janvier 2011
PRÉSENTATION CLINIQUE
La rougeole est une maladie virale fortement contagieuse. Ses
symptômes comprennent la fièvre, la toux, le nez qui coule, les yeux
rouges et les taches de Koplik (taches blanchâtres dans la bouche
et gorge). Trois à sept jours plus tard, ces derniers sont suivis d’une
éruption rouge-foncé, qui apparaît au visage et se répand sur le
corps et vers les bras et les jambes. Cette éruption dure de quatre à
sept jours.
DIAGNOSTIC
Le diagnostic devrait être établi par un médecin et confirmé par un
échantillon de sang, un prélèvement d’urine et un écouvillonage du
nasopharynx. La rougeole est une maladie à déclaration obligatoire.
MODE DE TRANSMISSION
L’infection, aérogène, se transmet par gouttelettes ou par contact
direct avec les gouttelettes nasales, de la bouche et de la gorge
d’une personne infectée. Elle se transmet également par contact
avec des articles fraîchement souillés par des sécrétions nasales et
de la gorge.
PRÉVENTION
L’efficacité d’une dose de vaccin à virus vivants est de 85 à 95 %.
Avec une seconde dose, l’efficacité augmente jusqu’à 99%.
Ce vaccin est habituellement combiné à d’autres vaccins à virus
vivants (rubéole, oreillons) et est appelé le ROR. La première
dose est administrée après le premier anniversaire de l’enfant et la
seconde dose à 18 mois.
EFFETS NON THÉRAPEUTIQUES DU VACCIN
Entre 5 et 10 % des personnes vaccinées ont des malaises, comme
une fièvre accompagnée ou non d’éruption cutanée sept à dix jours
suivant le vaccin. Plus rarement, elles peuvent aussi présenter une
éruption, avoir un écoulement nasal, une faible toux et des taches de
Koplik, qui est une infection subclinique non infectieuse bénigne.
PÉRIODE DE CONTAGION
La maladie est hautement
contagieuse quatre jours
avant et jusqu’à quatre
jours après l’apparition de
l’éruption cutanée.
EXCLUSION
Les enfants chez lesquels
la rougeole est diagnostiquée
devraient être exclus
de l’école ou de la garderie
pendant quatre jours
après l’apparition de
l’éruption cutanée.
LA ROUGEOLE
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