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LES SPONDYLODISCITES
BRUCELLIENNES :
LE DEFI DE L’IMAGERIE
A PROPOS DE 19 CAS
A.Maalej, E.Daoud, C.Dabbech, I.Maaloul, I.Ammar,
B.Hammemi, M. Ben Jemâa, Z.Mnif
CHU H.CHAKER – Sfax – Tunisie.

INTRODUCTION
Brucellose humaine: l’anthropozoonose, la plus répandue
dans le monde.
Endémique dans certains pays du bassin méditerranéen, au
Moyen Orient…
Principal germe en cause : Brucella Melitensis.
Contamination: ingestion de produits laitiers non pasteurisés
provenant d’animaux infectés, Certaines professions
exposées: vétérinaires, équarrisseurs, éleveurs.
Symptomatologie clinique très polymorphe.

Les localisations ostéo-articulaires: les plus fréquentes (20 à
85 %), dominées par les spondylodiscites et les sacro-iléites.
Spondylodiscites; deux présentations focale et diffuse, sont
possibles.
Diagnostic évoqué souvent sur les données de l’imagerie et
les résultats sérologiques.
INTRODUCTION

MATERIELS ET METHODES
Etude rétrospective portant sur 19 patients, 10 hommes et 9
femmes, dont l’âge varie entre 19 ans et 74 ans.
Les explorations pratiquées étaient : Une radiographie du
rachis dorso-lombaire (n=19), une TDM du rachis lombaire
(n=8) et une IRM rachidienne (n=18).
Tous ces patients ont bénéficié d’une sérologie de Wright.

RESULTATS
Clinique:(tableau 1)
Signes
évocateurs
Fièvre
sudéroalgique
Sueurs
nocturnes
Rachialgies
Déficit
neurologique
Patients
16 12 19 6