The treatment of metastasis to the femoral neck using percutaneous
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Le traitement des métastases du col fémoral par vissage percutané avec des vis creuses et canulées, consolidées avec du ciment H. G. Kang, Y. W. Roh, H. S. Kim National Cancer Center, Gyeonggi-do, Republic of Korea J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:1078-82. Nous avons développé une vis creuse perforée et canulée. Une ou plusieurs de ces vis furent implantées, en percutané, chez 11 patients souffrant de métastases ostéolytiques du col fémoral et de multiples métastases disséminées. Il y eut en supplément une ou deux vis perforées standard de 6,5mm chez neuf patients. Un ciment à os en polyméthylméthacrylate fut injecté dans le col fémoral à travers les vis en utilisant de petites seringues comme pour une vertébroplastie. Le volume moyen de ciment injecté fut de 23,2 ml (17 à 30). La radiothérapie fut démarrée au quatrième jour post opératoire et la chimiotérapie fut reprise, en moyenne un jour plus tard. Nous avons obtenu une bonne stabilité structurelle et un soulagement satisfaisant de la douleur chez tous les patients. Cette technique peut être utile au traitement palliatif des métastases du col fémoral.
