The treatment of metastasis to the femoral neck using percutaneous

Le traitement des métastases du col fémoral par vissage percutané avec des vis creuses et
canulées, consolidées avec du ciment
H. G. Kang, Y. W. Roh, H. S. Kim
National Cancer Center, Gyeonggi-do, Republic of Korea
J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:1078-82.
Nous avons développé une vis creuse perforée et canulée. Une ou plusieurs de ces vis furent
implantées, en percutané, chez 11 patients souffrant de métastases ostéolytiques du col fémoral
et de multiples métastases disséminées. Il y eut en supplément une ou deux vis perforées
standard de 6,5mm chez neuf patients. Un ciment à os en polyméthylméthacrylate fut injecté
dans le col fémoral à travers les vis en utilisant de petites seringues comme pour une
vertébroplastie. Le volume moyen de ciment injecté fut de 23,2 ml (17 à 30). La radiothérapie fut
démarrée au quatrième jour post opératoire et la chimiotérapie fut reprise, en moyenne un jour
plus tard.
Nous avons obtenu une bonne stabilité structurelle et un soulagement satisfaisant de la douleur
chez tous les patients. Cette technique peut être utile au traitement palliatif des métastases du col
fémoral.