LES MALADIES D`ENFANCE

LES MALADIES D’ENFANCE
Le présent document est fourni à titre de guide général.
Pour les cas particuliers, consultez un médecin, qui posera un diagnostic et vous fera des recommandations.
Signalez tous les cas de maladie à déclaration obligatoire au Bureau de santé de KFL&A au 613 549-1232 ou au 1 800 267-7875.
Télécopieur: 613 549-0349
Maladie et signes Mode de transmission Période de contagion / d’exclusion
Varicelle DÉCLARATION OBLIGATOIRE le prochain jour ouvrable
• peut commencer par une èvre, de la fatigue et une perte d’appétit
• des éruptions rouges suivies de vésicules remplies de liquide apparaissent sur la
peau et se transforment en croûtes 3 ou 4 jours plus tard; de nouveaux boutons
apparaissent en grappes pendant 5 ou 6 jours
• par gouttelettes ou contact direct avec les
sécrétions du nez et de la bouche ou le contenu
des vésicules
• aérien par la toux et les éternuements
• par contact avec des surfaces ou objets
récemment contaminés
• de la mère au foetus
• de 1 ou 2 jours avant l’éruption jusqu’à l’apparition des croûtes,
environ 5 jours plus tard
• période d’incubation de 10 à 21 jours, généralement de 14 à 16 jours
Pas d’exclusion si le malade se sent assez bien pour se livrer à
ses activités normales et ne fait pas de èvre.
Les femmes enceintes qui ne sont pas immunisées doivent
consulter leur médecin.
Diarrhée ou vomissements DÉCLARATION OBLIGATOIRE immédiate si 2 cas
ou plus en 24 heures
• vomissements
• diarrhée (2 selles molles ou liquides au cours d’une période de 24 heures, si cela
est nouveau ou inhabituel)
• une èvre, une perte d’appétit, des douleurs abdominales, des frissons et des maux
de tête peuvent aussi se produire
• par voie oro-fécale
• par ingestion d’aliments ou d’eau contaminés
• de personne à personne
• par contact avec des surfaces ou objets
contaminés
• pendant que la diarrhée et les vomissements se poursuivent et
jusqu’à 48 heures après l’arrêt des symptômes
• période d’incubation habituelle de 12 à 72 heures
Exclusion jusqu’à 48 heures après l’arrêt des symptômes.
Cinquième maladie de l’enfant (parvovirus B19, érythème infectieux)
• èvre, écoulement nasal, mal de tête
• plusieurs jours plus tard, une éruption rouge apparaît sur le visage, donnant
l’impression que l’enfant a reçu des tapes sur les joues, puis une éruption en
dentelle apparaît sur le tronc et les extrémités
• par contact direct avec les sécrétions du nez
et de la bouche
• par transfusion de sang ou de produits sanguins
• de la mère au foetus
• de 1 à 4 jours; la contagion cesse lorsque l’éruption apparaît
• période d’incubation de 4 à 14 jours, mais pouvant aller jusqu’à 21
jours.
Pas d’exclusion si le malade se sent assez bien pour se livrer à
ses activités normales. Les femmes enceintes doivent consulter
leur médecin.
Maladie infectieuse pieds-mains-bouche (virus Coxsackie)
• èvre, mal de gorge, perte d’appétit et d’énergie
• petites cloques grisâtres sur les mains et les pieds et ulcères dans la bouche;
parfois une éruption sur les fesses
• par contact direct avec les sécrétions du nez
et de la bouche ou le contenu des vésicules
• par voie oro-fécale
• par contact avec des surfaces ou objets
contaminés
• contagieux surtout pendant la première semaine de la maladie,
parfois plus longtemps
• période d’incubation de 3 à 5 jours
Pas d’exclusion si le malade se sent assez bien pour se livrer à
ses activités normales.
Impétigo (à staphylocoque ou à streptocoque)
• l’éruption peut se manifester par une grappe de bosses ou de vésicules rouges au
pourtour de la bouche ou du nez ou sur des parties exposées de la peau; elles
peuvent laisser échapper du liquide ou être recouvertes d’une croûte de couleur
miel
• généralement à la suite d’une égratignure ou
d’une piqûre d’insecte
• par contact avec le contenu des vésicules
• par contact avec des surfaces ou objets
contaminés
• du début de l’éruption jusqu’à la guérison, ou jusqu’à 24 heures après
le début du traitement antibiotique
• période d’incubation de 1à 10 jours
Exclusion jusqu’à 24 heures après le début du traitement antibio-
tique ou la guérison des vésicules.
Grippe DÉCLARATION OBLIGATOIRE immédiate
• èvre soudaine, frissons, toux sèche, douleurs musculaires, mal de gorge,
écoulement nasal, mal de tête, fatigue
• les jeunes enfants peuvent aussi présenter des nausées, des vomissements et de
la diarrhée
• par gouttelettes ou contact direct avec les
sécrétions du nez et de la bouche
• par contact avec des surfaces ou objets
contaminés
• d’un jour avant jusqu’à 7 jours ou plus après l’apparition des
symptômes
• période d’incubation de 1 à 3 jours
Exclusion des enfants jusqu’à l’arrêt des symptômes.
Rougeole DÉCLARATION OBLIGATOIRE immédiate
• èvre, toux, écoulement nasal, yeux rouges pendant 3 à 7 jours avant l’éruption
• des plaques rouges apparaissent sur le visage puis se répandent sur le corps
• aérien ou par contact direct avec les sécrétions
du nez et de la bouche
• de 4 jours avant le début de l’éruption jusqu’à 4 jours après
• très contagieuse
• période d’incubation de 7 à 18 jours, généralement de 10 jours
Exclure pendant 4 jours après l’apparition de l’éruption.
Méningite bactérienne/virale DÉCLARATION OBLIGATOIRE immédiate
• forte èvre soudaine, mal de tête intense, vomissements, confusion, crises,
somnolence, raideur du cou et éruption, surtout sur les mains et les pieds
• les nourrissons peuvent être irritables, peu s’alimenter, pleurer sans arrêt et
présenter un bombement de la fontanelle
• par gouttelettes ou contact direct avec les
sécrétions du nez, de la bouche et de la gorge
• bactérienne: jusqu’à 48 heures après le début du traitement
antibiotique
• virale: selon le virus en question
• l’incubation varie selon le type de bactérie ou de virus
Exclure selon les recommandations du bureau de santé.
Méningite à méningocoques (Neisseria meningitidis) DÉCLARATION OBLIGA-
TOIRE immédiate
• forte èvre soudaine, mal de tête intense, intolérance à la lumière, nausées et
vomissements fréquents, raideur du cou, niveau réduit de conscience, éruption,
frissons et douleurs musculaires
• les nourrissons et les jeunes enfants peuvent être irritables, somnolents, peu
s’alimenter et présenter un bombement de la fontanelle
• par contact direct avec les sécrétions du nez, de
la bouche et de la gorge (p. ex., baisers, partage
d’ustensiles ou de verres)
• de 7 jours avant l’apparition des symptômes jusqu’à 24 heures après
le début du traitement antibiotique
• période d’incubation de 2 à 10 jours, généralement de 3 ou 4 jours
Exclure selon les recommandations du bureau de santé.
Oreillons DÉCLARATION OBLIGATOIRE immédiate
• èvre, enure et douleurs au visage et à la mâchoire, inammation des testicules
• dans 1/3 des cas, il n’y a pas d’enure apparente ni de douleurs, et la maladie
ressemble à une infection respiratoire
• par gouttelettes ou contact direct avec les
sécrétions du nez et de la gorge
• par contact avec des surfaces ou objets
contaminés
• de 7 jours avant et jusqu’à 5 jours après l’enure des ganglions
• période d’incubation de 12 à 25 jours, généralement de 16 à 18 jours
Exclure jusqu’à 5 jours après le début de l’enure des ganglions
Conjonctivite (œil rose)
• yeux rouges
• il peut aussi y avoir un larmoiement, une irritation, des démangeaisons, une
sensibilité à la lumière, une enure des paupières et des écoulements
• par gouttelettes ou contact direct avec les
sécrétions du nez, de la bouche et de la gorge
• par contact avec des surfaces ou objets
contaminés
• pendant les symptômes ou jusqu’à 24 heures après le début du trait-
ement antibiotique dans le cas de la conjonctivite bactérienne
• réputée contagieuse en attendant de recevoir le diagnostic
• période d’incubation de 24 à 72 heures
Exclure jusqu’au diagnostic; si la maladie est bactérienne, exclure
pendant 24 heures suivant le début du traitement antibiotique.
Rubéole DÉCLARATION OBLIGATOIRE immédiate
• faible èvre, mal de tête, malaises, écoulement nasal léger, yeux rouges
• les ganglions peuvent être enés avant l’éruption
• l’éruption apparaît d’abord au visage puis se répand sur le corps dans les 24 heures
• par gouttelettes ou contact direct avec les
sécrétions du nez
• de 7 jours avant à 7 jours après le début de l’éruption
• période d’incubation de 14 à 21 jours
Exclure pendant 7 jours suivant l’apparition de l’éruption; les
femmes enceintes doivent consulter leur médecin.
RSV (virus respiratoire syncytial)
• écoulement nasal, perte d’appétit, puis toux, èvre, éternuements et parfois,
respiration sifante de 1 à 3 jours plus tard
• les très jeunes nourrissons peuvent présenter de l’irritabilité, une baisse de l’activité
et une difculté à respirer
• par gouttelettes ou contact direct avec les
sécrétions du nez et de la bouche
• par contact avec des surfaces ou objets
contaminés
• de jusqu’à 2 jours avant et jusqu’à 3 à 8 jours après l’apparition des
symptômes
• période d’incubation de 2 à 8 jours
Pas d’exclusion si le malade se sent assez bien pour se livrer à
ses activités normales.
Angine streptococcique/scarlatine (streptocoque du groupe A)
• èvre, mal de gorge intense, mal de tête, douleurs abdominales, enure des
ganglions, vomissements, rougeurs aux joues, ne éruption rouge sur le corps, mais
pas sur le visage, ayant une texture de papier sablé
• par gouttelettes ou contact direct avec les
sécrétions du nez et de la bouche
• 10 à 21 jours ou jusqu’à 24 heures après le début du traitement
antibiotique
• période d’incubation de 1 à 3 jours
Exclure jusqu’à 24 heures après le début du traitement antibio-
tique; faute de traitement, exclure pendant 21 jours après le début
de la maladie.
Coqueluche (Bordetella pertussis) DÉCLARATION OBLIGATOIRE immédiate
3 stades :
1) symptômes d’une infection des voies respiratoires supérieures, avec une toux
légère et occasionnelle durant 1 ou 2 semaines
2) toux de gravité et de fréquence croissantes; quintes de toux; inspirations bruy-
antes; par la suite, il y a souvent des vomissements; les symptômes peuvent durer 1
ou 2 mois. Fièvre légère ou nulle
3) la toux diminue; la guérison peut nécessiter des semaines, voire des mois
• par gouttelettes ou contact direct avec les
sécrétions du nez et de la bouche
• très contagieuse au premier stade et pendant les 2 premières
semaines du deuxième stade
• la contagion cesse après 5 jours d’un traitement efcace
• période d’incubation de 5 à 21 jours, généralement de 7 à 10 jours
Exclure jusqu’à 5 jours suivant le début du traitement antibio-
tique; faute de traitement, exclure pendant 21 jours. Les nourris-
sons de <1 an, les femmes au troisième trimestre de grossesse
et les membres de la famille qui ont été exposés peuvent recevoir
des antibiotiques à titre préventif.
Juin 2014
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