hypotonie
Andote : Flumazénil/lanexate pour les benzodiazépines
Anépilepques
Lamotrigine (Lamictal) ;
Carbamazepine (Tegretol) ;
Clonazepam (Rivotril) ;
Indicaon : Traitement des épilepsies parelles et généralisée
EI : fague, somnolence, gain ou perte de poids, dépression, perte de la
coordinaon motrice ou problèmes d’élocuon
Anépilepques - Fiches IDE

Valproate de sodium (Depakine) ;
Lacosamide (Vimpat) ;
Gabapenne (Neuron) ;
Phenobarbital (Gardenal) ;
Hypertonie : L'hypertonie est une augmentaon pathologique du tonus musculaire, qui peut entraîner des dicultés à mobiliser les arculaons.
Hypotonie : L'hypotonie est une baisse de la tonicité musculaire, qui peut être d'origine nerveuse ou musculaire.