Amélioration du Dispositif d’Annonce en Cancérologie

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Amélioration du Dispositif d’Annonce en Cancérologie
Suite au projet régional d’évaluation du Dispositif d’Annonce en Aquitaine (EVADA), réalisé en 2011-2012 par 29
établissements d’Aquitaine, le RCA et le CCECQA vous proposent à nouveau de réaliser cette évaluation, avec la
possibilité que ce projet soit validant pour les professionnels concernés par le Développement Professionnel Continu
(DPC) (médecins, infirmiers et manipulateurs d’électroradiologie).
Objectif du projet
Ce projet a pour objectif l’amélioration du dispositif d’annonce (DA) en cancérologie dans les établissements de santé ou
centres de radiothérapie autorisés en cancérologie d’Aquitaine. Il s’adresse aux équipes ayant mis en place un dispositif
d’annonce et souhaitant s’inscrire dans une démarche d’amélioration de la prise en charge des patients en termes
d’annonce de leur maladie et de leur traitement.
Etablissements concernés
Il s’agit d’une démarche d’auto-évaluation pouvant être réalisée par les établissements de santé ou centres de
radiothérapie volontaires, répondant à deux conditions préalables :
- établissement d’Aquitaine autorisé pour la cancérologie (chirurgie, chimiothérapie et/ou radiothérapie),
- dispositif d'annonce mis en place depuis au moins un an dans l'établissement.
Déroulement du projet
Le projet débutera en mars 2014 pour une durée de un an. Il comporte trois étapes :
- Une auto-évaluation des pratiques professionnelles autour du Dispositif d’Annonce sous forme d’audit ;
- Une formation présentielle d’une journée « Favoriser la communication entre les professionnels et avec le patient » ;
- Un partage d’expériences entre les équipes pour améliorer leurs pratiques.
Les trois étapes seront réalisées par l’ensemble des participants, que ce projet soit réalisé dans le cadre du DPC ou non.
Une équipe projet devra être constituée par l’établissement. Elle se composera, si possible, d’un acteur du 3C, d’un
acteur du dispositif d’annonce, d’un référent qualité, d’un clinicien et d’un médecin DIM. Un chef de projet
(éventuellement un binôme) sera désigné au sein de l’équipe pour la conduite de la démarche. Il est préconisé aux
équipes projet d’associer les usagers tout au long de la démarche, en se rapprochant notamment des représentants des
usagers au sein de l’établissement et des associations de patients.
1. Auto-évaluation des pratiques professionnelles sur le dispositif d’annonce : audit
L’auto-évaluation est rétrospective et se décline en trois étapes à réaliser simultanément par chaque équipe :
- Audit sur dossier-patient : évaluation des pratiques des professionnels de santé autour du dispositif d’annonce
à partir des dossiers-patients.
- Audit organisationnel : évaluation de l’organisation du dispositif d’annonce au sein de l’établissement ou d’un
service lors d’une réunion pluridisciplinaire.
- Enquête d’expérience Patient : évaluation de l’expérience vécue par des patients sur le déroulement du
dispositif d’annonce de façon globale sous forme d’un auto-questionnaire.
Cette étape sera réalisée sur une période de 6 mois. Les outils et le protocole détaillant les modalités de réalisation de
l’auto-évaluation sont disponibles sur demande auprès du RCA et du CCECQA ou accessibles sur internet :
- http://www.canceraquitaine.org/auto-evaluation-des-pratiques-en-aquitaine
- http://www.ccecqa.asso.fr/projets/evada
Ces audits donneront lieu à la rédaction, par l’équipe projet, d’un plan d’actions d’amélioration du dispositif d’annonce
au sein de l’établissement.

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2. Favoriser la communication entre les professionnels et avec le patient : formation
Cette formation se déroulera sur une journée, en format présentiel pour les participants (9h30 - 16h30). L’animation est
basée sur des exposés dynamiques et des méthodes pédagogiques interactives s’inspirant des programmes de
simulation existants (étude de cas, projection d’entretien filmé). Elle se découpe en trois ateliers en parallèle (annonce
médicale, relation d’aide dans l’accompagnement à l’annonce, transmission écrite) et un temps commun sur les
techniques de communication. Deux sessions régionales seront programmées en décembre 2014, au choix de chaque
équipe.
3. Amélioration des pratiques autour du dispositif d’annonce : retour d’expériences
Pour la mise en place des actions, le retour d’expériences est privilégié. Il a pour but de favoriser les échanges entre les
équipes. Il se déroulera sur une journée régionale en format présentiel pour les participants, en février 2015 (9h30 -
16h30). Après une mise en commun des plans d’actions rédigés par chaque équipe, des expériences dites
« remarquables » seront présentées, des échanges de solutions entre équipes selon les attentes/réponses seront lancés.
L’équipe devra ensuite adapter les solutions à son organisation et poursuivre la mise en place des actions définies.
Afin de mesurer leur marge d’amélioration, il est donné la possibilité à chaque équipe de réaliser une nouvelle
évaluation des pratiques avec les outils d’audit. Cette étape facultative permettra aux équipes de valider la démarche en
Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP) dans le cadre de la certification.
Calendrier
Pour participer
1. Participation de l’établissement au projet
Un courrier d’appel à participation (avec un coupon-réponse) a été envoyé à la direction et aux présidents de CME de
l’ensemble des établissements autorisés d’Aquitaine. En cas d’accord de votre établissement nous vous remercions de
bien vouloir contacter Mme Isabelle CIRILO CASSAIGNE (Chargée d’études au RCA) pour valider l’inscription. La
coordination de ce projet par le RCA et le CCECQA se fera principalement par mail et téléphone.
2. Participation dans le cadre d’un programme de DPC : étape optionnelle individuelle pour les
professionnels concernés
Les médecins, infimiers ou manipulateurs en électroradiologie participant au projet peuvent s’ils le souhaitent le faire
dans le cadre du DPC. Pour cela, ces personnes doivent se rapprocher de leur direction, afin de valider cette participation,
puis s’inscrire de façon individuelle sur le site de l’Organisme Gestionnaire du DPC (OGDPC) https://www.ogdpc.fr/ (réf.
13041400001). Pour plus d’informations, nous vous remercions de contacter Mme Sandrine DOMECQ (Chargée de projet
au CCECQA).
Contacts
CCECQA
RCA
Sandrine Domecq
Tél : [phone]
[e-mail]
Anouck Parthenay
Tél : [phone]
anouck.pa[email protected]so.fr
Isabelle Cirilo Cassaigne
Tél : [phone]
[e-mail]
Elodie Pinon
Tél : [phone]
[e-mail]
Dr Véronique Bousser
Tél : [phone]
[e-mail]
Dr Stéphanie Hoppe
Tél : [phone]
[e-mail]
mars-14
avr.-14
mai-14
juin-14
juil.-14 août-14
sept.-14
oct.-14
nov.-14 déc.-14
janv.-15
févr.-15
mars-15
Appel à participation
Etape 1 : analyse des pratiques professionnelles
Etape 2 : sessions de formation
Etape 3 : amélioration des pratiques et partage d'expérience