Diagnostic Virologique du VIH

Diagnostic Virologique du VIH
Pr S. Fafi-Kremer
Institut de Virologie, CHU de Strasbourg
Séminaire de Formation Jeudi 14 Novembre 2013
1

Objectifs
 Comprendre la cinétique des marqueurs de l’infection par le VIH
 connaitre les principes généraux des tests de dépistage
conventionnels et des TROD
 connaitre et comprendre les performances d’un TROD et ses limites
 connaitre l’algorithme de dépistage VIH à partir d’un TROD
2

VIH: Structure virale
• Famille Retroviridae- genre lentivirus
• Virus ARN (2 copies), enveloppé
Enveloppe virale:
ARN viral
Protéase (p11)
Intégrase (p32)
RT (p55-p63)
3
gp120
gp41
Capside (p24)
Matrice (p17)
Nucleocapside (P7)
Core:
•Transcriptase inverse: ARN  ADN
• Intégration génome cellule hote  ADN
proviral

VIH: Diversité et origine
Afrique de l’Ouest
A B C D F G H J K
56 recombinants (CRF 01 à 56)
CRF: Circulating Recombinant Form
Sous-types
4

Marqueurs virologiques de la primo-infection par le VIH en
l'absence de traitement
11-12 14-15 20-21 28-29 Temps (jours)
anti-gp 160
anti-gp 120
anti-gp 41
anti-p24
Contage J 0
taux
des marqueurs
Ag p24
seuil de détection
des marqueurs
Phase d’éclipse Risque majeur de transmission
5
ARN viral