HAD UNE ALTERNATIVE EN TERME D`HOSPITALISATION

HAD
UNE ALTERNATIVE EN
TERME D’HOSPITALISATION
patients qui seraient maintenus ou adressés à
l’hôpital
Présentation HAD-CHAL: Dr S Belleville Lapicorey-Dr A Deutsch
FF cadre de santé Jérôme Flez
le 21 septembre 2015
QUELS PATIENTS
 Prise en charge pluridisciplinaire
Continuité des soins et astreinte opérationnelle 24h/24 et 7j/7
Répondant aux critères d’inclusion définis par le guide méthodologique régissant les HAD
 Programme de soins préétabli et signé (Projet thérapeutique)
QUELLES PATHOLOGIES
Des pathologies aiguës




Des pathologies chroniques
Traitements par voie veineuse

Traitements antalgiques

Soins palliatifs

Surveillance de traitements lourds
Chimiothérapie
Réalisation de pansements complexes
Traitements post‐chirurgicaux
QUELLES PATHOLOGIES EN FAM
Soins palliatifs nécessitant des soins spécifiques (PCA morphine et ou Hypnovel etc…..)
Traitement IV soit sur délivrance hospitalière soit sur protocole hospitalier Pansement de plaies chroniques de plus de 30min
Pansements spécifiques type TPN, électrothérapie
Prise en charge de la douleur et ou de l’angoisse liée aux soins (MEOPA, hypnovel, ….)
LIMITES DE L’HAD
INTÉRÊTS COMPLÉMENTAIRES DANS LA PEC
FAM/HAD

Mise en place de matériels (pompe, TPN, nimbus…) dont le coût de prise en charge est assurée par l’HAD

Maintient du patient dans son lieu de vie avec l’équipe soignante de le FAM qui le connait

Limite les passages aux urgences qui peuvent être pénibles pour le sujet âgé

L’HAD peut coordonner des avis spécialisés sur un mode de télémédecine
MODALITES DE COOPERATION
 L’HAD n’a pas pour objectif de se substituer aux équipes soignantes
existantes.
 Apporte une aide technique
 Apporte une expérience complémentaire
 Rôle de formation éventuel
 Apporte une méthodologie hospitalière, avec protocole hospitalier
 Apporte une aide humaine
 Travail en collaboration
 Organisation des soins conjointe et en alternance
QUELQUES POINTS DE REPÈRES SUR LES MODALITÉS DE
TARIFICATION
Forfait journalier de séjour (GHT)dont le montant résulte des pondérations liées aux critères suivants
• Le mode de prise en charge principal
• Le mode de prise en charge associé
• L’indice de Karnofsky
• La durée de la prise en charge
Exemple: pondération affectée à la durée de prise en charge
DUREE DE LA PEC
TRANCHE
PONDERATION
Du 1er au 4ème J
1
1
Du 5e au 9e J
2
0,7613
Du 10e au 30e J
3
0,6765
Au delà de 30e J
4
0,6300
GHT minoré en FAM
TRAVAUX EN COURS
COORDONNÉES HAD - CHAL
 Médecins :
Dr S Belleville Lapicorey 04 50 82 32 77
Dr A Deutsch
 Cadre de Santé :
Jérôme Flez
04 50 83 31 94
04 50 82 32 75
 Poste infirmier :
04 50 82 32 76
 Astreinte infirmière :
06 27 61 08 15
 Secrétariat : Vannessa Cally
04 50 82 32 78
Fax 04 50 82 32 79