D Introduction DOSSIER THÉMATIQUE

DOSSIER THÉMATIQUE
Le cancer du sein chez les femmes âgées
Introduction
Introduction
E. Fondrinier*
D
* 5B, rue Jean-d’Orbais, 51100,
Reims.
ès 2006, 15 unités pilotes de coordination
en oncogériatrie (UPCOG) avaient été mises
en place pour développer la recherche et
diffuser les bonnes pratiques en oncogériatrie (figure
et tableau). Début 2009, le premier état des lieux
sur l’oncogériatrie a été publié par l’Institut national
du cancer** (INCa) avec des propositions d’amélioration s’appuyant sur des mesures d’information, de
formation et de recherche.
En ce qui concerne le quotidien, le rapport indiquait
que “l’absence de structuration d’une filière de soins
identifiée et identifiable par le médecin généraliste en
charge du patient, comme par le patient et son entourage, constitue un obstacle à l’accès aux soins spécifiques du patient âgé, de même que les difficultés de
communication entre la ville et l’hôpital.”
CHU HEGP/
CLCC
Curie
Le cancer du sein étant le cancer le plus fréquent chez
la femme, et survenant presque une fois sur trois chez
des femmes de plus de 70 ans, La Lettre du Sénologue
consacre le dossier de ce numéro aux femmes âgées.
R. Fauvet fera le point sur le pronostic. G. Albrant et
V. Servent, deux experts du rapport de l’INCa, indiqueront l’évaluation gériatrique et les possibilités des
traitements systémiques. Sans oublier l’importance
à court et à moyen terme d’un bon traitement local
(E. Fondrinier et B. Cutuli).
Le rapport de l’INCa soulignait aussi comme frein “les
réticences culturelles à la prise en charge oncologique des
patients âgés, qu’elles soient médicales ou dans l’entourage du patient...” Il semblait aussi intéressant de laisser
carte blanche à une psycho-oncologue (M. Derzelle) et
à un philosophe, auteur de “La Philosophie pour les nuls”
(C. Godin) sur ce thème. On vous laisse découvrir leurs
approches...
■
** http://www.e-cancer.fr/soins/prises-en-charge-specifiques/
oncogeriatrie/les-15-upcog#coorupcog
CHU La Pitié/
Charles-Foix
Tableau. Les 15 unités pilotes de coordination en oncogériatrie.
CHU Lille/
CLCC
CHU HenriMondor
Centres
CHU Senils/
Creil
CHU Rouen/
CLCC
CHU Strasbourg/
CLCC
CHU Dijon/
CLCC/CH/
cliniques
privées
CHU Nantes/
Angers/CLCC/
CH La Roche/Yon
CHU ClermontFerrand/
CLCC/CH
CHU Lyon/
CLCC/cliniques privées
CHU Limoge/
cliniques
privées
UPCOG Aquitaine
UPCOG Auvergne
UPCOG Paris GHU Sud
UPCOG Bourgogne
UPCOG Paris GHU Est
UPCOG Lille
UPCOG Limousin
UPCOG Lyon
UPCOG Marseille
UPCOG Paris GHU Ouest
CHU Bordeaux/
CLCC
CHU Toulouse/
CLCC
CHU Marseille/
CLCC/CDG
Figure. Répartition géographique en 2009 des 15 unités pilotes
de coordination en oncogériatrie.
6 | La Lettre du Sénologue • n° 49 - juillet-août-septembre 2010
UPCOG Loire
UPCOG Haute-Normandie
UPCOG Alsace
UPCOG Picardie
UPCOG Midi-Pyrénées
Lieu
Coordinateurs UPCOG
Bordeaux
Pr Rainfray
Clermont-Ferrand
Dr Roux
Créteil
Dr Paillaud
Dijon
Ivry-Pitié- Salpêtrière
Lille
Limoges
Lyon
Marseille
Hôpital européen
Georges-Pompidou-Curie-A. Paré
Nantes
Rouen
Strasbourg
Senlis
Toulouse
Pr Fumoleau/ Dr Quipourt
Dr Chaïbi
Dr Servent
Dr Martin
Dr Comte/ Dr Albrand
Dr Rousseau
Pr Saint-Jean
Dr Lacroix
Pr Chassagne
Pr Heitz
Dr Carola
Dr Mourey