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UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2012-2013
UNIVERSITE DE NANTES
Le ligament fémoro patellaire médial dans l’appareil
fibreux extenseur du genou
Par
Razafintsalama Maeva
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury : Pr. R. ROBERT
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
· Pr. O. ARMSTRONG
· Pr. O. BARON
· Pr. G. BERRUT
· Pr. H. DESAL
· Pr. B. DUPAS
· Dr. F. ESPITALIER
· Dr. E. FRAMPAS
· Pr. A. HAMEL
· Dr. O. HAMEL
· Dr. M.D. LECLAIR
· Pr. P.A. LEHUR
· Dr. G. MEURETTE
· Pr. J.M. SERFATI
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique
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UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2012-2013
UNIVERSITE DE NANTES
Le ligament fémoro patellaire médial dans l’appareil
fibreux extenseur du genou
Par
Razafintsalama Maeva
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury : Pr. R. ROBERT
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
· Pr. O. ARMSTRONG
· Pr. O. BARON
· Pr. G. BERRUT
· Pr. H. DESAL
· Pr. B. DUPAS
· Dr. F. ESPITALIER
· Dr. E. FRAMPAS
· Pr. A. HAMEL
· Dr. O. HAMEL
· Dr. M.D. LECLAIR
· Pr. P.A. LEHUR
· Dr. G. MEURETTE
· Pr. J.M. SERFATI
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique
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REMERCIEMENTS
A Monsieur le Doyen et Professeur Rogez,
Pour son cours sur le genou qui m’a encore servi cette année.
A Monsieur le Professeur Hamel A.,
Pour m’avoir donné ce sujet captivant et pour ses conseils.
A Monsieur le Docteur Chassaing V.,
Pour s’être intéressé à mon sujet aussi promptement, pour m’avoir suivi tout au long de la
progression de mon travail, pour avoir pris le temps de répondre à toutes mes questions et
pour m’avoir partagé son savoir et son expérience.
A Messieurs Lagier S et Blin Y.,
Pour leur humour brillant, leurs belles photographies et leur bonne humeur.
A mes parents,
Pour m’avoir toujours poussée à continuer
Aux étudiants de master
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SOMMAIRE
Introduction
I-Rappels anatomiques
II-Matériels et méthodes
III-Résultats
A-Le tendon quadricipital
B-Le ligament patellaire
C-Description du plan juxtarotulien latéral
1) Le fascia lata
2) L’expansion du vaste latéral
3) Le ligament fémoro patellaire latéral
D-Le ligament collatéral externe
E-Description du plan juxtarotulien médial
1) L’expansion rotulienne du muscle sartorius
2) L’expansion du vaste médial
3) Le plan capsulaire comprenant les ligaments
F-Le ligament collatéral médial
IV-Discussion
A-Le MPFL dans la littérature
B-Prise en charge de la luxation récidiviante de la patella
C-Les différentes nominations
D-Le MPFL en IRM
Conclusion
Bibliographie
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Introduction
Ce travail a pour but de décrire les structures molles du genou, afin de mettre en évidence
leur importance dans la stabilité de la rotule.
En effet, les problèmes d'instabilité fémoro patellaire comme la luxation récidiviante de la
patella, sont souvent associés à un déplacement latéral anormal de cet os dit sésamoïde. Il est
donc impératif de s'intéresser aux structures qui la maintiennent car comprendre le rôle des
différents éléments limitant cette translation non physiologique permettrait de traiter les
instabilités de façon plus pertinente.
Un ligament est notamment mis en avant lors de multiples études de la stabilité patellaire, le
ligament fémoro patellaire.
Nous tâcherons donc d'étudier quel est le rôle de celui-ci dans le maintien de la patella, et
nous nous intéresserons dans un premier temps à son environnement anatomique. Enfin, nous
nous pencherons sur les différentes prises en charge. .
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