la revue de la mtrl

LA REVUE DE LA MTRL
LES CHEMINS DU PATRIMOINE
L’hôtel-Dieu de Louhans
et son apothicairerie
Mutuelle et Santé
REVUE TRIMESTRIELLE D’INFORMATION DE LA MTRL – N° 70 – JUIN 2011 – 1 ¤

La Revue de la MTRL
Mutuelle et Santé
n° 70
La Revue de la MTRL -Mutuelle et Santé
est la publication officielle de la
Mutuelle de la région lyonnaise,
126-128, rue Pierre-Corneille
69421 Lyon Cedex 03
Tél. : [phone]. Fax : [phone]
N° Vert : 0 800 087 072
Internet : mtrl.fr et reflexe-prevention-sante.mtrl.fr
e-mail : [e-mail] et [email protected]
N° de CPPAP : 0412M05960.
18eannée – trimestriel – juin 2011 – n° 70
Le numéro : 1¤, dans tous les bureaux et agences
de la MTRL. Abonnement annuel : 4 ¤.
Directeur de la publication : Romain Migliorini.
Administrateur : Thierry Thévenet.
Éditeur délégué : Les Éditions du Chaland.
ISSN : 1253-921X
Impression : IMAYE Graphic, 53000 Laval.
VIE DE LA MTRL
• Brèves
• Compte-rendu de l’AG
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LES CHEMINS DU PATRIMOINE
L’hôtel-Dieu de Louhans
6
SOINS ET SANTÉ
L’homéopathie
et la prise en charge
du syndrome prémenstruel
9
DÉCOUVRIR
La phytothérapie, une chance
pour la médecine moderne
12
SAVOIR
Infertilité, procréation assistée
et prévention
(1re partie)
14
ZOOM
La gestion du stress
16
ÉCONOMIE DE LA SANTÉ
L’hospitalisation à domicile
19
CONNAÎTRE
Probiotiques : une vraie
thérapeutique complémentaire
22
ÉDITORIAL
N VISITANT L ’ HÔTEL -D IEU DE L OUHANS , ce 19 mai passé,
sous la conduite éclairée de Jocelyne Roy, guide savantissime des
lieux, le petit groupe que nous constituions, représentants de la
MTRL et des ACM accompagnés du docteur Jean-Louis Masson,
animateur de la conférence santé prévue dans la soirée, ne pouvait être que
frappé par la beauté de l’édifice, de son architecture tout autant que de son
aménagement intérieur et des trésors artistiques qu’il recèle. L’article que
notre revue lui consacre et les photos qui l’illustrent en donnent simplement
un très bel aperçu mais qui ne procurera jamais, loin de là, l’émotion très
intime que la présence physique dans ces murs suscite. Le contact avec ces
joyaux des siècles passés, boiseries, meubles, statues, vases, ferronneries,
instruments médicaux divers, nous plonge dans un monde englouti dont
nous sentons, bien sûr, tout ce qui nous relie encore à lui mais aussi à quel
point les valeurs qui l’animaient nous sont devenues étrangères.
L’hôpital d’autrefois pratiquait d’abord l’« hospitalité » et un peu seulement
la médecine, c’est-à-dire l’accueil des indigents et accessoirement des soins,
lesquels pouvaient tout autant être prodigués au domicile de ceux qui
avaient un toit, l’apothicairerie étant aussi dédiée à cela, qui fournissait en
médications diverses les habitants de la ville. Un hôtel-Dieu avait cette
fonction essentielle de préparer ses hôtes au passage vers la vie éternelle, que
résume l’expression de Ronsard : « Un beau mourir orne une vie
humaine. » L’hôpital aujourd’hui fait exactement le contraire, concentré de
technicité, où la performance de la guérison de patients atteints d’affections
graves dans le temps le plus bref possible constitue un objectif permanent.
On est dans un tout autre univers.
Pourtant, lorsqu’un peu plus tard nous nous sommes retrouvés parmi les
nombreux adhérents louhannais de la mutuelle venus écouter puis
interroger le docteur Masson, la chaleur de l’accueil des auditeurs et leur
implication dans cette rencontre nous ont vite rappelé à quel point,
finalement, ils appartenaient profondément à ces deux mondes évoqués plus
haut, celui de l’enracinement dans la tradition séculaire qu’évoque ce très
beau bâtiment qu’ils ont constamment sous les yeux, celui de la médecine
moderne qui a depuis longtemps, pour son plein exercice, relégué comme
témoignages du passé pastilles de mercure et emplâtre de ciguë sur les étagères
des magnifiques présentoirs de ce musée de l’histoire hospitalière locale.
En passant successivement, en cette après-midi de mai, des vestiges splendides
de l’hôpital des pauvres tout imprégné de l’esprit de charité chrétienne des
temps anciens au présent chaleureux d’une cité active et accueillante, nous
avons profondément ressenti que l’incursion récente de notre mutuelle en pays
de Bresse bourguignonne avait trouvé là un ancrage définitif.
Le président,
Romain Migliorini
E
La MTRL en terre hospitalière
Couverture : pharmacie de l’hôtel-Dieu de Louhans.

Vie de la MTRL
3
Afin de favoriser un dialogue direct avec les adhérents, le conseil d’administration de
la Mutuelle a décidé d’instaurer des permanences au siège de la MTRL. Ouvertes à
tous mais sur rendez-vous, ces permanences permettront aux adhérents qui le sou-
haitent de rencontrer des administrateurs ainsi que le président Migliorini.
Pour une demande de rendez-
vous, envoyez un e-mail à
mtrlpré[email protected]
Ou contactez le secrétariat
MTRL au 04 72 60 13 08.
CONFÉRENCES DE SANTÉ :
QUATRE RENDEZ-VOUS RÉUSSIS EN BOURGOGNE ET JURA
Dans le cadre du développement de ses implantations en Saône-et-Loire, la MTRL a poursuivi
ce printemps un programme original de conférences de santé.
Quatre rencontres se sont déroulées au cours des dernières semaines :
䉴Le 30 mars à Lons-le-Saunier, sur le thème « Nutrition, qualité de santé et environnement »,
animée par le docteur Philippe Fiévet, médecin nutritionniste, maître en sciences et biologie
médicales.
䉴Le 8 avril au Creusot, sur le thème « Mémoire : ce qu’il faut croire. Alzheimer : ce qu’il faut
craindre », animée par le docteur Bernard Croisile, neurologue à l’Hôpital neurologique de Lyon.
䉴Le 12 mai à Mâcon, sur le thème « L’ostéopathie pour tous les âges », animée par
M. Dominique Blanc, ostéopathe et président de la Fédération nationale des ostéopathes.
䉴Le 19 mai à Louhans, sur le thème « L’homéopathie : le respect de votre santé », animée par le docteur
Jean-Louis Masson, médecin
homéopathe, vice-président
du Syndicat national des
homéopathes de France.
Ces conférences ouvertes à
tous et relayées dans la
presse ont une fois de plus
intéressé une large public et
au global plusieurs centaines
de participants.
Cet automne, un nouveau
programme de conférences
est prévu, en Bourgogne
ainsi qu’en région lyonnaise.
A suivre…
«LA SANTÉ DES ENFANTS ET L’ENVIRONNEMENT »
Les 12 et 13 avril dernier s’est tenu à la maison de l’Unesco, à Paris, un colloque organisé par l’Artac, consacré à
« La santé des enfants et l’environnement », auquel le président Romain Migliorini était invité.
Il s’agissait du 3eColloque de l’appel de Paris, appel historique proclamé en 2004 et signé par plusieurs milliers
de scientifiques internationaux dont les trois prix Nobel de médecine français Jean Dausset, François Jacob et Luc
Montagnier, par l’ensemble des conseils de l’ordre des médecins des 25 Etats membres de l’Union européenne
de l’époque, par 1 500 ONG et par près de 300 000 citoyens européens. Rappelons la teneur de cet appel :
䊉Art. 1 : Le développement de nombreuses maladies actuelles est consécutif à la dégradation de l’environnement.
䊉Art. 2 : La pollution chimique constitue une menace grave pour l’enfant et la survie de l’Homme.
䊉Art. 3 : Notre santé, celle de nos enfants et celle des générations futures étant en péril, c’est l’espèce humaine
qui est elle-même en danger.
Or depuis 2006, année du deuxième colloque de cet
appel, les recherches scientifiques n’ont malheureuse-
ment fait que confirmer le bien-fondé de cet appel, et en
particulier de son article 2.
En outre, comme en témoigne l’actualité récente, à la pol-
lution chimique s’ajoute désormais la pollution physique,
qu’elle soit radioactive ou électromagnétique. Or l’un et
l’autre de ces deux types de pollutions chimique et physi-
que affectent tout particulièrement les enfants, en raison
de leur très grande vulnérabilité biologique.
Artac (Association pour la recherche thérapeutique anticancéreuse), http://www.artac.info
EN DIRECT AVEC LE CONSEIL
D’ADMINISTRATION DE LA MTRL
La Revue de la MTRL 䉬juin 2011 䉬numéro 70
Les thermes de Lons-le-Saunier.

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Vie de la MTRL
Rapport de gestion
Commentant les principaux
enseignements de l’exercice
2010, M. Didier Faure, tréso-
rier de la MTRL, a souligné
que la Mutuelle a versé plus de
51 millions d’euros de prestations
l’an dernier, soit plus de 140 000 ¤
par jour.
Ce chiffre, en hausse par rapport à
2009, est bien anticipé grâce aux res-
sources de la Mutuelle, en augmenta-
tion du fait du développement de
l’activité. Avec 70 millions d’euros
d’encaissement, le rapport presta-
tions/cotisations est équilibré.
Le nombre de contrats commercia-
lisés est en hausse de 10,8 %, et le
nombre de bénéficiaires s’accroît éga-
lement dans les mêmes proportions.
Ce développement est dû principale-
ment à la grande diversité de nos
contrats (santé, prévoyance et assu-
rance) et au succès continu de Réflexe
Prévention Santé, dédié aux médeci-
nes complémentaires.
S’agissant des presta-
tions, M. Faure indique
que leur augmentation
est évidemment le fait
de la hausse naturelle de
la demande de soins
mais aussi des charges
nouvelles transférées aux
mutuelles et des hausses de tarifs, par-
ticulièrement les dépassements hono-
raires (actes médicaux, consultations,
hospitalisation en secteur privé), mais
aussi dentaire et optique, dont les actes
sont toujours aussi mal remboursés
par les régimes obligatoires.
Dans le même temps, la MTRL a
naturellement maintenu son pro-
gramme de réassurance avec les
ACM, qui nous dote d’une force de
groupe et nous permet de répondre
aux obligations réglementaires en ter-
mes de solvabilité et de nous protéger
en cas de sinistralité exceptionnelle.
Nos frais de gestion sont en légère
hausse du fait de la contribution
exceptionnelle qui nous a été imposée
au titre de la grippe H1N1, dont la
gestion calamiteuse a coûté près
d’1 milliard d’euros aux finances
publiques, c’est-à-dire les nôtres. De
plus, il faut noter que la CMU repré-
sente aujourd’hui plus du tiers des
frais de gestion !
Après le rapport des commissaires
aux comptes, le président Migliorini
évoque le champ d’intervention crois-
sant des mutuelles dans un contexte
de hausse de la consommation médi-
cale. « La MTRL adapte son offre
pour tenir compte des besoins et des
moyens disponibles fragilisés par la
pression sur le pouvoir d’achat et le
coût de la santé », commente-t-il… Il
en profite pour rappeler le manque
d’engagement en faveur de la préven-
tion, laquelle ne dépasse pas 3 % de la
dépense totale de santé.
M. Daniel Lauthelier, administra-
teur, évoque ensuite la question des
comptes sociaux et de l’augmentation
des dépenses d’Assurance maladie :
hausse 2010 des prestations versées
par la Sécurité sociale : + 2,8 % ;
impact des nouvelles mesures de
transferts de charges : hausse de la
consultation généraliste de 22 à 23 ¤,
déclassement de 65 à 60 % de la part
Sécu sur les médicaments à
vignette bleue, hausse de la
franchise sur les actes hospita-
liers, baisse de 65 à 60 % de
la prise en charge de l’optique
et de l’orthopédie…
M. Lauthelier insiste également sur
la nouvelle taxe sur les conventions
d’assurance (3,5 %)
qui impacte les
charges de gestion
et donc les cotisa-
tions. « La MTRL
dénonce cette taxe
qui alourdit nos
charges et donc le
budget santé des
familles », souligne M. Lauthelier.
L’activité de la MTRL
M. Lazarus, responsable des ques-
tions de santé aux ACM et à la
MTRL, présente les chiffres clés de
l’activité 2010 :
䊉Plus de 500 000 documents traités
avec un délai de 3 jours pour les rem-
boursements adhérents et 4 aux tiers.
䊉La plate-forme Tel Santé Conseil :
119 000 appels en 2010.
䊉La Carte bancaire Avance Santé :
dispense d’avance de frais. Plus de
90 000 cartes émises pour les adhé-
rents MTRL.
䊉Le Service Tel Santé Conseil :
conseil et aide aux devis optiques
et dentaires
䊉Nouveauté. Intégral Optic : prise
en charge inté-
grale de l’équi-
pement opti-
que (monture
et verres) dans
le réseau opti-
ciens mutualis-
LES TEMPS FORTS
DE L’ASSEMBLÉE GÉNÉRALE 2011
L’assemblée générale de la MTRL s’est déroulée le 20 avril dernier à l’Ecole normale supérieure
de Lyon devant une nombreuse assistance accueillie par le président Romain Migliorini.
Un temps fort de la vie institutionnelle de la Mutuelle et l’occasion de présenter les points
et chiffres clés de l’activité, les services, les nouveautés et le résultat des votes.
La Revue de la MTRL 䉬juin 2011 䉬numéro 70

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Vie de la MTRL
tes Umgos et Optic 2000. Une
innovation majeure au service des
adhérents sur ce poste coûteux et
indispensable.
䊉MédecinDirect : un service de dia-
logue et de questions/réponses sur
internet avec des médecins. Informa-
tion sécurisée. Accès 7j/7j et 24h/24h.
䊉Le Bilan personnalisé chez le phar-
macien. Une action test sur tout le
département 69 pour un bilan pré-
vention et conseil personnalisé (suivi
des traitements, automédication…).
䊉Réflexe Prévention Santé : succès
croissant de ce contrat hébergé par la
MTRL et dédié aux médecines com-
plémentaires (ostéopathie, homéopa-
thie, acupuncture…) et à la préven-
tion (accompagnement nutrition-
nel…). Plus de 65 000 souscripteurs
à ce jour. Un large succès.
Le président Migliorini complète
l’information sur le Bilan personna-
lisé en proposant des interviews fil-
mées de pharmaciens, et plusieurs
séquences vidéo sont ensuite diffu-
sées pour illustrer l’activité et le
développement des agences de
Mâcon et Lyon-Vaise.
Enfin, le président informe les
adhérents du futur déménagement
du siège social de la MTRL dans le
VIIearrondissement de Lyon (ave-
nue Jean-Jaurès), prévu en fin d’an-
née, pour des locaux plus spacieux et
surtout mieux adaptés. Une nouvelle
agence sera également ouverte dans
ces locaux.
Les contrats collectifs MTRL
M. Thévenet, responsable du dévelop-
pement et des contrats collectifs
MTRL, évoque le
savoir-faire de la
Mutuelle auprès de
centaines d’entre-
prises et de collecti-
vités sur une vaste
zone géographi-
que. Une éthique
partenaire et une
démarche de conseil et de confiance.
Pour des contrats compétitifs et inno-
vants au service des salariés.
A l’appui, deux séquences vidéo
permettent à des entreprises clientes
de présenter leur activité et leurs
atouts (cette année, Alcia Lab, labora-
toire de dermo-cosmétique situé à
Rumilly, en Haute-Savoie, et Gran-
jard, spécialisée dans le textile aux
collectivités, dans la Loire).
Le Dossier médical personnel
A l’occasion de cette assemblée géné-
rale, le président Romain Migliorini
détaille aux adhérents le fonctionne-
ment du Dossier médical personnel
(DMP) destiné à favoriser la bonne
coordination des soins du patient,
socle d’informations utiles aux pro-
fessionnels de santé pour un meilleur
suivi. Un outil facultatif sur lequel
l’assuré social conserve autorité.
La MTRL acteur de prévention
La prévention est une priorité soute-
nue depuis toujours par la MTRL.
Mme Elisabeth Mounier, administra-
teur, présente donc la contribution de
la commission prévention du conseil
d’administration de la Mutuelle
consacrée à l’accompagnement nutri-
tionnel personnalisé, qui était détail-
lée dans l’encart Spécial assemblée
générale de notre revue. « La nutri-
tion est au cœur de la prévention et
nous entendons renforcer la
sensibilisation des adhé-
rents en ce sens », précise
Mme Mounier.
A ce titre, le contrat
Réflexe Prévention Santé a
été complété par une pres-
tation de consultation
médecin nutritionniste ou
diététicien diplômé d’Etat.
Mme Mounier rappelle que la
MTRL s’est associée à deux actions
de dépistage menées en partenariat :
la détection des troubles du sommeil
avec une équipe du CHU de Saint-
Etienne et des tests de bilan mémoire
avec une structure scientifique spécia-
lisée, dont le directeur scientifique est
un praticien neurologue lyonnais.
Il est également rappelé que la
MTRL anime et poursuit un impor-
tant programme de conférences de
santé thématiques et grand public,
particulièrement en Bourgogne. Ce
programme sera étendu à la région
lyonnaise en 2011.
Comme le souligne Mme Mounier,
ces conférences rencontrent un succès
marquant. Plusieurs centaines de par-
ticipants au total.
Le président conclut en précisant
qu’en tant que pôle mutualiste santé
des ACM la MTRL assume la politi-
que de prévention du groupe, dans la
promotion de la qualité de santé et les
relations avec les professionnels qui
en ont la charge.
Vote des résolutions
Les 11 résolutions soumises au vote
des adhérents sont adoptées à un
minimum de 85 % de « oui ». Les six
administrateurs renouvelables ont été
réélus. Le président en informe les
participants et les remercie chaleureu-
sement de leur soutien et de leur
confiance. L’assemblée générale
s’achève et la séance est levée.
Suit une passionnante conférence
de santé sur le thème : « Prise en
charge de l’ostéoporose : perspecti-
ves », animée par le professeur
Roland Chapurlat, chef de service
rhumatologie et pathologie osseuse à
l’hôpital Edouard-Herriot, Lyon. 䊓
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