Toux chronique de l’enfant
« Les 10 questions indispensables… »
F.Amsallem
Définition
«!Toux > 4 à 6 semaines
ou
Episodes de toux
> 2 mois / an!»
En pratique toute toux > 3 semaines doit être explorée…
Principales Causes
1. Infections
Respiratoires
Récidivantes
(ORL)
2. Asthme
3. RGO
Tabagisme passif,
Polluants
Infections
Coqueluche
Tuberculose
Germes
atypiques
Obstacles laryngés
et Troubles de la
déglutition
toux psychogène
Mucoviscidose
D.D.B.
Déficit Immunitaire
Maladie Ciliaire
Corps étranger
Malformations
Congénitales
Séquelles de viroses
respiratoires
Dysplasie Broncho-
pulmonaires
Démarche diagnostic
- RADIOGRAPHIE DU THORAX
= systématique
- E.F.R.
- T.C.A.
BILAN CLINIQUE
INTERROGATOIRE
= étape fondamentale
AUTRES EXAMENS =
en 2eme intention
D’emblée si :
• gravité clinique
&
• radio anormale
Examens
Spécialisés
T.T.T.
d’épreuve
9 fois / 10 :
• Clinique rassurante
• Radio normale
• Orientation étiologique
Guérison
Echec
Démarche diagnostic
T.T.T.
d’épreuve
1 / 31 100%