Élucidez les cas ambigus d`allergie aux animaux de

Élucidez les cas ambigus d’allergie aux
animaux de compagnie
Utilisez les composants pour comprendre les multiples
positivités aux extraits d’animaux
ANIMAUX À FOURRURE
Allergologie moléculaire
Utilisez les composants pour résoudre
les multiples positivités aux extraits d’animaux
L’anamnèse des patients allergiques aux animaux de compagnie ne permet pas toujours d’identier l’animal à
l’origine des symptômes. De plus, une majorité de patients allergiques aux animaux à fourrure présentent des
tests positifs vis-à-vis de plusieurs extraits de phanères d’animaux comme le chat, le chien et le cheval.1, 2
Les extraits naturels complets détectent une sensibilisation aux animaux avec efcacité
et une grande sensibilité : 3
Phanères de chat : e1
Phanères de chien : e5
Phanères de cheval : e3
Les composants allergéniques peuvent aider à expliquer des multiples positivités
des tests aux extraits d’animaux et identier : 1, 2
Une vraie co-sensibilisation vis à vis du chat, du chien et du cheval
Une réactivité croisée via les sérumalbumines
Les composants spéciques d’un animal identient une vraie sensibilisation
vis-à-vis d’un ou de plusieurs animaux de compagnie : 1, 2
Composants spéciques du chat : Fel d 1, Fel d 4*
Composants spéciques du chien : Can f 1, Can f 2, Can f 5
Composants spéciques du cheval : Equ c 1
Les composants des animaux croisants expliquent une réactivité croisée : 1, 2, 4
Les sérumalbumines : composant du chat Fel d 2, composant du chien Can f 3
Les sérumalbumines sont présentes chez tous les mammifères, avec une forte homologie
inter-espèces de leur structure protéique
*Voir informations sur les lipocalines au paragraphe « Le saviez-vous ? »
Suggestion de pro ls de tests
ImmunoCAP®
EXTRAITS COMPLETS
ImmunoCAP®
COMPOSANTS
e5
CHIEN
Arginine-estéraseSérumalbumine
Can f 1, Can f 2, Can f 3, Can f 5
Lipocaline Lipocaline
Can f 1 Can f 2 Can f 3 Can f 5
Nouveau
ImmunoCAP®
EXTRAITS COMPLETS
ImmunoCAP®
COMPOSANTS
Fel d 2
e1
Fel d 1, Fel d 2, Fel d 4
Sécrétoglobine Sérumalbumine Lipocaline
CHAT
Fel d 1 Fel d 4
Nouveau
e3
Equ c 1
Lipocaline
CHEVAL
Nouveau
Les niveaux d’IgE indiquent
la sensibilisation primaire
Lorsque des IgE sont détectées vis-à-vis de deux
ou plusieurs composants allergéniques croisants,
la sensibilisation primaire est généralement indiquée
par le niveau d’IgE le plus élevé.
Dans l’exemple présenté, des IgE sont détectées contre
les sérumalbumines de chat Fel d 2 et de chien Can f 3.
Ici, la sensibilisation primaire conduisant aux symptômes
est probablement due au chat, car le niveau d’IgE Fel d 2
est beaucoup plus élevé que celui d’IgE Can f 3.
Niveaux d’IgE (kUA/I)
Fel d 1
Fel d 2
Can f 3
Allergie aux animaux de compagnie :
Le chat et le chien comptent parmi les sources allergéniques domestiques les plus fréquentes.
8, 9
Les sujets allergiques aux animaux de compagnie développent le plus souvent des symptômes de
rhinite et d’asthme.
8, 9
Pas moins de 60 à 70 % des patients allergiques à un animal sont co-sensibilisés vis-à-vis de
plusieurs animaux, comme le chat, le chien et le cheval, ce qui suggère une comorbidité importante
et/ou des réactions croisées fréquentes.
1
Allergie au chat
Fel d 1 est l’allergène majeur du chat et 60 à 90 % des sujets allergiques au chat présentent des IgE
vis-à-vis de Fel d 1.
9–11
Des niveaux élevés d’IgE vis-à-vis de Fel d 1 constituent un facteur de risque pour la survenue
d’un asthme.
10
Des IgE contre Fel d 4 sont détectées chez environ 60 % des patients allergiques au chat, souvent
à des niveaux faibles.
9, 12
Fel d 2 est une sérumalbumine croisante considérée comme un allergène mineur du chat ;
15 à 40 % des patients allergiques au chat sont sensibilisés à Fel d 2.
9, 11, 13, 14
Allergie au chien
Can f 1, Can f 2 et Can f 5 sont des composants allergéniques spéciques du chien.
2, 15–17
50 à 90 %, 20 à 30 % et jusqu’à 70 % des sujets allergiques au chien sont sensibilisés vis-à-vis
de Can f 1, Can f 2 et Can f 5 respectivement.
2, 15–17
Can f 3 est la sérumalbumine du chien, à l’origine de réactions croisées. Des IgE contre Can f 3 sont
détectées chez 15 à 50 % des patients allergiques au chien.
2, 4, 14
Allergie au cheval
Equ c 1 est un allergène majeur du cheval. Environ 75 % des sujets allergiques au cheval sont
sensibilisés à Equ c 1.
19
D’une manière générale, le degré d’homologie inter-espèces des lipocalines est faible. Néanmoins,
certaines lipocalines présentent une similarité de séquence signicative et de ce fait une réactivité
croisée potentielle, comme par exemple la lipocaline Equ c 1 du cheval et son homologue Fel d 4
du chat.
12, 20
Le saviez-vous ?
Identi er le(s) sensibilisant(s) primaire(s) et comprendre les réactions croisées entre
animaux domestiques pour : 1, 2
Améliorer les conseils d’éviction des allergènes des animaux
Faciliter l’identi cation des patients et la sélection des extraits appropriés pour une immunothérapie
Béné ces dans la prise en charge du patient 5–7
Une éviction bien fondée des allergènes d’animaux et une immunothérapie appropriée peuvent :
Réduire les symptômes d’allergie
Libérer le patient d’une crainte de survenue de réactions sévères au cours de sa vie sociale
et ses activités quotidiennes
Améliorer la qualité de vie des patients allergiques aux animaux de compagnie
En savoir plus sur l’allergie aux animaux à fourrure
pour améliorer la prise en charge du patient
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