HAD UNE ALTERNATIVE EN TERME D’HOSPITALISATION patients qui seraient maintenus ou adressés à l’hôpital Présentation HAD-CHAL: Dr S Belleville Lapicorey-Dr A Deutsch FF cadre de santé Jérôme Flez le 21 septembre 2015 QUELS PATIENTS Prise en charge pluridisciplinaire Continuité des soins et astreinte opérationnelle 24h/24 et 7j/7 Répondant aux critères d’inclusion définis par le guide méthodologique régissant les HAD Programme de soins préétabli et signé (Projet thérapeutique) QUELLES PATHOLOGIES Des pathologies aiguës Des pathologies chroniques Traitements par voie veineuse Traitements antalgiques Soins palliatifs Surveillance de traitements lourds Chimiothérapie Réalisation de pansements complexes Traitements post‐chirurgicaux QUELLES PATHOLOGIES EN FAM Soins palliatifs nécessitant des soins spécifiques (PCA morphine et ou Hypnovel etc…..) Traitement IV soit sur délivrance hospitalière soit sur protocole hospitalier Pansement de plaies chroniques de plus de 30min Pansements spécifiques type TPN, électrothérapie Prise en charge de la douleur et ou de l’angoisse liée aux soins (MEOPA, hypnovel, ….) LIMITES DE L’HAD INTÉRÊTS COMPLÉMENTAIRES DANS LA PEC FAM/HAD Mise en place de matériels (pompe, TPN, nimbus…) dont le coût de prise en charge est assurée par l’HAD Maintient du patient dans son lieu de vie avec l’équipe soignante de le FAM qui le connait Limite les passages aux urgences qui peuvent être pénibles pour le sujet âgé L’HAD peut coordonner des avis spécialisés sur un mode de télémédecine MODALITES DE COOPERATION L’HAD n’a pas pour objectif de se substituer aux équipes soignantes existantes. Apporte une aide technique Apporte une expérience complémentaire Rôle de formation éventuel Apporte une méthodologie hospitalière, avec protocole hospitalier Apporte une aide humaine Travail en collaboration Organisation des soins conjointe et en alternance QUELQUES POINTS DE REPÈRES SUR LES MODALITÉS DE TARIFICATION Forfait journalier de séjour (GHT)dont le montant résulte des pondérations liées aux critères suivants • Le mode de prise en charge principal • Le mode de prise en charge associé • L’indice de Karnofsky • La durée de la prise en charge Exemple: pondération affectée à la durée de prise en charge DUREE DE LA PEC TRANCHE PONDERATION Du 1er au 4ème J 1 1 Du 5e au 9e J 2 0,7613 Du 10e au 30e J 3 0,6765 Au delà de 30e J 4 0,6300 GHT minoré en FAM TRAVAUX EN COURS COORDONNÉES HAD - CHAL Médecins : Dr S Belleville Lapicorey 04 50 82 32 77 Dr A Deutsch Cadre de Santé : Jérôme Flez 04 50 83 31 94 04 50 82 32 75 Poste infirmier : 04 50 82 32 76 Astreinte infirmière : 06 27 61 08 15 Secrétariat : Vannessa Cally 04 50 82 32 78 Fax 04 50 82 32 79