1.AfraVIH 2015-1-Les différents types d`étude-VJ

Formation)à)la)recherche)clinique)-Grand Bassam)9-12/03/2015 /421
Les$différents$types$d'étude
en$recherche$clinique
Valérie$Journot
Centre&de&Recherche&INSERM&U897&Epidémiologie& et&Biostatistique
Centre&d'Investigation&Clinique&INSERM&1401&-Epidémiologie& Clinique
Bordeaux,&France

Formation)à)la)recherche)clinique)-Grand Bassam)9-12/03/2015 /422
Sommaire
L'épidémiologie$et$la$recherche$clinique
La$causalité
Les$méthodes$en$recherche$clinique
définitions
estimateurs
modèles
fiabilité0et0validité
Les$typologies$des$études$de$causalité
Les$principaux$schémas$d’étude$de$causalité
Le&registre
L'étude&transversale
L'étude&cas-témoin
La&cohorte&prospective
L'essai&comparatif&randomisé
L’étude&diagnostique
La$hiérarchie$des$études$de$causalité

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Sommaire
L'épidémiologie$et$la$recherche$clinique
La$causalité
Les$méthodes$en$recherche$clinique
définitions
estimateurs
modèles
fiabilité0et0validité
Les$typologies$des$études$de$causalité
Les$principaux$schémas$d’étude$de$causalité
Le&registre
L'étude&transversale
L'étude&cas-témoin
La&cohorte&prospective
L'essai&comparatif&randomisé
L’étude&diagnostique
La$hiérarchie$des$études$de$causalité

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Epidémiologie définitions
Etymologie
épi&(ep i:&sur,&parmi),&démos&(dh m oς :&peuple),&logos&(logoς:&connaissance)
science&de&ce&qui&atteint&les&populations
Définitions
OMS
étude&de&la&distribution&des&maladies dans&les&populations&humaines,&ainsi&que&les
influences&qui&déterminent&cette&distribution
Jenicek (1982)
raisonnement et&méthode propres&au&travail&objectif&en&médecine&et&en&sciences&de&la&santé,
appliqués
à&la&description&des&phénomènes&de&santé
à&l'explication&de&leur&étiologie
et&à&la&recherche&des&méthodes&d'intervention&les&plus&efficaces

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Epidémiologie domaines
Notions$utilisées
distribution fréquence&et&ses&variations
problèmes&de&santé événements&aigus&ou&états&chroniques
déterminants facteurs&de&risque
populations&humaines groupes
prévention interventions
Questions$traitées
Quelle0est0l'importance0d'un0problème0de0santé00dans0une0population0donnée0?
épidémiologie&descriptive
Quels0sont0les0causes0ou0les0facteurs0de0risque0d'un0problème0de0santé0?
épidémiologie&étiologique&ou&analytique
Quelle0est0l'action0de0santé0la0plus0efficace0pour0traiter0ou0prévenir0un0problème0de0santé0?
épidémiologie&d'évaluation ou&d'intervention
Méthodes
données& de&surveillance,&enquêtes&ad&hoc,&expérimentations&ad&hoc
fréquence,&prévalence,&incidence,&taux,&risque
comparaison&de&groupes,&mesures&d'association,&tests