Anatomie de l'œsophage : Présentation médicale

ANATOMIE DE
L’OESOPHAGE
Dr. ZARHOUNI

INTRODUCTION
•L’oesophage est la partie initiale du tube digestif, conduisant le bol
alimentaire du pharynx à l’estomac.
•Il traverse successivement la région cervicale, la région thoracique
dans le médiastin postérieur, le diaphragme, puis se termine dans la
partie haute de l’abdomen en se jetant dans l’estomac.
•Nous allons décrire lors de ce topo l’embryologie, l’anatomie
descriptive, les rapports, la vascularisation et l’innervation de
l’oesophage en insistant sur l’importance de leur connaissance dans la
compréhension de la pathologie et de la chirurgie oesophagienne.

Embryologie de l’oesophage

Anatomie descriptive de
l’oesophage
Limites
•Au niveau du crâne, il se présente sur un plan horizontal rasant le
bord inférieur du cartilage cricoïde correspondant, tête en position
anatomique, à la 6evertèbre cervicale (C6). Cette limite supérieure
est représentée extérieurement par le faisceau cricoïdien du muscle
constricteur inférieur du pharynx (où s’engage le nerf laryngé
inférieur).
•Sa limite caudale correspond au cardia qui est l’ouverture sur
l’estomac, au niveau du bord gauche de la 10eou 11evertèbre
thoracique (TH10 ou TH11), repérée extérieurement par l’angulation
entre le bord gauche de l’œsophage et le fundus.

Anatomie descriptive de
l’oesophage
Direction
• Le trajet de l’oesophage est médian et longe le rachis, il en suit
les inflexions jusqu’à la 4ème vertèbre thoracique (TH4) puis s’en
écarte progressivement.
• Dans le sens transversal, il présente trois légères courbures.
•On note une inflexion sur la gauche dans la portion cervicale,
une inflexion à droite au niveau TH4, une nouvelle inflexion sur
la gauche de la 7ème vertèbre thoracique (TH7).