NOYADE

NOYADE
•~ 140 000 Monde
•~ 9 000 USA
X 9
Mortalité Noyade
Sujets jeunes ++.
Enfants < 4 ans ~ 40 %.
3ème cause de † (AVP et brûlures).
Homme ++ 3-4/1

Immersion
Lutte contre inhalation
Mécanismes protection conscient
Déglutition - Apnée
Inspiration Inhalation
Laryngospasme
Hypoxémie
Arrêt cardiaque
Risque neurologique / anoxie cérébrale
Hypothermie
Diminution consommation
Cérébrale en O2
[↘ 5% pour 1°C]

HYPOTHERMIE
•Trouble de la conscience
–A partir de 30°C
–↓DSC IIaire à une ↓du
métabolisme cérébral de ≈ 5%
par degré.
–Activité cérébrale nulle à 22°C
•Trouble du rythme
cardiaque
–FV pour T° < 28°C.
–Asystolie pour des T° de
l’ordre de 24 à 26°C
Problème: souvent inhalation à la faveur des troubles de la
conscience et arrêt cardiaque lié à l’inhalation, bien avant que
la protection cérébrale soit effective

Facteurs accélérant le
refroidissement
•Inhalation d’eau froide dans l’estomac
et/ou dans les poumons ++
•Surface corporelle
•Absence de graisse
•Autres facteurs
–Tête / cheveux