Class number: Date: CONSENT AND RELEASE I hereby consent to the use of my name, picture, voice, statement and any reproductions of the foregoing, for any and all purposes whatsoever, and including without limitation, display and exhibition therefore in promotion, advertising, publicity and trade related to Dale Carnegie® Qualiteam INC. This consent is given to Dale Carnegie® & Associates, Inc., or any of its affiliates, Franchisees, or any person authorized by any of the foregoing. ______________________________ Address ______________________________ First name, Name ______________________________ City ______________________________ Job title ______________________________ Signature ______________________________ Company or industry Share your Experience You loved your experience with Dale Carnegie Training®? You think it would benefit the world if they knew about it? Well, here’s your chance! Share your experience and let them know how this course changed your way of connecting with people, dealing with work stress and living your life! Write, in a few sentences, the overall benefits you received from this course: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ I hereby consent to the recording of my Graduation speech during the last session for marketing and publicity purposes at Dale Carnegie® only. We will NOT use this recording in anyway without your consent. Numéro de classe : Date : FORMULAIRE DE CONSENTEMENT J'AUTORISE par la présente Formation Dale Carnegie® et ses représentants à utiliser, reproduire, publier, transmettre, distribuer, diffuser et afficher des photos, vidéos ou enregistrements audio sur lesquels j'apparais ou sur lesquels on entend ma voix – avec mon nom – dans toute publication, production multimédia, vidéo, CD-ROM, DVD, exposition ou publicité ou encore sur le site Web de l’entreprise ou sur les sites de médias sociaux, et ce, sans avis supplémentaire et sans que j'aie à approuver la version finale des photos, des vidéos et des enregistrements audio. ______________________________ Adresse ______________________________ Prénom, Nom ______________________________ Ville ______________________________ Titre ______________________________ Signature ______________________________ Entreprise ou industrie Partagez votre expérience Vous avez apprécié votre expérience avec Formation Dale Carnegie®? Vous pensez que bien des gens profiteraient de cette expérience si seulement ils savaient qu’elle était disponible? Et bien, faîtes-leur savoir combien ce cours a changé votre façon d’aborder les gens, de gérer votre stress au travail et de vivre votre vie! Écrivez, en quelques phrases, tout les bienfaits que ce cours vous a apporté : ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ J’autorise Formation Dale Carnegie® à enregistrer mon discours de graduation lors de la dernière séance pour utilisation à des fins de marketing et de publicité. Nous n’utiliserons PAS cet enregistrement sans votre autorisation.