Annexe III (suite) 73 SG/12 CS3B/AHG 2 Original : anglais Juin 2004

Annexe III (suite)
Commission scientifique/Janvier 2005 39
73 SG/12 CS3B/AHG 2
Original : anglais
Juin 2004
RÉUNION DU GROUPE AD HOC DE L’OIE SUR L’ÉPIDÉMIOLOGIE
Paris, 28 – 30 juin 2004
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La réunion du Groupe ad hoc sur l'épidémiologie de la Commission scientifique pour les maladies animales (la
Commission scientifique) s'est tenue au siège de l'OIE, à Paris, du 28 au 30 juin 2004.
L'ordre du jour et la liste des participants figurent respectivement dans les Annexes I et II.
Le Docteur Bernard Vallat, Directeur général de l'OIE, a accueilli les membres du Groupe et a rappelé que le Comité
international de l'OIE attendait beaucoup des travaux de ce Groupe, notamment sur l'Annexe contenant les lignes
directrices sur la surveillance requise pour obtenir ou recouvrer le statut de pays ou zone indemne de fièvre aphteuse. Le
Docteur Vallat a également souligné l'importance de la collaboration entre les commissions spécialisées de l'OIE et les
groupes ad hoc afin de produire des documents communs et harmonisés pour l'OIE.
Conformément aux pratiques habituelles selon lesquelles les groupes ad hoc fonctionnant sous les auspices de la
Commission scientifique sont présidés par un membre de celle-ci, la réunion a été présidée par le Professeur Vincenzo
Caporale, président de la Commission scientifique. Le Docteur John Kellar a été nommé rapporteur.
Le Groupe a travaillé en collaboration étroite avec des membres du Groupe ad hoc de l'OIE sur les tests de recherche
des protéines non structurales (NSP). Cette collaboration a été considérée comme une avancée vers la rationalisation des
approches scientifiques sur ces questions à facettes multiples dont fait partie la surveillance de la fièvre aphteuse.
Pendant ses délibérations, le Groupe a réuni des informations tirées d'un certain nombre de sources importantes parmi
lesquelles il faut citer entre autres :
le Chapitre 2.2.10 sur la fièvre aphteuse du Code sanitaire de l’OIE pour les animaux terrestres (le Code
terrestre),
le Chapitre 1.3.6 (tel que nouvellemement proposé) sur la surveillance de la santé animale dans le Code
terrestre,
le Chapitre 1.3.3 du Code terrestre sur l’évaluation des Services vétérinaires,
le Manuel des tests de diagnostic et des vaccins pour les animaux terrestres, édition 2004,
le rapport du Groupe ad hoc de l'OIE sur l’évaluation des tests de recherche des protéines non structurales
(NSP) pour le diagnostic de la fièvre aphteuse,
le rapport préliminaire d’un atelier sur l’évaluation comparative des tests ELISA pour la détection des
anticorps anti-NSP dans la fièvre aphteuse, Brescia, 3-15 mai 2004
1. Code terrestre : Chapitre 2.2.10 sur la fièvre aphteuse
Le Groupe a examiné et estimé acceptables les modifications apportées à l'Article 2.2.10.21 du Chapitre 2.2.10 du
Code terrestre sur la fièvre aphteuse concernant les viandes fraîches et les produits à base de viande de porc et de
ruminants autres que les bovins, importés de pays ou de zones indemnes de fièvre aphteuse où la vaccination est
pratiquée.
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2. Lignes directrices sur l’obtention ou le recouvrement du statut de pays ou de zone indemne de
fièvre aphteuse, Annexe 3.8.7
À l'occasion de la révision de cette annexe, le Groupe a suggéré un certain nombre de modifications paraissant
nécessaires pour assurer que le texte reflète bien les données et observations issues des sources d'informations
décrites plus haut. Les principales modifications ont concerné la nécessité de procéder à une validation globale des
tests et de les soumettre à une démarche d’assurance qualité dans les conditions d’utilisation locales. L'importance
de la conformité aux principes de surveillance, de la validité statistique des protocoles et des autres principes
épidémiologiques découlant du Chapitre 1.3.6 proposé a également été mise en exergue.
Le texte a été reformulé afin de regrouper davantage les sections consacrées au diagnostic sérologique. L'intérêt
relatif de la surveillance sérologique périodique par rapport à la surveillance clinique continue a été mieux
explicité car le texte actuel semble ne pas attacher suffisamment d’importance à cette dernière. Le Groupe ad hoc
craint que l’efficacité d’une surveillance clinique étendue pour détecter les incursions de fièvre aphteuse
n’échappe au lecteur. L'expérience acquise dans différents pays tend à indiquer que, contrairement à la
surveillance sérologique, la surveillance clinique révèle inévitablement les incursions de fièvre aphteuse dans les
populations naïves. Les prévalences nationales extrêmement faibles font en effet échouer les approches de
sérosurveillance limitées intervenant précocement après l’éclatement d'un foyer.
Une importance accrue a été attachée aux plans d’urgence sanitaire au début de la surveillance sérologique afin de
mieux prendre en compte les faux positifs prévisibles générés par les tests de diagnostic actuellement utilisés dont
la spécificité est inférieure à 100%.
En continuant de mettre l'accent sur les paramètres des tests, le Groupe préconise l'application de tests de dépistage
hautement sensibles, suivis par des tests de confirmation en série présentant une sensibilité supérieure ou égale et
une spécificité plus élevée. Le texte a été rendu moins prescriptif en termes d'objectifs de surveillance afin de
laisser une plus grande souplesse d'approche aux responsables de la mise en oeuvre. Parallèlement à cette
modification, une responsabilité accrue a été attribuée aux concepteurs des plans de surveillance en matière de
validation épidémiologique et statistique des approches suivies.
Conformément aux modifications récemment adoptées en d'autres parties du Code terrestre, le Groupe a ajouté
dans le texte existant le terme « compartiment » après toutes les références à la notion de « zone ».
3. Autre interprétation proposée sur l’absence de circulation virale dans les populations vaccinées
Le Groupe a examiné une proposition soumise par la PANAFTOSA sur l'Annexe 3.8.7 actuelle à propos de
l'utilisation et de l'interprétation des tests sérologiques. La révision tient compte du rappel de la PANAFTOSA qui
estime que les conclusions associées doivent prendre en compte toutes les données importantes. Le principe de
cette proposition a été intégré en élargissant la base d'interprétation des résultats positifs pour inclure tous les
aspects épidémiologiques importants dans le contexte considéré. Le texte révisé préconise la prise en compte de
l'évolution des titres sériques en termes de niveau, de prévalence et de distribution, non seulement chez les
animaux touchés mais aussi dans le groupe testé et, plus largement, dans la population régionale d’origine. Le
recours à des animaux sentinelles, aux examens virologiques et à l’évaluation des espèces sensibles contiguës est
également recommandé. Tout comme l’ensemble de l'Annexe révisée (Annexe III du présent rapport), cette partie
est moins prescriptive, laissant une plus grande latitude pour les investigations tout en contraignant les pays
demandeurs à valider leurs méthodes, résultats et interprétations conformément à des principes scientifiques
reconnus.
4. Recommandations aux autres groupes ad hoc
Lors de la révision de l'Annexe 3.8.7, le Groupe a noté qu'il serait utile d'intégrer de nouvelles définitions ou d’en
développer certaines, comme proposé dans le nouveau Chapitre 1.3.6, à savoir : relation entre prévalence réelle et
prévalence apparente, prévalence-seuil, tests sur prélèvements regroupés, cadre d'échantillonnage, échantillonnage
fondé sur les risques ou échantillonnage ciblé, hypothèse nulle, strates et confiance statistique.
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…/Annexes
73 SG/12 CS3B/AHG 2 Annexe III (suite)
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Annexe I
RÉUNION DU GROUPE AD HOC DE L’OIE SUR L’ÉPIDÉMIOLOGIE
Paris, 28 – 30 juin 2004
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Ordre du jour
1. Code terrestre : Chapitre 2.2.10 sur la fièvre aphteuse
2. Lignes directrices sur l’obtention ou le recouvrement du statut de pays ou de zone indemne de fièvre aphteuse,
Annexe 3.8.7
3. Autre interprétation proposée sur l’absence de circulation virale dans les populations vaccinées
4. Recommandations aux autres groupes ad hoc
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73 SG/12 CS3B/AHG 2 Annexe III (suite)
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Annexe II
RÉUNION DU GROUPE AD HOC DE L’OIE SUR L’ÉPIDÉMIOLOGIE
Paris, 28 – 30 Juin 2004
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Liste des participants
MEMBRES
Docteur Howard Batho
Commission européenne
DG Santé et protection des consommateurs
Direction E – Sécurité alimentaire
E2 – Santé et bien-être des animaux,
Zootechnie
Rue Froissart 3rd Floor, room 76
B-1049 Bruxelles
BELGIQUE
Tél. : (32-2) 296 29 59
Fax : (32-2) 295 31 44
Courriel : [email protected]
Docteur Ingrid Bergmann
Centro Panamericano de Fiebre Aftosa,
OPS/OMS, Caixa Postal 589
CEP: 20001-970 Rio de Janeiro
BRÉSIL
Tél. : (55.21) 36.61.90.56
Fax : (55.21) 36.61.90.01
Courriel : ibergman@panaftosa.ops-oms.org
Professeur Vincenzo Caporale
(Président de la Commission scientifique de
l’OIE pour les maladies animales)
Directeur, Istituto Zooprofilattico
Sperimentale dell’Abruzzo e
del Molise ‘G. Caporale’
Via Campo Boario
64100 Teramo
ITALIE
Tél. : (39.0861) 33 22 33
Fax : (39.0861) 33 22 51
Courriel : [email protected]
Docteur Kris De Clercq
Département de virologie
Section des maladies épizootiques
CODA-CERVA-VAR
Groeselenberg 99
B-1180 Ukkel
BELGIQUE
Tél. : (32 2) 3790 512
Fax : (32 2) 3790 666
Courriel : kris.de.clercq@var.fgov.be
Docteur Franco De Simone
Istituto Zooprofilattico Sperimentale
della Lombardia e dell'Emilia Romagna
'B. Ubertini'
Via A. Bianchi n° 9
25124 Brescia
ITALIE
Tél. : (390.30) 229.03.10
Fax : (390.30) 229.03.67
Courriel : [email protected]
Vitor Salvador Picão Gonçalves
Prof. Adjunto, Epidemiologia Veterinária
FAV - Universidade de Brasília
ICC Sul - C.P. 4508
Campus Darcy Ribeiro, Asa Norte
Brasília – DF Cep: 70.910-970
BRÉSIL
Tél. : (55-61) 30 72 824 (ext. 19)
Fax : (55-61) 27 36 593
Courriel : [email protected]
Docteur John A. Kellar
Directeur national
Surveillance des maladies
Division scientifique
Inspection canadienne de l’alimentation
3851 Fallowfield Road
Room C305
OTTAWA K2H 8P9
CANADA
Tél. : (1.613) 228 66 98
Fax : (1.613) 228 66 75
Courriel : [email protected]
Docteur Cristóbal Zepeda Sein
USDA-APHIS-VS-CEAH
Centers for Epidemiology & Animal Health
OIE Collaborating Center for Animal Disease
Surveillance Systems and Risk Analysis
2150 Centre Ave, Building B
Fort Collins, CO 80526-8117
ÉTATS-UNIS D’AMÉRIQUE
Tél. : 970 494 7294
Fax : 970 472 2668
Courriel : [email protected].gov
OBSERVATEUR
Docteur Armando Giovannini
Istituto Zooprofilattico Sperimentale dell'Abruzzo e del Molise
"G. Caporale"
Via Campo Boario
64100 Teramo
ITALIE
Tél. : (39 0861) 33 21
Fax (39 0861) 33 22 51
Courriel : [email protected]
BUREAU CENTRAL DE L’OIE
Docteur Bernard Vallat
Directeur général
12 rue de Prony
75017 Paris
FRANCE
Tél. : 33 - (0)1 44 15 18 88
Fax : 33 - (0)1 42 67 09 87
Courriel : [email protected]
Docteur Alejandro Schudel
Chef du service scientifique et technique
Courriel : [email protected]
Docteur Dewan Sibartie
Adjoint au chef du Service scientifique et technique
Courriel : [email protected]
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