38 Soins Libéraux Grossesse Les compléments alimentaires sont-ils indispensables ? Alicaments, oligoéléments, micronutriments constituent un véritable fatras diététique où il est parfois difficile de séparer le facteur commercial de la réalité scientifique. Enceinte faut-il surveiller, complémenter son alimentation ? Certainement, mais pas n’importe comment. I Focus ... Régime bon sens Pendant une grossesse, une préparation médicale n’est pas nécessaire à condition de soigner ses apports alimentaires qualitativement et de préférer des aliments diversifiés et biologiques, sans carence d’aucune sorte. Cependant, consommer des aliments enrichis en vitamines et sels minéraux, adjoindre à son alimentation des compléments alimentaires, c’est s’assurer une grossesse souvent plus harmonieuse et un enfant à venir en meilleure santé, à condition d’avoir auparavant gommé les pollutions en tout genre, qu’elles soient dues au tabac, à l’alcool, au stress, ou à un manque d’activité physique. ls remplissent les étals des grands magasins, occupent des rayons spécialisés entiers : ce sont les vitamines, les minéraux, les aliments biologiques, censés, parce qu’ils sont enrichis, être indispensables à un maintien en bonne santé. Doit-on suivre l’exemple américain, qui veut que, au bas mot, un petit déjeuner correct comprenne plusieurs comprimés de vitamines différentes, sous des formes diverses ? Sont-ils nécessaires pour mener à bien correctement sa grossesse et avoir un beau bébé ? Vitamines C, D, E, calcium, magnésium, sélénium, zinc… Lové au sein de l’utérus maternel, le bébé doit, pendant 9 mois, pour croître harmonieusement, développer son cerveau, ses os, ses différents organes. Pour mener à bien cette tâche, il a besoin des éléments apportés par sa mère à travers le placenta. C’est alors à elle de manger équilibré et suffisamment pour qu’il ne manque de rien, mais sans manger pour deux. Le placenta est un lieu d’échanges : tout ce qui passe à travers profite à l’enfant pour son développement sans qu’il manque de rien. Des carences maternelles peuvent causer des carences fœtales, ellesmêmes responsables d’anomalies de la formation. Le meilleur moyen de prévenir ces carences est de manger correctement et de tout. Cependant, si des réticences alimentaires existent, sur la viande rouge par exemple, ou sur tout autre aliment, il faut complémenter son alimentation. Par Professions Santé Infirmier Infirmière N° 59 • novembre 2004 exemple, les mamans qui, pendant leur grossesse, ont pris du zinc donneront naissance à des enfants dotés de meilleures défenses immunitaires (la dose journalière efficace est de 15 mg). Ainsi, les enfants à naître, ayant plus d’anticorps, développeront moins d’infections que les autres, feront moins d’épisodes fébriles et poseront moins de problèmes de digestion. Il faut en parler à son gynécologue. Ces compléments nutritionnels sont aussi particulièrement indiqués lorsque l’on suit un régime végétarien : en ce cas, au cours de la grossesse, existe un déficit potentiel en zinc. Autres exemples : l’insomnie, un état d’irritabilité, une prise de poids, une fatigue avec de fréquents maux de tête peuvent être le signe d’un déficit en chrome. Un manque de chrome entraîne un manque de sucre dans le sang, avec les sensations de fatigue qui en résultent. Autre cas : dans cette même période, les crampes sont fréquentes, le cœur s’emballe plus facilement, des “coups de pompe” gâchent certaines journées, les muscles tressautent, comme les paupières, avec un besoin quasi permanent de reprendre sa respiration : c’est un manque de magnésium. Le magnésium est le principal minéral des cellules du corps : il permet à tous les muscles, dont le cœur, de fonctionner correctement. Il nourrit aussi les nerfs. Tous les aliments contiennent du magnésium, mais en concentration pas toujours suffisante : ce sont essentiellement les céréales, les légumineuses, les noix et les légumes secs. Les besoins pendant la grossesse sont tels qu’un déficit est très fréquent. Bien manger, c’est aussi ne pas laisser les toxines, ou radicaux libres, s’accumuler dans son corps. Produits de la dégradation de l’oxygène, les radicaux libres envahissent les cellules. En prenant des antioxydants (vitamines et sels minéraux), on lutte contre une accumulation de radicaux libres. Lors des derniers mois, la constipation, fréquente, se corrige par la consommation de fibres dans son alimentation. Pour éviter le fréquent baby blues postnatal, rien de mieux que de consommer pendant toute la grossesse du calcium en complément. C’est un moyen simple et naturel d’éviter cette forme de dépression. JB Calendrier alimentaire de la grossesse Tout au long des 9 mois, il convient de faire trois repas équilibrés par jour, le dîner étant le plus léger d’entre eux. On doit aussi consommer chaque jour 3 fruits et 2 légumes frais, 2 yaourts. Mais aussi, il convient de manger, en alternance, viande rouge et viande blanche. Il faut également boire des eaux riches en magnésium et en calcium, idéalement 1,5 l/j. Il faut éviter, en raison du risque de listériose, les charcuteries (pâtés, saucissons), les fromages au lait cru et les viandes en gelée. Aliments riches en fer (quantité pour 100 g) • foie de bœuf 18 mg/100 g, • poudre de cacao 16 mg/100 g, • farine de soja 12 mg/100 g, • haricots blancs secs 10 mg/100 g, • lentilles 8 mg/100 g, • cresson 7 mg/100 g, • jaune d’œuf 7 mg/100 g, • chocolat amer 7 mg/100 g, • abricots secs 5 mg/100 g.