Pr D. BORDESSOULE 2005-2006
ELEMENTS NECESSAIRES à l ’ERYTHROPOIESE
1- LE FER
2- VITAMINE B12 ET FOLATES
Autres vitamines:
Vitamine B6
indispensable à la synthèse de l’Hb
+ incorporation dans la protoporphyrine III
Vitamine C
par son rôle dans l’absorption du fer
Riboflavine
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Maturation érythroide
Proerythroblaste
Erythroblaste
Basophile
Erythroblaste
Polychromatophile
Erythroblaste
Eosinophile
Reticulocyte
Erythrocyte
Précoce Intermediaire tardif
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RAPPEL PHYSIOLOGIQUE
1 - Erythropoiése
Dans les érythroblastes, sous l'action de EPO, 2 mécanismes simultanés sont
responsables de la maturation:
)Noyau: action du DNA Çdivisions cellulaires
)Cytoplasme : action du RNA Çsynthése d'Hb
¾Coordination de maturation nucléocytoplasmique:
)concentration d ’ Hb à 22% Çarrêt des mitoses
)concentration d ’ Hb à 32% Çarrêt des synthèses cytoplasmiques
ELEMENTS NECESSAIRES à l ’ERYTHROPOIESE
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2 - Dysérythropoïèse
¾Cercle vicieux:
forte érythroblastose inefficace
"avortement" intra-médullaire
diminution des réticulocytes
anémie: augmentation de EPO
ELEMENTS NECESSAIRES à l ’ERYTHROPOIESE
¾Carence en B12 et folates B9 :
)pathologie du DNA: mitoses ralenties
)maturation cytoplasmique à vitesse normale
)asynchronisme de maturation : mégaloblastose
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