Ppt0000005 [Lecture seule]

INSUFFISANCE
CARDIAQUE
DR DIARRA THEODORE JOSEPH
16 MARS 2015

INSUFFISANCE CARDIAQUE
CHRONIQUE
DEFINITION
- L’insuffisance cardiaque (IC) est définie par l’incapacité du muscle
cardiaque à assurer un débit sanguin systémique normal avec un
régime de pression de remplissage normal .
-L’ insuffisance cardiaque peut etre gauche , droite ou globale.Elle peut etre
systolique ou diastolique.

I -PHYSIOPATHOLOGIE DE L
INSUFFISANCE CARDIAQUE
•-FACTEURS DETERMINANT LE DEBIT CARDIAQUE
•-MECANISMES DE L INSUFFISSANCE CARDIAQUE
•-MECANISMES COMPENSATEURS
•-PHYSIOPATHOLOGIE DES SIGNES CLINIQUES

A ) FACTEURS DETERMINANT LE
DEBIT CARDIAQUE
•Le débit cardiaque est le produit de la fréquence cardiaque par le
volume d’éjection systolique
•Le volume d’éjection systolique est sous la dépendance de :
-la précharge : volume télédiastolique
-la contractilité myocardique ou inotopisme : force de contraction du
myocarde
-la post-charge :obstacle à l’éjection du ventricule

B) MECANISME DE L INSUFFISANCE
CARDIAQUE
•ALTERATION DE LA FONCTION SYSTOLIQUE :
Nécrose myocardique (infarctus ou myocardite),altération primitive,toxique
Diminution de la contractilité du myocarde donc baisse du débit cardiaque
•ALTERATION DE LA FONCTION DIASTOLIQUE :
Trouble de la RELAXATION ou de la COMPLIANCE entrainant une gène au
remplissage ventriculaire
•AUGMENTATION DE LA POST-CHARGE
HTA RAO CMO /EP HTAP gène à l’éjection donc baisse du débit.