Diaporama (PDF, 45Ko)

Parcours de l’enfant vulnérable
De l’hospitalisation en néonatalogie au suivi
Rôle du neuro-pédiatre
A Charollais CHU

Service Médecine Néonatale
•150 prématurés < 32sa / année
•Suivi systématique rapproche pendant deux
ans puis une/an jusqu’à 8 ans
•Consultation pédiatrique
–Médecins néonat pédiatres / service
–Suivi et évaluation standardisés
• Avis ORL
• Avis pneumo allergologique
• Avis chirurgicaux

Suivis consultations
•Au sein du réseau Périnatalité
– Parents signent leur adhésion n’importe quand …
•Recueil de données épidémiologiques
•Suivi par leur médecin / rééducateur
– 1300 professionnels réseau
•Médecins généralistes
•Pédiatres
•Gynécologues
•Psychiatres
•Psychomotriciens
•Orthoptistes
•Orthophonistes
•Ergothérapeutes
•kinésithérapeutes
– Groupe différents : allaitement / parentalité/ obstétrique …

Réseau Périnatalité
•5 cohortes
–Prématurés < 32sa
–Enfants porteurs de anomalies cérébrales
dépistées anté natal
–Nouveau a terme avec asphyxie
–Nouveau nés porteur d ’un syndrome
d’alcoolisation fœtale
–Nouveau-né prématurés ou non hypotrophe

Suivi des enfants vulnérables
•Réseau ou non
–Revu tous les ans jusqu’à 12 ans EPIPAGE 1 et 2
• 40 % enfants < 32sa ont des troubles neurologiques
• 7 % paralysie cérébrale troubles neuromoteurs
• 33 % troubles neuromoteurs mineurs
–Dyspraxie visuospatiale, troubles comportementaux attention
–Troubles apprentissage , trouble langage
• QI normal avec surreprésentation normal faible
•EPICUR
–Suivi prématurissime anglais sur representation
d’autisme
–Fragilités neurodéveloppementales