Sémiologie de la marche et des chutes Pr Dominique SOMME Service de Gériatrie

Sémiologie de la marche et des
chutes
Pr Dominique SOMME
Service de Gériatrie
Définition de la chute
An unexpected event in which the participant comes to rest on
the ground, floor, or lower level (definition ProFane)
Tout événement inattendu au cours duquel la
personne vient à reposer sur le sol, le plancher ou
un niveau plus bas.
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La chute du sujet âgé
2 millions PA > 65 ans chutent par an (30%)
50 % des plus de 80 ans chutent par an
risque de décès x 4 dans l’année suivant la chute
risque de rechuter x 20 après une chute
banalités des chutes tendance à la sous-
estimation
La chute du sujet âgé
La chute est une cause d’entrée en institution
(40% d’institutionnalisation dans l’année suivant une chute)
3 x plus de chutes en institution qu’à domicile
50% des personnes âgées institutionnalisées
chutent au moins une fois par an
le nombre de chute en institution est inversement
proportionnel à l’effectif du personnel
Un syndrome gériatrique typique
Les troubles de la marche et de l’équilibre sont un
modèle de syndrome gériatrique :
Fréquence liée à l’âge
Retentissement sur l’autonomie et la qualité de vie
Nécessité d’une approche globale pour améliorer
Nombre importants d’étiologie possible souvent associées
Pathogénie souvent peu claire et intriquée
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