DIAGNOSTIC DE VITALITE FOETALE
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En consultation : 3 principaux cas 1. La grossesse est évolutive mais menacée 2. La grossesse est interrompue 3 . Une GEU est suspectée METRORRAGIES Motif le plus fréquent des consultations Complications des grossesses débutantes 60 % évolueront normalement 40 % se compliqueront : FC, G.E.U ECHOGRAPHIE Voie abdominale puis vaginale objectiver 2 1. Localisation de la grossesse très tôt en voie vaginale 2. Evolutivité de la Grossesse : critères morphologiques , biométriques et dynamiques CRITERES EVOLUTIVITE Aspect du sac gestationnel et sa mesure Mesure LCC et confrontation avec âge théorique Mesure RCF à partir de 6 sem Observation des MF 1. Grossesse Evolutive 1. Aucune cause retrouvée : sac ovulaire tonique Embryon vivant , la cavité utérine est soulignée par un fin liseré peu échogène 90 % évolution favorable 1. Grossesse Evolutive menacée 2. Hématome décidual Mise en évidence d’une image anéchogène en croissantplus ou moins étendue entre le chorion et le myomètre Optimisme si partie décollée opposée au site insertion du cordon et < ½ de l’œuf 60 % des cas résorption Réserve si : Lcc < âge RCF <100 bt HEMATOMES HEMATOMES HEMATOME HEMATOME
