une allergie à l`arachide

ARACHIDE
Allergologie Moléculaire
Mieux caractériser et prendre en charge
une allergie à l’arachide
– des résultats précis pour prendre les bonnes décisions

Portez le diagnostic et la prise en charge
des patients allergiques à l’arachide à un tout
autre niveau
Une meilleure évaluation du risque avec les composants allergéniques
• Une meilleure évaluation du risque avec les composants allergéniques ?
• Existe-t-il un risque de réaction sévère pour le patient ?
• Comment améliorer la prise en charge de son allergie à l’arachide ?
Une meilleure différenciation des patients allergiques à l’arachide
• La présence d‘IgE spéciques de Ara h 1, Ara h 2 et Ara h 3 indique une “vraie” allergie à l’arachide et
un risque élevé de réaction sévère 1–3
• Une sensibilisation aux composants allergéniques croisants Ara h 8 et Ara h 9 (présents dans des
pollens et des aliments d’origine végétale) dépend d’une exposition locale 4– 6
• Une sensibilisation à plusieurs composants allergéniques de l’arachide est associée à un risque accru
de réaction sévère 1–3
Une meilleure prise en charge du patient
• Evaluez le risque de réaction sévère à l’arachide chez vos patients
• Donnez des conseils nutritionnels pertinents et évitez les éliminations inutiles
• Choisissez le meilleur traitement pour vos patients

Le saviez-vous ?
• Environ 10 % des enfants sont sensibilisés à l’arachide7 mais seuls 1 à 2 % d’entre eux sont de
“vrais“ allergiques à l’arachide 8–10. Ara h 2 est le composant allergénique le plus important
mais la présence complémentaire d’IgE spéciques de Ara h 1 et/ou Ara h 3 augmente le risque
de réaction sévère 1–3, 7
• Les patients avec une ”vraie” allergie à l’arachide ont souvent des IgE spéciques de Ara h 2.
Cependant, dans de rares cas, ils peuvent être sensibilisés à Ara h 1 et/ou Ara h 3 seulement 11
• Les IgE spéciques de Ara h 8 sont rarement associées à des réactions systémiques mais plus
souvent à des réactions locales de type syndrome oral 4,12
• Ara h 9 est présent en faible quantité dans l’arachide et sa responsabilité dans des réactions
sévères d’allergie à l’arachide n’est pas très bien documentée. Cependant, une sensibilisation
à une LTP (Protéine de Transfert des Lipides) est généralement associée à des réactions sévères
en plus d’un syndrome oral 5,6
Prol de tests suggéré
PROFIL DE TESTS RECOMMANDÉ :
Arachide (f13) et Ara h 1 et Ara h 2 et Ara h 3 et Ara h 9* et Ara h 8*
RÉSULTATS :
Arachide (f 13) + Ara h 1 / Ara h 2 / Ara h 3 + Ara h 9* + Ara h 8*
Risque de réaction
sévère à l’arachide
Risque de réaction
à l’arachide due à une
réactivité croisée
+ + + –
+ – + +
* Selon l’exposition locale

Références : 1. Sicherer S. Current reviews of allergy and clinical immunology. J Allergy Clin Immunol 2001: 108(6): 881 – 890. 2. Sastre J. Molecular diagnosis in
allergy. Clinical and exp. allergy 2010; 40: 1442 – 1460. 3. Teuber S et al. Cloning and sequencing of a gene encoding a 2S albumin seed storage protein precursor from
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5. Pastorello E et al. Lipid transfer protein and vicilin are important walnut allergens in patients not allergic to pollen. J Allergy Clin Immunol 2004; 114(4): 908 – 914. 6.
Egger M, et al. The role of Lipid Transfer Proteins in allergic Diseases. Curr Allergy Asthma Rep 2010; 20: 326 – 335. 7. Romano A et al. Lipid transfer proteins: The most
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allergie d’une réactivité croisée
Prenez des décisions appropriées
Une meilleure différenciation des situations cliniques vous aide à donner des conseils
pertinents et à choisir le meilleur traitement
Faites la différence
Une prise en charge adaptée vous aide à améliorer le bien-être et la qualité de vie du
patient