Douleur de l`homme, douleur de l`animal

1!
Pablo Picasso : Guernica
Daniel Le Bars
INSERM UMRS-975
Pitié-Salpêtrière, Paris
Pablo Picasso : Guernica
Douleur de l’homme,
douleur de l’animal
Zao Wouki
Douleur et physiologie sensorielle

2!
• ensemble de neurones capables d’analyser un stimulus
• au travers de quatre attributs élémentaires
• les qualités (ex : la brillance ou la couleur dans la vision)
• l'intensité
• la durée
• la localisation
Nociception, douleur
et systèmes sensoriels
• perception sensorielle : la sensation s’intègre dans un
processus cognitif à l’origine d’une expérience subjective plus
élaborée qui prend en compte
• le contexte,
• l'histoire antérieure,
• les apprentissages,
• etc....
Nociception, douleur :
sensation et perception

3!
• Toutes les informations sensorielles ne sont pas perçues :
• contrôle des mouvements
(proprioception, équilibration)
• les grandes fonctions vitales (intéroception)
• cas pathologiques (ex : « aveugles voyants »)
Nociception, douleur :
sensation et perception
• L'interface entre l'énergie physique du stimulus et le système
sensoriel est constitué de structures cellulaires spécialisées
appelées « récepteurs sensoriels »
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1
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mètres
Rayons γ
Rayons X
Rayons ultraviolets
Rayons infrarouges
Ondes submillimétriques
Micro-ondes
Ondes radio
Lumière visible
Nociception, douleur :
La transduction

4!
• Les fonctions extéroceptives
(cutanée, musculo-squelettique, viscérale)
– sensibilité mécanique (mécanoréception),
• tact,
• pression
• vibrations
– sensibilité thermique (thermoréception)
– sensibilité à des stimulus nocifs (nociception).
• Les fonctions proprioceptives
• Les fonctions intéroceptives (PA, CO2,...)
Nociception, douleur :
La somesthésie!
Nociception, douleur :
La somesthésie : exemple : la peau

5!
mouvement
Du poil
déplacement
sur la peau
vibrations formes,
textures
Nociception, douleur :
La somesthésie : exemple : la peau
Capacité calorifique
Conductivité calorifique
100 µm
Nolano et al., 1999
epidermis
dermis
Nociception, douleur :
la transduction