Centre de la petite enfance Trois Petits Points… - CPE

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POLITIQUE DE SANTÉ DE L’INSTALLATION
Centre de la petite enfance
Trois Petits Points…
Adopté le 28 mai 2008, ajourné le 28 avril 2011
Lors d’une séance ordinaire du conseil d’administration
TABLE DES MATIÈRES
I-
Principe de base en matière de santé des enfants ................................................... 3
II-
Politique de l’administration des médicaments........................................................... 3
III-
Procédure en cas de fièvre ............................................................................................. 4
3.1-
Tableau de référence....................................................................................................... 4
3.2-
Procédures selon le degré de fièvre et l’âge de l’enfant ......................................... 4
IV-
3.2.1-
On note un début d’élévation de la température corporelle
mais l’état général de l’enfant est bon et il n’exige pas de
soins particuliers du point de vue médical. ............................................. 4
3.2.2-
L’enfant est fiévreux et il est âgé de moins de six (6) mois............... 5
3.2.3-
L’enfant est fiévreux et il est âgé de plus de (6) mois......................... 5
3.2.4-
L’enfant a une forte fièvre ......................................................................... 6
Autres informations importantes.................................................................................. 6
Note : En cas de pandémie d’influenza, le CPE appliquera son plan de pandémie en
vigueur adopté par le conseil d’administration et revu régulièrement selon l’évolution du
dossier.
Annexes
Annexe 1 : Autorisation pour l’administration des médicaments
Annexe 2 : Registre des médicaments
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I- PRINCIPE DE BASE EN MATIÈRE DE SANTÉ DES ENFANTS
En tout temps, le parent sera contacté pour venir chercher son enfant si celui-ci n’est pas
fonctionnel, c’est-à-dire qu’il ne réussi pas à participer aux activités quotidiennes du groupe
d’enfants et qu’il nécessite plus d’attention (au niveau des soins) de la part de l’éducatrice.
Ces mesures sont prises pour assurer le bien-être de votre enfant et d’éviter le risque de
contagion à l’intérieur du service de garde.
II- POLITIQUE POUR L’ADMINISTRAITON DES MÉDICAMENTS
Pour administrer un médicament à un enfant en service de garde, celui-ci doit
obligatoirement être prescrit par un médecin (article 116 du règlement). Le médicament
doit être dans son contenant original avec les informations suivantes :
¾
¾
¾
¾
¾
Le nom de l’enfant
Le nom du médicament
La date d’expiration
La posologie
La durée du traitement (tel que prescrit par le médecin)
Le parent doit remplir la première section du formulaire pour « l’autorisation pour
l’administration d’un médicament prescrit» (annexe 1). Une fois que le médicament est
administré à l’enfant, le personnel autorisé complète la partie du bas du même formulaire.
Au CPE Trois Petits Points, les personnes autorisées à administrer un médicament sont le
membre du personnel du CPE qui est en charge de l’enfant, la personne qui la remplace en
cas d’urgence ou la remplaçante occasionnelle (article 117 du règlement).
Ce même règlement stipule aussi (article 116 du règlement) que le personnel autorisé par le
CPE peut, sans autorisation médicale, administrer de l’acétaminophène et des solutions
orales d’hydratation pourvu qu’ils le soient conformément au protocole prévu et signé par le
parent. Des gouttes nasales salines, de la crème pour le siège à base d’oxyde de zinc, de la
calamine ou de la crème solaire sans PABA peuvent être administrés à un enfant, sans
autorisation médicale, pourvu qu’ils le soient avec l’autorisation écrite du parent.
La personne qui a administré de l’acétaminophène, des gouttes nasales salines, de la
calamine et des solutions orales d’hydratation doit l’inscrire dans le « Registre des
médicaments » (annexe 2).
3
L’acétaminophène est administré seulement pour atténuer la fièvre. Il ne peut pas être
administré :
¾ à des enfants de moins de deux mois;
¾ pour soulager la douleur;
¾ pendant plus de 48 heures consécutives (2 jours).
•
Dans ces trois cas, le protocole ne s’applique pas. Des autorisations médicales sont
nécessaires.
III- PROCÉDURES EN CAS DE FIÈVRE SELON L’AGE ET LE DEGRÉ DE LA FIÈVRE
3.1- Tableau de référence
Tableau de référence en cas de fièvre
Degré
Rectale
Axillaire (sous les aisselles)
Début d’élévation de la
température
entre 37.5o C et 37.9o C
entre 99.5o F ou 100.3o F
entre 36.5o C et 37.1o C
entre 97.7o F ou 98.8o F
Fièvre légère
entre 38o C à 38.9o C
entre 100.4o F à 102.1o F
entre 37.2o C à 37. 9o C
entre 98.9o F à 100.3 o F
Forte Fièvre
39o C et plus
102.2o F et plus
38 o C et plus
100.4 o F et plus
3.2- Procédures selon le degré de fièvre et l’âge de l’enfant
3.2.1-
On note un début d’élévation de la température corporelle mais l’état
général de l’enfant est bon et il n’exige pas de soins particuliers du point
de vue médical
-
Dévêtir légèrement l’enfant afin d’éviter le surplus de chaleur;
S’assurer qu’il n’y a pas de courant d’air sur l’enfant;
Ne pas offrir de bain tiède ou bain d’éponge;
Le faire boire plus souvent;
Surveiller l’enfant et reprendre la température après 60 minutes (ou plus tôt si son
état général semble se détériorer);
Informer le parent de l’état de l’enfant.
4
3.2.2-
-
Le parent doit venir le chercher dans un délai de moins d’une (1) heure;
Si le parent est dans l’impossibilité de respecter ce délai, le parent doit demander à
la personne d’urgence inscrite sur le formulaire d’inscription de venir chercher
l’enfant;
Si on ne peut joindre le parent, nous contacterons la personne d’urgence inscrite sur
le formulaire d’inscription de l’enfant;
Si personne ne peut être joint, l’enfant sera dirigé vers un centre de santé
accompagné d’un membre du personnel. Les parents se verront facturer les frais de
transport en ambulance ainsi qu’une somme de soixante-quinze dollars (75,00$) pour
le premier trois (3) heures que l’enfant est accompagné par un membre du personnel.
Après trois (3) heures, la somme est de cinquante dollars (50,00$) de l’heure.
3.2.3-
-
L’enfant est fiévreux et âgé de moins de six (6) mois
L’enfant est fiévreux et âgé de plus de six (6) mois, mais il est fonctionnel
Dévêtir légèrement l’enfant afin d’éviter le surplus de chaleur;
S’assurer qu’il n’y a pas de courant d’air sur l’enfant;
Ne pas offrir de bain tiède ou bain d’éponge;
Faire boire l’enfant plus souvent;
Surveiller l’état de l’enfant;
Communiquer avec le parent pour l’informer de l’état de l’enfant;
S’informer auprès du parent si l’enfant a reçu de l’acétaminophène à la maison ou si
le CPE peut l’administrer à l’enfant;
Aviser le parent que l’acétaminophène va être administré à l’enfant selon la
posologie, si tel est le cas;
Aviser le parent que la température sera reprise dans une (1) heure et que si elle
demeure élevée ou augmente, le parent devra venir chercher l’enfant dans un délai
d’une (1) heure.
Une (1) heure après l’administration de l’acétaminophène, prendre à nouveau la
température de l’enfant et vérifier si elle demeure élevée ou augmente;
Si elle demeure élevée ou augmente, le parent doit venir chercher l’enfant dans un
délai d’une (1) heure;
Si le CPE ne peut joindre les parents et que l’enfant est présent depuis :
-
plus de quatre (4) heures, l’acétaminophène sera administré;
moins de quatre (4) heures, nous tenterons de joindre la personne en cas d’urgence;
moins de 4 heures et que personne ne peut être joint, l’enfant sera dirigé vers un
centre de santé accompagné d’un membre du personnel. Les parents se verront
facturé les frais de transport en ambulance ainsi qu’une somme de soixante-quinze
dollars (75,00$) pour le premier trois (3) heures que l’enfant est accompagné par un
5
-
membre du personnel. Après trois (3) heures, la somme est de cinquante dollars
(50,00$) de l’heure.
Il est de la responsabilité du parent de respecter les délais en venant chercher l’enfant
lui-même ou demander à la personne d’urgence inscrite sur le formulaire à cette fin de
le faire. Dans tous les cas, si personne ne peut être joint l’enfant sera dirigé vers un
centre de santé accompagné d’un membre du personnel. Les parents se verront facturer
les frais précisez à la fin du paragraphe précédent.
3.2.4-
L’enfant à une forte fièvre
Dans le cas d’une forte fièvre, le parent doit venir chercher l’enfant dans un délai de
moins d’une (1) heure;
Si le CPE ne peut joindre les parents ou que ceux-ci sont dans l’impossibilité de
respecter le délai, la personne d’urgence doit être contactée et répondre aux mêmes
exigences. Il est de la responsabilité du parent de respecter les délais en venant
chercher l’enfant lui-même ou demander à la personne d’urgence inscrite sur le
formulaire à cette fin de le faire.
Si personne n’est joint, l’enfant sera dirigé vers un centre de santé accompagné d’un
membre du personnel. Les parents se verront facturer les frais de transport en
ambulance ainsi qu’une somme de soixante-quinze dollars (75,00$) pour le premier trois
(3) heures que l’enfant est accompagné par un membre du personnel. Après trois (3)
heures, la somme est de cinquante dollars (50,00$) de l’heure.
IV- Autres informations importantes
9 S’il survient un accident sérieux, le personnel doit appeler le parent ou toute autre
personne que ce dernier a désignée dans la fiche d’inscription. Si la situation l’exige, on
appellera le 911. L’enfant doit être isolé du groupe et être constamment accompagné
d’un adulte.
Afin de limiter la fréquence des infections dans notre milieu de garde, le CPE a établi
certains critères visant à exclure les enfants potentiellement contagieux. De plus, nous
prenons en considération le fait que les enfants malades, même s’ils ne risquent pas
toujours de transmettre une infection, nécessitent de la part de leur éducatrice un surplus
de soins et d’attention qu’elle ne peut constamment leur accorder.
Ce qui veut dire que tout enfant souffrant de :
9 diarrhées (dès la deuxième);
9 vomissements (dès le deuxième);
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9 éruption cutanée généralisée ou localisée de nature infectieuse (ex : gales,
impétigo ou herpès);
9 conjonctivite avec écoulement purulent des yeux en situation d’épidémie (3 cas et
plus dans la même semaine)
9 fièvre légère de 38°C (température rectale) ou de 37,2°C (température axillaire)
persistante suite à l’administration d’acétaminophène.
devra être exclu du service de garde, et ce, dans un délai approximatif d’une (1) heure ou
devra rester à la maison. Le parent sera contacté à la première diarrhée et au premier
vomissement pour les aviser de la situation.
Pour éviter une récidive des symptômes et que le CPE vous rappelle la même journée, votre
enfant devrait demeurer à la maison pour une période de 24 heures ou 48 heures lorsqu’il y
a épidémie (3 cas et plus durant la même semaine) après la dernière diarrhée ou dernier
vomissement.
Les enfants souffrants de maladies contagieuses nécessitant un traitement médical seront
exclus du service de garde, et ce jusqu’à 24 heures après le début du traitement et jusqu’à
ce que son état lui permette de participer aux activités. Dans le cas où il y a épidémie (3
cas et plus) de conjonctivite, nous demandons un billet médical indiquant que l’enfant peut
revenir au service de garde (qu’il n’est plus contagieux).
Voici un bref aperçu des maladies contagieuses nécessitant un traitement :
•
Impétigo, conjonctivite avec œil purulent, pharyngite et amygdalite à
streptocoque et scarlatine…
Le CPE se réserve le droit de demander une autorisation médicale pour réintégrer un
enfant à la garderie.
Certaines autres situations incommodantes peuvent nécessiter une exclusion si la santé des
autres enfants est menacée, par exemple les cas de poux.
Ces mesures ont pour but d’offrir un milieu de garde plus sain et de protéger vos enfants
et ceux qui les côtoient.
Enfin, afin d’assurer la santé et la sécurité des enfants en installation, Le CPE Trois petits
points se conforme à toutes autres exigences de la Loi et du Règlements sur les services
de garde éducatifs à l’enfance. Vous pouvez vous procurer ceux-ci en librairie ou en
consultant le site Internet du ministère de la Famille et des Aînés.
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Annexe 1
Autorisation pour l’administration d’un médicament prescrit
Nom et prénom de l’enfant : ____________________________
Nom du médicament : _________________________________
Date d’expiration : ___________________________________
Posologie :
Quantité : _________________________
Voie d’administration :
ˆ Bouche
ˆ Oreille
ˆ Oeil
ˆ Peau
ˆ Gauche
ˆ Droite
ˆ Gauche
ˆ Droit
Endroit : _______________________
Conditions de conservation : ˆ Réfrigéré ˆ Tempéré
Durée du traitement : ___________________________
Conformément à l’article 116 du règlement, j’autorise le personnel éducateur du CPE Trois
Petits Points à administrer ce médicament à mon enfant.
Signature du parent : ___________________________
Date : _________________et lieu_________________
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À remplir par le personnel autorisé qui a administré le médicament :
Date à laquelle le
médicament a été
administré
Heure à laquelle le
médicament a été
administré
Quantité
administrée
Signature de la
personne qui a
administré le
médicament
Signature du
parent pour
vérification
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Annexe 2
Registre de l’administration des médicaments réglementés ou non selon les protocoles
(acétaminophène, calamine, solutions orales d’hydratation et gouttes nasales salines)
*Dans le cas de la calamine, on doit appliquer le produit sur de la peau saine
seulement.
À remplir par le personnel autorisé qui a administré le médicament
Nom du médicament : ____________________________
Date à laquelle
le médicament
a été
administré
Heure à
laquelle le
médicament a
été administré
Quantité
administrée
Signature de la
personne qui a
administré le
médicament
Signature du
parent pour
vérification
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