Examen clinique rhumatologique minimal à l’entrée en EHPAD Recherche d’une fragilité liée à une affection de l’appareil locomoteur en particulier d’une arthrose Fiche proposée par le groupe AGRHUM (Association Gériatrie et Rhumatologie) Emmanuel MAHEU, Christian CADET, Philippe Breville, Jean-Bernard Gauvain, Jean-Laurent Le Quintrec, Bernard Verlhac, Jean-Marie Vetel, Claude JEANDEL Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Date de naissance : Date de l’examen : JOUR MOIS ANNÉE Anamnèse JOUR MOIS ANNÉE 1 Le(la) patient(e) présente-t-il(elle) des douleurs articulaires ? Préciser la localisation : • Rachis • Aines : • Cuisses : face antérieure : face postérieure : • Genoux : • Mains : 씲 Droite 씲 Gauche 씲 Droite 씲 Droite 씲 Droite 씲 Droite 씲 Gauche 씲 Gauche 씲 Gauche 씲 Gauche Rachis Mains Aisnes Cuisses Cuisses Face antérieure Face postérieure Genoux Inspection 2 Troubles statiques majeurs : • Rachis : 씲 Cyphose 씲 Scoliose 씲 Varus 씲 Valgus • Genoux : Cyphose dorsale. Genu Valgum. Examen clinique 3 Douleurs reproduites en flexion antérieure du rachis ? 씲 Oui 씲 Non 4 Douleurs reproduites en extension du rachis (articulaires postérieures) ? 씲 Oui 씲 Non Flexion antérieure du rachis. Examen clinique 5 Examen de la hanche : douleur et/ou limitation : • • • • Flexion : Rotation interne : Flexion croisée : Point douloureux trochantérien : Point trochantérien. 씲 Oui 씲 Oui 씲 Oui 씲 Oui 씲 Non 씲 Non 씲 Non 씲 Non Rotation interne de hanche. Flexion croisée de hanche. 6 Examen des genoux : • Douleur et/ou limitation flexion / extension : 씲 Oui 씲 Non • Y a-t-il un épanchement du genou cliniquement palpable ? 씲 Oui 씲 Non Recherche d’un épanchement. 7 Le(la) patient(e) peut-il se relever de la position assise sans l’aide des mains ? (teste la force musculaire en particulier des quadriceps) 씲 Oui 씲 Non 8 Pieds. Le(la) patient(e) présente t-il(elle) des troubles de l’avant-pied susceptibles de perturber la station debout ? (cor ; hallux valgus important ; orteils en marteaux,...) 씲 Oui 씲 Non