La peau

04/10/2011
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La peauLa peau
Docteur TISSOT GUERRAZDocteur TISSOT GUERRAZ
Expert agréé par la Cour de Cassation
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Différence entre peau et Différence entre peau et
muqueusesmuqueuses
•• PeauPeau == barrièrebarrière sisi peaupeau sainesaine
•• MuqueusesMuqueuses :: paspas imperméables,imperméables,
fragilesfragiles :: muqueusesmuqueuses oculaires,oculaires,
buccales,buccales, nasales,nasales, génitalesgénitales :: porteporte
d’entréed’entrée dede l’infection+++l’infection+++
Les strates de la peauLes strates de la peau
•• Épiderme…Épiderme…
•• Derme…Derme…
•• Hypoderme…Hypoderme…
•• Glandes sudoripares…Glandes sudoripares…
•• Le poil…Le poil…
Les fonctions de la peauLes fonctions de la peau
•• Protection…Protection…
•• Équilibre thermique…Équilibre thermique…
•• Système barrière…si peau saineSystème barrière…si peau saine
Cicatrisation…Cicatrisation…
•• La plaie non infectée…La plaie non infectée…
•• La plaie infectée…La plaie infectée…
•• Les maladies de peau,dermatoses…Les maladies de peau,dermatoses…
•• Ce qui retarde la cicatrisation : diabète, Ce qui retarde la cicatrisation : diabète,
certaines maladies… certaines maladies…
Cicatrisation : plusieurs phasesCicatrisation : plusieurs phases
•• PhasePhase exsudativeexsudative pourpour lala détersiondétersion dede
lala plaieplaie
•• PhasePhase proliférativeproliférative avecavec
développementdéveloppement dudu tissutissu dede granulationgranulation
(environ(environ 44 joursjours aprèsaprès lala plaieplaie
•• PhasePhase dede différenciationdifférenciation avecavec
maturationmaturation cellulaire,cellulaire, développement,développement,
épithélialisationépithélialisation (entre(entre 66 joursjours etet 1010
joursjours aprèsaprès lala plaie)plaie)

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Peau et bronzagePeau et bronzage
BronzageBronzage == défensedéfense dede lala peaupeau ::
•• LesLes kératinocyteskératinocytes sese multiplientmultiplient etet
provoquentprovoquent dede lala kératinekératine
•• LesLes mélanocytesmélanocytes produisentproduisent dede lala
mélanine,mélanine, cece quiqui donnedonne lele teintteint foncéfoncé dede
lala peaupeau
Peau et brûluresPeau et brûlures
ProfondeurProfondeur desdes brûluresbrûlures ::
•• 11erer degrédegré :: couchecouche basalebasale intacteintacte ::
cicatrisationcicatrisation enen 88 joursjours
SuiteSuite
•• 2ème degré superficiel avec lésion du 2ème degré superficiel avec lésion du
derme superficiel :derme superficiel :
–– DestructionDestruction dede l’épidermel’épiderme etet dudu dermederme
superficiel,superficiel, destructiondestruction partiellepartielle dede lala
couchecouche basalebasale onduléeondulée
→ → Cicatrisation spontanée Cicatrisation spontanée
SuiteSuite
•• 22èmeème degrédegré intermédiaireintermédiaire avecavec atteinteatteinte
partiellepartielle profondeprofonde dudu dermederme ::
–– DestructionDestruction dede l’épiderme,l’épiderme, dudu dermederme intermédiaireintermédiaire
etet dede toutetoute lala couchecouche basalebasale onduléeondulée
→→ GuérisonGuérison spontanéespontanée enen moinsmoins dede
33 semainessemaines sisi îlotsîlots dede couchecouche basalebasale
suffisantssuffisants
SuiteSuite
•• 33èmeème degrédegré ouou brûlurebrûlure dede toutetoute
l’épaisseurl’épaisseur dede lala peaupeau ::
–– PeauPeau totalementtotalement détruitedétruite
→→ PlaiePlaie brun,brun, jaunâtre,jaunâtre, sèchesèche etet dure,dure,
insensibleinsensible àà lala douleurdouleur etet àà lala pressionpression
SuiteSuite
OnOn comptecompte ::
•• 99%% pourpour lala tête,tête, pourpour chaquechaque brasbras
•• 1818%% pourpour lala faceface antérieureantérieure dudu tronctronc etet lala faceface
postérieurepostérieure
•• 1818%% pourpour chaquechaque jambejambe
•• 11%% pourpour lele cou,cou, lele périnéepérinée etet lesles organesorganes génitauxgénitaux
LeLe totaltotal exprimeexprime l’étenduel’étendue dede lala brûlurebrûlure :: ilil s’agits’agit dede
brûlurebrûlure étendueétendue sisi >> 1010%% dede lala surfacesurface corporellecorporelle

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En conclusionEn conclusion
•• La peau est un organe précieuxLa peau est un organe précieux