INFECTIONS CONGENITALES à CMV

INFECTIONS CONGENITALES
INFECTIONS CONGENITALES à àCMV CMV
Dr GUILLAUME Marie
Dr GUILLAUME Marie- -Paule Paule
D
Dé écembre 2005 cembre 2005

LE CYTOMEGALOVIRUS
LE CYTOMEGALOVIRUS
ETIOLOGIE
ETIOLOGIE
EPIDEMIOLOGIE
EPIDEMIOLOGIE
PHYSIOPATHOLOGIE
PHYSIOPATHOLOGIE

ETIOLOGIE
ETIOLOGIE
Human Cytomegalovirus (HCMV)
Human Cytomegalovirus (HCMV) ou ou Human Human
Herp
Herpè ès sVirus 5 Virus 5
Famille des
Famille des herp herpè èsviridae sviridae, sous , sous- -famille famille
des
des betaherp betaherpè èsviridae sviridae
Virus
Virus à àADN ADN bicatenaire bicatenaire, encapsul , encapsulé é. .
R
Ré éplication lente, plication lente,
Latence et r
Latence et ré éactivation, activation,
Potentiel oncog
Potentiel oncogè ène. ne.

EPIDEMIOLOGIE
EPIDEMIOLOGIE
R
Ré éservoir = strictement humain. servoir = strictement humain.
Survie hors de l
Survie hors de l’ ’hôte plusieurs jours hôte plusieurs jours à àT T° °
ambiante.
ambiante.
Ubiquitaire
Ubiquitaire
S
Sé éropr ropré évalence valence : :
-
-
PVD
PVD env env 100% des femmes en âge de procr 100% des femmes en âge de procré éer er
sont immunis
sont immunisé ées es
-
-
PD
PD env env 60% des femmes en âge de procr 60% des femmes en âge de procré éer sont er sont
immunis
immunisé ées es ; ;
! Variation en fonction du niveau socio
! Variation en fonction du niveau socio- -
é
économique conomique : Milieux d : Milieux dé éfavoris favorisé és ont pr s ont pré évalence valence
plus
plus é élev levé ée. e.

EPIDEMIOLOGIE
EPIDEMIOLOGIE
Transmission interhumaine
Transmission interhumaine : :
–
–Par contact Par contact é étroit troit : voie h : voie hé ématog matogè ène ne
transplacentaire
transplacentaire, fili , filiè ère g re gé énitale lors nitale lors
accouchement, allaitement et maternage,
accouchement, allaitement et maternage,
transfusion sanguine, greffe osseuse ou
transfusion sanguine, greffe osseuse ou
transplantation d
transplantation d’ ’organe , relations sexuelles, organe , relations sexuelles,
salive.
salive.
–
–Contamination indirecte par l Contamination indirecte par l’ ’interm intermé édiaire diaire
d
d’ ’objets infect objets infecté és s