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Imagerie Médicale
& Appareil Locomoteur
& Appareil Locomoteur
J.F. Kaux
M. Foidart-Dessalle
18/05/2009
CAS 1
CAS 1
Cas 1
•H 62 ans
•Suivi psy depuis 5 ans pour douleurs multiples.
•3 fractures au niveau du bras et avant-bras D.
•
Lombalgies / Coxalgies / D+ MI / D+ thoraciques.
•
Lombalgies / Coxalgies / D+ MI / D+ thoraciques.
•Dérouillage +++
•Marche très lentement avec 2 cannes-béquilles.
Cas 1
•Ex. Clin. :
–Dépressif, angoissé, stressé.
–Ralentissement sur le plan locomoteur.
–Pas de signe inflammatoire.
–
Limitation douloureuse
des hanches, colonne
–
Limitation douloureuse
des hanches, colonne
lombaire et genoux.
–Contractures musculaires +++
–Ex. neuro sp.
Bilan biologique et Rx.
Cas 1
•Biologie :
–Pas de syndrome inflammatoire.
–PTH : 71 pg/mL
–
Vit D : 20
ng
/
mL
–
Vit D : 20
ng
/
mL
–Calcium : 2,20 mmol/L
–Phosphates : 12mg/L
–Insuffisance rénale modérée.
–Hyperleucocytose discrète.
–Phosphatases alcalines : 402 UI/L
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