Actualités du Réseau de Cancérologie d’Aquitaine Journée régionale RCA Vendredi 29 novembre 2013
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Actualités du Réseau de Cancérologie d’Aquitaine Journée régionale RCA Vendredi 29 novembre 2013 Dr Stéphanie Hoppe et Dr Hélène Demeaux Missions des réseaux régionaux de cancérologie Promotion et amélioration de la qualité en cancérologie Promotion d’outils de communication Information des professionnels de santé, patients et proches Aide à la formation des professionnels de santé Recueil des données en cancérologie Coordination régionale 2 Recueil des données en cancérologie Répartition des dossiers présentés selon le type de la RCP Digestif 10400 (22%) Urologie 7922 (17%) Thorax 6154 (13%) Sein 5605 (12%) Dermatologie 4428 (9%) Hématologie /… Gynécologie En 2012 4 000 réunions de concertation pluridisciplinaires 1 300 médecins participants 33 800 patients présentés au moins une fois (47 700 fiches RCP enregistrées) 3697 (8%) 2660 (5%) Tête et cou 2318 (5%) Répartition des dossiers présentés selon le 3C Tumeurs neurologiques 1441 (3%) Endocrinologie 1369 (3%) Sarcomes-Tumeurs rares Bayonne Béarn et Soule 995 (2%) Cancérologie générale 371 (1%) Pédiatrie 230 (0%) Soins de support 45 (0%) Non précisé 42 (0%) 3541 4653 Bx Nord 4167 CHU Bx 13128 Dordogne 3272 3C 0 1500 3000 4500 6000 7500 9000 Nombre de dossiers présentés en RCP 10500 I Bergonié 7793 Landes 2735 Libourne 1186 Lot et Garonne 3877 Tivoli 3 3325 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 Nombre de dossiers présentés en RCP 14000 Promotion et amélioration de la qualité en cancérologie PROJET INTERREGIONAL EvaCCoR • • Objectifs : Evaluer la qualité et la pluridisciplinarité de la prise en charge initiale des cancers colorectaux en Aquitaine et en Midi-Pyrénées Méthode • Détermination des indicateurs de qualité de la prise en charge par 33 experts des 2 régions : 47 indicateurs de qualité ont été validés Tirage au sort des patients dans la base de données régionale des RCP de 2010 : 1535 patients tirés au sort dans 51 établissements de la région Recueil des données à partir des dossiers médicaux et infirmiers des patients dans les établissements par des ARCs du RCA • • • Etat d’avancement • • Recueil des données d’août 2011 à mai 2013 Allongement de la durée prévue de recueil des données • • complexité du recueil : nombreuses données à recueillir, sources de données multiples, patients traités dans plusieurs établissements changement d’ARCs au cours de la phase de recueil : recrutement, formation • 995 patients inclus dans 42 établissements • Analyse des données et calcul des indicateurs en cours • Résultats régionaux fin décembre 4 Promotion et amélioration de la qualité en cancérologie AUDIT REGIONAL UROLOGIE • Objectifs • Faire un état des lieux des pratiques sur la prise en charge initiale des tumeurs germinales du testicule en Aquitaine Mesurer les éventuels écarts entre les pratiques et les recommandations (AFU, ESMO) • • Méthode • • • Création d’un groupe de travail pluridisciplinaire en juin 2013 Détermination des critères de qualité de la prise en charge par le groupe de travail Extraction de la liste des patients de la base de données régionale des fiches RCP de l’année 2012 du RCA : 104 patients Recueil des données à partir des dossiers médicaux et infirmiers des patients dans les établissements par des auditeurs du RCA • • Etat d’avancement • • Début du recueil des données fin novembre 2013 Analyse et résultats régionaux au printemps 2014 5 Aide à la formation des professionnels de santé PROJET DPC EVADA Souhait du groupe de travail suite à l’évaluation régionale du DA (EVADA 2011-2012) Programme adressé aux équipes pluridisciplinaires, ES publics et privés (validant DPC pour médecins, infirmiers, manipulateurs d’électroradiologie médicale) Méthode • • Une activité d’analyse des pratiques protocole EVADA 2 Une activité d’acquisition / perfectionnement des connaissances / compétences avec pour objectif général de favoriser la communication entre les professionnels et avec le patient formation en cours d’élaboration Durée prévue : année 2014 En partenariat avec le CCECQA (labellisé organisme DPC) Relecture par la Ligue contre le Cancer A venir : appel à participation, implication des 3C 6 Mise en place du projet CaPLA Prise en charge multidisciplinaire des personnes prédisposées héréditairement au cancer Projet interrégional avec Institut Bergonié, et CHU de Bordeaux et de Limoges • Objectif : Elaborer une organisation permettant de coordonner la prise en charge et de garantir un accès aux compétences multidisciplinaires et un suivi conforme aux recommandations • Personnes concernées : avec mutation ou antécédents personnels et/ou familiaux de cancers les prédisposant à un cancer du sein/ovaire/endomètre /colorectal • Structure de coordination régionale au RCA (médecin et ARC) Diffusion de l’information concernant le projet et les recommandations de prise en charge Centralisation et saisie des données concernant le suivi des personnes à risque identifiées et rappel des recommandations si besoin • Etat d’avancement En cours de validation : Fiches de recueil et les plans de suivi personnalisé par pathologies digestives et gynécologiques/ Note d’information et consentement Prochaines étapes : Choix de l’outil informatique et Démarches réglementaires Début de l’inclusion des 1ers patients : 1er 7 trimestre 2014 Promotion d’outils de communication • Dossier Patient Réseau de Cancérologie : • Nouvelle version de maintenance (correctifs, grandes bases de données) : migration de 4 CCC sur 8 • CCC restants prévus premier semestre 2014. • Dossier Communiquant Cancer • Fin des groupes de travail dans le cadre des projets pilotes dirigés par l’INCa et l’ASIP Santé - Implication de la région afin de permettre des échanges aussi directement possible via Messagerie sécurisée – structuration Anapath. Aboutissement à un document cadre pour les déploiements en région. • Très récemment : ARS missionnées par les institutions nationales (DGOS, ASIP Santé, INCa) pour l’équipement des territoires d’ici 2015 • En Aquitaine : souhait de remplacement de la solution DPRC par un outil web • Maintenance site web - newsletters 8 Perspectives Période charnière pour les Réseaux Régionaux entre les deux plans cancers, en attente d’une redéfinition de leurs missions et de celles des 3C 9 Coordination régionale Articulation avec l’ARS Aquitaine Articulation avec les 3C Articulation avec les autres réseaux • • Autres RRC ACORESCA Coopération nationale • • INCa ASIP Coopération régionale • • • • • • • • • • AFSOS AGIDECA CCECQA Canceropôle Grand Sud Ouest Collège des gynécologues de Bordeaux et du SudOuest Télésanté Aquitaine Ligue contre le cancer OMEDIT Registres des cancers (Gironde et PoitouCharentes) URPS 10
